Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночной энурез 11 лет
2 ответаЗдравствуйте, мальчик 11 лет, ночной энурез с рождения. Были сухие периоды очень незначительные. Ходил на носочках, поэтому проходили долгое лечение курсами у невролога. Пантогам, массажи, электрофорез и прочее. Все время пытались бороться с проблемой энуреза, всё тщетно. Он...
Здравствуйте! рекомендуется начать с поведенческой коррекции энуреза 1. Ведение дневника НЕ МЕНЕЕ 4 недель в виде календаря («сухих» («солнышко») и «мокрых» («тучка») ночей. Поощрения за три подряд «сухие» ночи (повышаем мотивацию ребенка). Эффективно в 20% случаев и рекомендовано как первая линия терапии 2. Нормализовать питьевой режим в течение всего дня: 40% суточного объема жидкости – до 12-00, после 17-00 – 20% суточного объема жидкости. 3. Исключить белковые продукты за 3-4 часа до сна. Снизить количество потребления соленых и копченых продуктов, сладостей 4. Сформировать привычки уринации - посещение туалета каждые 2 часа; - научиться уринации в расслабленной позе, можно сидя для мальчиков; - не торопить ребенка, позволить сделать всё без давления; - не оставлять капли внутри, выпустить их после уринации. 5. Провести терапию запоров при их наличии. 6. Применение энурезного будильника очень эффективно, даже в сравнении с медикаментозными методами. Устройство подключается к трусам ребенка, при появлении первой капли будит его. При пробуждении уринация останавливается, ребенок может пойти в туалет и завершить уринацию (посмотреть видеообзор Комаровского – 7 минут подробно про мочевой будильник). Использовать энурезный будильник рекомендуется в течение не менее 16 недель. 7. Укреплять мышцы тазового дна – велосипед, ролики, лыжи и т.п. 8. Десмопрессин 0,2 мг по 1 таб. вечером - 2 недели (ограничить до минимума прием жидкости за 1 ч до применения и в течение 8 ч после применения препарата). *если эпизоды ночного недержания мочи прекращаются или становятся значи- тельно более редкими – лечение продолжается с использованием дозы 0,2 мг (одна таблетка) вечером - 2 недели. *если эффект отсутствует (частота эпизодов ночного недержания мочи не уменьшается) – доза повышается до 0,4 мг (две таблетки) - 2 недели. *если эпизоды ночного недержания мочи прекращаются или удается добиться значительного их сокращения – лечение продолжается в дозе 0,4 мг (две таблетки) - 2 недели. Если же ребенок реагирует на лечение, препарат принимается в необходимой дозе не дольше 12 недель, после чего его следует отменить, для того чтобы проверить, останется ли ребенок «сухим» без лекарственного препарата. Диагностика: анализ мочи (с использование тест-полосок) УЗИ мочевого пузыря Урофлоу-метрия отдельно или в сочетании с электромиографией (ЭМГ) мышц тазового Консультация детского психолога или психиатра
Жалобы на 34 неделе беременности.
7 ответовЗдравствуйте. У меня 34 неделя беременности. Есть гестационный диабет, хроническая гипертония, принимаю инсулин, кардиомагнил, допегит. 1-ая беременность закончилась преэклампсией на 30й неделе, ребёнок здоров. На прошлой неделе мне установили акушерский пессарий в связи...
Здравствуйте, Надежда. 1. Нет, совершенно не обязательно, что такие ощущения связаны с продолжающимся укорочением шейки матки. Подобные ощущения нередко испытывают беременные женщины и без ИЦН, ибо давление на шейку растущим малышом достаточно прилично. Контроль был бы рационален, верно, в первую очередь даже затем, чтобы ослабить тревогу, но обычно экстренности все же в подобных ситуациях нет и «утра это ждет». Шейка укорачивается не в один момент, исследования показывают, что это происходит обычно достаточно долго, именно потому контроль цервикометрии рутинно реализуется раз в 10-14 дней, а не чаще. 2. Никак обычно не сказывается, более того, рутинно использование таких препаратов «для санации на всякий случай» официально не рекомендовано, это скорее перестраховочные рекомендации, а не обоснованные и прописанные и обязательные. Такой однократный пропуск совершенно не сказывается на шейке и влагалище.
