Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 5 месячной внучке ставят диагноз дисплазия. При чем разные врачи говорят то о правой . то о левой ножке. В роддоме ничего не обнаруживалось. В 1 мем УЗИ тоже ничего не показало. И только в 3 мес участковый педиатр заметил что то неладное. Отправили на рентген....
Поставили вывих бедра в 3 месяца, Носили стремена Павлика 2 месяца, сейчас нам 5 месяцев,переделали сегодня рентген, осталась ли дисплазия? Нужно еще носить стремена Павлика или может быть другую шину?
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый вечер. По рентгенографии ДТБС на этапе лечения. Проекции головок во впадинах, но слева резко скошена крыша вертлужной впадины. АИ слева 37 градусов, справа 26. Рекомендовано :
1.Продолжить использование отводящих ортезов на тазобедренные суставы типа ортез Тюбингера или стремена Павлика 23/7..снимать только для гигиенический процедур и проведения массажа и гимнастики
2. Массаж нижних конечностей, бёдер, ягодиц, поясницы 10 дней. Курс повтрить через 2 мес
3. Физиолечение : электрофорез с эуфиллином 5 дней на пояснично крестовый отдел и электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов 10 дней
4. Местно парафин(озокерит) или солевые горелки по 10 мин 1 р в день 10 - 12 дней
5. ЛФК на разведения, сгибания и ротации в тазобедренных суставах ежедневно 3-4 раза в день
6. ВИТ Д по 1000 ЕД 1 р в день ежедневно
7. Контроль ортопеда 1 р в мес
9. Контрольный снимок суставов через 3 мес.
Добрый день!
В июне этого года мне была проведена операция эндопротезирования ТЗБ сустава. После трех месяцев появились боли в паху с отдачей в промежность. Боли возникают при ходьбе. Также тянущая боль по внутренней поверхности бедра от колена до паха. Боли не каждый день....
Здравствуйте.
На приложенных снимках эндопротез установлен правильно, признаков нестабильности нет.
МРТ делать можно, но рентгенологу перед МРТ показать стикеры следует.
Вероятные причины боли в паху и по внутренней поверхности бедра - это тендинит и миозит приводящих бедро мышц и сухожилий, лигаментит связок.
В этом случае боль должна усиливаться при отведении бедра.
Так же боль может иррадиировать из пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Возможна нейропатия бедренного нерва. В этих случаях боль должна меняться при наклонах туловища.
Нужен очный осмотр травматолога.
Обычно удаётся прощупать болезненные сухожилия по внутренней поверхности бедра и\или в промежности.
Так же нужен осмотр невролога, чтобы исключить нейропатии.
Делать сразу МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника смысла нет.
В 68 лет изменения там точно есть, но это не значит, что именно они виноваты в боли.
Рекомендую начать не с обследований, а с очного врачебного осмотра специалистов.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 6 месяцев, сделали рентген. Врач сказал, что дисплазия тбс. До этого такой же диагноз он поставил на основе того что складки были не симметричны. Сейчас из симптомов появились щелканья в правой ножке. Подскажите, есть ли отклонения от нормы по снимку?
Здравствуйте.
Право\лево на фото не понятно.
Норма углов для мальчика в 8 мес 21 +\- 5 градусов. У меня получились углы 21 и 24 градуса (там где ядра нет).
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Из признаков дисплазии есть отставание ядер окостенения, но этого для диагноза дисплазии не достаточно.
Но если появились щелчки и ортопед очно определяет симптом соскальзывания головки, то рентгенография уже уходит на второй план и диагноз дисплазии правомочен.
Я рекомендую обратиться к другому ортопеду, который проверит симптомы дисплазии очно.
По рентгенограмме её нет и ношение шины не показано, но это ещё ничего не значит, если есть щелчок.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Решение вопроса о необходимости ношения шины очно у ортопеда на приёме.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур и повторить через месяц.
5. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
6. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Мальчик в 3,5 мес поставили диагноз дисплазия левого тбс. З месяца носит отводящую шину orlett hfo-110, прошли физио и 4 курса массажа. Сделали контрольный рентген. Хирург предлагает снимать, ортопед настаивает носить ЕЩЁ 3 месяца. Как быть, есть ли необходимость так долго...
