Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЖДА у ребенка 2,9 лет
11 ответовЗдравствуйте, два месяца назад сдавали оак, по которому выявили жда, пили месяц мальтофер из расчета 2 капли/кг-30 капель, через месяц пересдали анализ, гем из 99 стал 108, продолжили пить капли 30 капель, пересдали еще через месяц, гем стал 106, еще появились нейтропения и...
Здравствуйте! Динамику при ЖДА нужно смотреть не только по ОАК, но и по б/х крови (сывороточное железо, ожсс, ферритин). Если говорить о свежем ОАК, то в принципе улучшение есть и не только по гемоглобину, но и по эритроцитарным индексам - стали выше показатели MCV MCH, они тоже снижаются при ЖДА. Лечение ЖДА длительное, минимум 3 месяца. Обычно в начальной дозировке препарат железа пьем 2 месяца, далее контроль оак и биохимии, корректировка дозировки. После того, как показатели приходят в норму - в уменьшенной дозировке железо нужно пить еще месяц обязательно!
Как поднять низкий гемоглобин при ЖДА? Беременность 34 недели. Был такой же низкий в начале беременности.Врачи рекомендуют переливание крови. Разве нет альтернативы? Чем чреват такой гемоглобин в родах? СПАСИБО!
Здавствуйте, у Вас 54 г/л гемоглобин? что вы принимаете все это время? Это очень мало, в роды с таким гемоглобином нельзя, кровопотеря для Вас, даже физиологическая, окажется катастрофической.
Мужчина 70 лет, в 2021г. перенёс операцию по удалению ЗНО в пищеводе. Последние 4 месяца принимал ИПП (эзомепразол) в комплексном лечении ЖКТ. Существует подозрение на наличие у меня железодефицитной анемии (ЖДА), периодически появляется слабость, головокружение. Результаты...
Здравствуйте. Результаты анализов говорят об анемии 1 степени железодефицитной. В таких ситуациях рекомендуется приём препаратов железа, например, тардиферон или сорбифер, по 1 таблетке в день, 3 месяца. Через 3 месяца рекомендуется проконтролировать ферритин, целевой уровень выше 40. Через 1 и 2 месяца рекомендуется проконтролировать ОАК, ожидается нормализация уровня гемоглобина. Препараты железа назначают принимать натощак, отдельно от молочных продуктов, чая, кофе, отдельно от ингибиторов протонной помпы (эзомепразол в том числе), рекомендуется временной интервал минимум 2 часа между приёмом этих препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятные красные следы . ЖДА.
34 ответаУважаемые врачи, снова к вам с вопросом. Не так давно задавала вопрос здесь: https://sprosivracha.com/questions/1357888-syp-pohozha-na-petehialnuyu. Сегодня заметила проявления дерматита ( он у нас появился при ОРВИ в декабре). IgG к ВЭБ сдавали в январе- титр был порядка 70,...
Если ферлатум, по 1 питьевой ампуле, если сорбифер по 1 таблетке, либо мальтофер по 1 таблетке в день можно. По вашим анализам противопоказаний для перелетов нет. Соблюдайте достаточный питьевой режим.
Лечение предполагаемой ЖДА
11 ответовЗдравствуйте! Мне 49 лет. Частенько снижен гемоглобин и ферритин на фоне обильных месячных. Последний цикл было очень сильное кровотечение по причине фолликулярной кисты, ещё не закончилось. Сдала общий крови и ферритин. Результаты прилагаю. Ранее лечилась раствором ферлатум...
Евгения, здравствуйте! У вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Необходим приём препаратов железа, если хорошо переносили ферлатум, можно принимать этот препарат по 1 питьевой ампуле в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций или в постоянном интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю). Дополнительно сдать анализ на витамин В12 и фолиевую кислоту.
Здравствуйте. Имею ЖДА 1 ст с рождения, гемоглобин всегда держался около 110, ферритин 1-10. В последний год гемоглобин упал до 85, пару месяцев пропила Сорбифер, гем стал 121, ферритин около 30. Видимо, этого было мало, спустя три месяца - гемоглобин 102. Посмотрите,...
