Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: С22. 1 сТ3N1M1 Холангиокарцинома. Неоперабельный, распространённый процесс. Пациент: 65 лет. Гипотиреоз ЩЖ после удаления части ЩЖ. Без хронических заболеваний. В фед центре им. Гранова, которые плотно занимаются данным заболеванием, назначена химиотерапия GemCis...
Здравствуйте В целом, Гемцитабин с Карбопатином или Цисплатином - это эквивалентные опции лечения И Карбоплатин практически не уступает по эффективности Более того сейчас есть сложности с наличием Цисплатина/Карбоплатина - и лечат тем, что есть С Дурвалумабом сложностей нет - но его часто не назначают ввиду высокой стоимости препарата Добавление ДУрвалумаба значимо улучшает эффективность лечения такой агрессивной опухоли Холангиоцеллюлярная карцинома "богата" на мутации Мутационный статус опухоли обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - FGFR, BRAF, HER2
Криоперенос на згт
12 ответовДобрый день! Сегодня 10 день после криопереноса одного эмбриона. Полностью на згт, своего желтого тела соответсвенно нет. В поддержке 3 прогиновы, 4 дивигеля, 2 утрожестана по 200, 1 укол масляного прогестерона, плюс клексан 0,4. Очень переживаю, что толком нет динамики по...
Здравствуйте! во время беременности отслеживать Эстрадиол и прогестерон абсолютно нет смысла Скажите пожалуйста кроме гормональной поддержки что вы ещё принимаете?
ТДР золофт+триттико+лирика
6 ответовДиагноз - тревожно-депрессивное расстройство, в октябре психиатром назначен золофт 50 мг. В марте начала плохо засыпать, врач добавил триттико 50 мг на ночь. В апреле стали снова постепенно проявляться симптомы тревоги. К сентябрю картина такая: просыпаюсь уставшая,...
Здравствуйте! Для лечения тревожно-депрессивного расстройства как правило 50 мг золофта не хватает. Лечебные дозировки золофта в среднем находятся в диапазоне 100-200 мг. Обычно в ситуации когда 50 мг золофта не достаточно для купирования симптомов, дозировку постепенно повышают до 100 мг (обычно по 25 мг в неделю) и через 1-1,5 мес после начала приема 100 мг оценивают состояние. Если к тому времени часть симптомов еще остается, то обсуждают дальнейшее повышение дозировки. Лирика может помочь убрать симптомы, но основное лечение это антидепрессант, и после отмены лирики с большой вероятностью все симптомы вернутся. Поэтому в такой ситуации рекомендовано поработать с дозировкой золофта, обсудите с лечащим врачом этот вариант.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
«Ком» в горле при приеме сертралина
12 ответовЗдравствуйте, 5 недель назад начала принимать сертралин. Начала принимать с 25/мг и постепенно вышла на 100 мг. Параллельно принимала Атаракс. С третьей недели появился «ком» в горле и усиливался по мере добавления дозировки сертралина, но настроение и сон были просто...
Для полного прекращения побочных эффектов может понадобиться 1-2 месяцев. Для облегчения состояния могут быть использованы транквилизаторы коротким курсом.
Добрый день!Ребенку 1 год 1 месяц. С неделю начал беспокоить меня стул ребенка.Ранее был один раз в сутки сформированный.Сейчас больше похож на кашу и в стуле присутствует слизь.стул приходится на одно и тоже время,после дневного сна в 16:00 далее может появится около 18:00 и...
"сдавали кардиограмму вроде он был неплохой" это из вашего вопроса. Вы имели ввиду копрограмму?
Непереносимость лактозы
12 ответовЗдравствуйте! Моему сыну 4 месяца. С 1 месяца жизни у него наблюдаются признаки непереносимости лактозы (беспокоит вздутие живота после каждого кормления). С 1 месяца даю ему смесь Kabrita с добавлением лактазара (2 капсулы на 180 мл смеси). Около полумесяца назад стала...
Тогда Да, так как один из симптомов ЛН может быть жидкий, водянистый кал, который выходит с пуком. В целом смотрим в совокупности со всеми симптомам. Раз такой стул (выходит с пуком), раздражение перианальной области тогда можно вернуться на прежнюю дозировку 2 капсулы. 1 капсулы на 180 гр мало. В подобных случаях рекомендуют Попринимать ещё месяц, затем попробовать отменять постепенно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит пупок новорождённого
7 ответовЗдравствуйте, отпала прищепка у новорождённого на 11 день, всё начало подсыхать, использовали перекись и несколько раз зеленку. Зеленка покрывалась корочкой, и спустя повторную обработку сходила эта корочка полностью, пупок буквально два дня назад выглядел полностью зажившим...
Здравствуйте! Визуально пупочек без ярких воспалительных изменений, нет яркой гиперемии и отёка, но учитывая что отмечается дырочка, нельзя исключать свищ, в таких случаях рекомендуют местную обработку перекисью водорода, затем присыпка банеоцин +очный осмотр детского хирурга в ближайшее время.
Пневмония у ребенка
8 ответовЗдравствуйте. В ту субботу у ребенка поднялась температура выше 40. Через день присоединился насморк и покашливания. Тест на ковид и грипп отрицательный. Через 5 дней педиатр прослушала пневмонию и назначила кдацид. Так как с большой долей вероятности сказала, что это...
Здравствуйте, главный критерий, что нет подъемов температуры выше 38 и общее самочувствие улучшилось, нет симптомов интоксикации. В вечерние часы ещё возможно появление субфебрильной температуры, в ближайшие дни, думаю, она нормализуется. Продолжайте прием антибиотика не менее 7 дней, сопроводительное лечение, обильное питье с витамином С, для улучшения дренажной функции лёгких делайте вибрационный массаж ребенку, избегая области позвоночника и сердца (в интернете есть видео-примеры, это не сложно), надувайте шарики или дышите через соломинку в воду . Для спокойствия можете сделать контроль ОАК. Если вдруг температура будет сохраняться и к 5 дню выше 37.5, то необходимо сделать рентгенографию органов грудной клетки.
Давление и нервы
10 ответовЗдравствуйте, у меня шейный остеохондроз. После приема таблеток от местного невролога у меня поднималось давление до 180. Все это было 3 месяца назад. Раньше никогда не наблюдались подобные случаи. Сделала все обследования (на момент обследований я в вечном напряжении,...
Здравствуйте. По результатам обследований органической патологии нет, на форме приёма терапии показатели давления у вас в норме. После отмены нейролептика, можно попробовать потихоньку снижать дозу, для начала, принимать половину дозу эдарби и бисопролола, и наблюдать за давлением. У вас повышен лпнп. Целевой уровень для вас менее 3.0. важно модифицировать образ жизни. Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво. Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отказаться от курения, если курите. Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор тактики купирования ХБС
33 ответаЗдравствуйте! Беспокоит длительное время боль (от 6 до 10 баллов по шкале ВАШ). По психиатрии (рекуррентное депрессивное расстройство) принимаю велаксин-капсулы 375 мг, ламотриджин 200 мг, зопиклон 7.5 мг (ситуативно) На МРТ грудного и пояснично-крестцового отделов...
Здравствуйте! А где конкретно беспокоит боль? Позвоночник/головная боль? Как давно болевой синдром/как часто принимаете обезболивающие?