Добрый день. По рентгенограмам имеет место нормальное развитие тбс, крыша вертлужной впадины сформированы с обеих сторон, ядра хоть и разного размера но централизованы. По рентгену показаний для дальнейшего ношение ортеза нет. Остается только лфк ежедневно.
Были на приёме у ортопеда, тяжело разводятся ножки я складки под ягодицами не семмитричны. Сделали рентген, на приём в следующий раз через две недели. Есть ли дисплазия у ребенка? Нам 5 месяцев
Здравствуйте!
На фото рентненограммы данных за дисплазию т/б суставов не вижу. Впадины сформированы правильно наружный эркер отчетлив, центрация головок бедренных костей правильная. Суставы стабильны, ядра оссификации развиты по возрасту.
Но, очный осмотр ортопеда обязателен, потому что рентгенкартина не является окончательным диагнозом.
Заключение ортопеда это еще и клинические показатели. Поэтому - рекомендуется всегда очный осмотр ортопеда, где уже врач окончательно вынесет или снимет диагноз
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Дочери 3 месяца были на приёме у ортопеда поставила нам подозрение на дисплазию ТБС
Сделали рентген снимок подскажите есть ли дисплазия
До следующего приема врача 3 недели очень переживаю
Снимок прилагаю
Здравствуйте.
По снимку и описанию дисплазии нет, но есть настороженность из-за разных углов.
Норма углов для девочки в 3 мес 20 +\- 5 градусов.
Остальные параметры то же в норме.
Рекомендовано:
1. Ношение ортопедических шин не показано.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте.Дочке 8месцев,недавно при разведении ножек услышала хруст в левом ТЗБ.Сами ноги разводятся без проблем почти на 90 градусов.По Узи в 1 мес и 6 месяцев ничего не сказали,ортопед так же в этом возрасте ничего не увидел.Сейчас взяли направление на рентген.Хотелось...
Хруст и щелчки в сустава, само по себе как явление, без боли не является патологией.
Но у детей, особенно в случае с тазобедренными суставами этот момент требует особого внимания, Вы все правильно сделали, нужен рентген чтобы развеять все сомнения.
Как сделаете снимок, присылайте, посмотрим
Добрый день! Ребёнку в 4 месяца поставили диагноз дисплазия. Ходили 3 месяца в стременах Павлика. Сделали рентген. Ядер окостенения нет. Углы ровные. Хотела узнать есть ли необходимость дальше носить стремена. Снимок прилагаю. Спасибо.
В 4 мес поставили дисплазию плюс три мес стремена.
Сейчас 7.
Для семи мес норма углов мальчика 20 +\- 5, девочки 22 +\-5, сто укладывается в норму.
В стременах больше необходимости нет, но сразу отказываться от шины нельзя. Можно потерять достигнутое.
Нужно еще на 2 мес перейти на более щадящую шину.
Рекомендовано:
1. Шина Виленского с перерывами на процедуры и купание. Может быть носить не весь день. Ортопед очно должен решить. Но совсем без поддержки суставы нельзя после Павлика сразу оставлять.
2. Электрофорез с кальцием на оба ТБС № 10 в месяц.
3. Массаж обеих ТБС №10 в месяц.
4. ЛФК ежедневно 2 раза в день.
5. Назначение по согласованию с педиатром витамина Д3 в профилактической дозе и ее коррекция по результатам лабораторного анализа.
6. Рентгенография через 2 мес.
Подробнее можете посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка поставили диагноз дисплазия. До года делали два раза УЗИ, ортопед назначил массаж, гимнастику и прогрев. Сказал все будет хорошо, не переживайте. Сказал сделать рентген после года. Сделали, но ортопеда сейчас в городе нет. Будем пробовать ехать в...
Здравствуйте!Чем раньше начато лечение дисплазии, тем лучше, желательно с первого месяца жизни. Самим делать ничего не нужно, обращайтесь к детскому ортопеду, чем быстрее, тем лучше. Необходимость распорок и их вид определит ортопед при осмотре.