При обильных месячных рекомендуют прием препаратов железа в дни менструации для уменьшения дефицита железа ежемесячно. При анемии так же месячные могут быть обильными ( возникает порочный круг). Поэтому параллельно с приемом железа нужно устранить причина обильных месячных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После консультации с гематологом выявлена ЖДА ср.тяж. Гемоглобин 87, железо 7,4, ферритин 9,6. Рост 163 см, вес 52-53 кг. Фгдс, узи брюшной полости сделаны, связываем потрею железа с менструациями (первые два дня обильно). На время менструаций не колю уколы,...
Здравствуйте! Внутримышечные формы не используются практически и не рекомендованы к использованию в связи малой биодоступностью, рисками инъекционных осложнений. Если есть противопоказания к применению пероральных форм железа, то рассмотрите с терапевтом введение железа внутривенно. Например , Феринжект. Доза рассчитывается по весу и свежему гемоглобину. В дни обильной менструации рассмотрите с гинекологом прием Транексам.
Здравствуйте Исследование ферритина Результат <10.00 Норма 15.00-150.00 Определение железа (Fe) Результат 4.3 Норма 6.6-26 Общий прикрепляю Жалобы Рецедивирующий цистит(которого никогда ранее небыло)-эффект от лечения кратковременный. Сухость кожи, зуд в конечностях и ...
Первой линией лечения является пероральное железо, так как то самый естественный и безопасный способ получения железа. Если имеется диарея на препараты, то есть плохая переносимость, то можно ввести Феринжект внутривенно 500 мг. Через 4 недели проконтролировать ферритин.
ЖДА невыясненного характера, АИТ?
30 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста разобраться. Стала ощущать слабость, сонливость. Стоит диагноз ЖДа Несколько лет подряд при прохождении УЗИ щитовидки ставили диагноз АИТ. При сдаче анализов ТТГ преимущественно был 5-9 , что превышает верхнюю границу.АИТ к ТПО норма. В...
Здравствуйте. При аутоиммунном тиреоидите с нормальным ТПО и повышенным ТТГ обычно йод противопоказан, так как он может усилить аутоиммунное воспаление и ухудшить функцию щитовидки. При эндемическом зобе с эутиреозом йод назначают для профилактики дефицита, но при АИТ это спорно и требует осторожности. Рекомендуется следовать назначению лечащего эндокринолога и избегать самостоятельного приёма йода. Для удержания гемоглобина важно лечить причину железодефицита, возможно, дополнительное обследование кишечника и исключение кровопотерь. Приём препаратов железа под контролем врача, правильное питание с богатым содержанием железа и витаминов группы В и С поможет улучшить состояние. Слабость и сонливость могут быть связаны как с гипотиреозом, так и с анемией, необходим регулярный контроль у эндокринолога и гематолога. Вы обследовали десна у стоматолога? Чтобы исключить и там кровопотери
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемии B12, ЖДА, цинк
8 ответовЗдравствуйте! На фоне атрофического гастрита имеются дефицитные состояния по следующим показателям 1) В12 было 8 ( при норме от 148 до 660) . После 10 уколов через 1/2 дня (дозировка 5 мл по 200мг) внутримышечно, стало 1110. Через 2 месяца упало до 58. Поскажите схему...
Екатерина, здравствуйте! 1. Сначала необходимы инъекции цианокобаламина по 1000 мкг в/м ежедневно 2 недели, далее поддерживающая терапия: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, затем последующие 6 мес препарат вводится 2 раза в месяц, далее можно оставить однократное ежемесячное введение. В таблетках витамин В12 у вас усваиваться скорее всего не будет. 2. Низкий ферритин говорит о том, что есть латентный дефицит железа, нужно продолжить прием препаратов железами еще в течение месяца, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40 (от веса не зависит). Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Далее после лечения можно продолжить профилактический прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю). 3. Уровень цинка в крови не всегда достоверный, нужно ориентироваться и на клинические данные: состояние ногтей, кожи, волос. Можно применять комплексы с медью (где цинка до 50 мг), например, от Solaray курсами.