Побочка у ребят от деспромессина
9 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 8 лет. Нефролог прописал фоне ночного энуреза деспромессин. Вечером выпил 0,2 и утром 0,2 через 3 часа после утреннего приёма заболела голова, потом рвота, 12 часов его рвало. Живот не болел, стул и температура в N, других симптомов нет. Почему такая...
Пожалуйста. Если появятся вопросы - обязательно обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Белок в моче у ребенка
15 ответовДобрый день! У ребёнка 8 лет обнаружен белок 0.2 г/л в общем анализе мочи, другие показатели в норме. Общий анализ крови, УЗИ почек и мочевого пузыря в норме. Обращались к врачу по поводу энуреза ночью (1-2 раза в месяц). Других жалоб нет. Подскажите, пожалуйста, что может...
Здравствуйте, Дарья, прикрепите анализ и УЗИ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Мутная моча и жалобы на боль
13 ответовЗдравствуйте. Дочери 3г. 8мес. Жалуется, что "болит писюня". Еще в декабре обратила внимание, что моча по утрам мутная и даже осадок остается на стенках. В январе сдали ОАМ (результаты прикрепляю), вроде никакая коррекция не требовалась. Но эти жалобы у ребенка не ушли;...
Соли могут быть на фоне различных продуктов. Нужно сдавать анализ мочи на оксалаты, ураты, фосфаты для точного определения. Мутная моча на фоне нормальных анализов говорит, что ее концентрация очень высокая (густая), а значит ребенку нужно больше жидкости.
Здравствуйте! Весной этого года сын периодически стал жаловаться на коленный сустав. Сейчас жалобы участились и при этом ещё в августе анализ крови показал, что тромбоциты сильно завышены. Я посмотрела в карточке закрепился прошлай год анализ, они оказывается ещё тогда были...
Здравствуйте, а повышены это сколько? Рекомендую выполнить узи сустава, сделать биохимии крови и получить консультацию хирурга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы на периодические боли в правом виске, прям до тошноты(тяжесть в глазах, ухудшения зрения, мрт головы заключение:мр-признаки единичных(структурно-по типу глиозных дисциркуляторных) очагов в белом веществе левой лобной доли. Минимальная отечная гипертрофия слизистой...
Переадресуйте неВрологам вопрос.
Расшифровка ЭЭГ (7,5 мес) жалобы
2 ответаЗдравствуйте Ребенку 7,5 мес ,ранее сюда писала..пару раз были приступы тряски головой и напряженного тела.Это было всегда после сна,когда «разбудили»,открывает глаза ..как будто в прострации и трясет головой по типу нет-нет секунд 10. А так же был просто тремор всего тела...
Здравствуйте, по ээг все допустимо, главное нет эпи активности Касаемо сна можно проконсультироваться с сомнологом. Касаемо прививок такие решения лучше принимать после очного осмотра но по описанию противопоказаний не вижу.
Запор и жалобы на боль в животе
20 ответовДочка 2.9 страдает запором, может по 3-4дня не ходить по большому и не жаловаться на боль в животе, ранее были жалобы что болит животик, но боль быстро проходила, например пукнула и прошло или как спазм какой то. Делали узи, сдавали анализ кала, всё в норме. Последний раз на...
На здоровье! ☀️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы нет
6 ответовЗдравствуйте. У меня анализ крови anti-HBc, IgM <2.00 Ед/мл. HBV, ДНК не обнаружено. Что это значит? У меня гепатит В ?
Здравствуйте! По результатам обследований данных за гепатит В нет, анализы трактуются как отрицательные. Не могли бы целиком прикрепить бланки к вопросу для ознакомления? В связи с чем проходили обследование?
