Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 замершие беременности
3 ответаЗдравствуйте. Мне 37 лет. Прошу экспертно разобрать мою историю повторных ранних потерь беременности и помочь понять, какие доказанные причины ещё не исключены до следующей попытки. Я не ищу стандартную «поддержку на всякий случай» — мне нужен аудит уже выполненного...
Да, если после восстановления полости матки 3D-УЗИ/соногистерография не выявят синехий или другой патологии, ТТГ и свободный Т4 будут приемлемыми, а стандартная панель АФС окажется отрицательной, основной доказательный объём обследования повторных потерь в Вашей ситуации можно считать завершённым. Если стандартные тесты АФС уже были отрицательными спустя не менее 12 недель после первоначального нестандартного комбинированного anti-β2GPI, дополнительное многократное повторение панели обычно не требуется. Обязательных дополнительных анализов на NK-клетки, HLA-совместимость, цитокины, расширенные «иммунограммы», дополнительные тромбофилии, инфекции, повторный АМГ или фрагментацию ДНК сперматозоидов перед зачатием не требуется, поскольку они не улучшают тактику при повторных ранних потерях. Биопсия эндометрия с CD138 также не является обязательным этапом при нормальной полости матки и отсутствии других признаков эндометрита; если при соногистерографии возникнет подозрение на синехии или очаговую патологию, информативнее будет гистероскопия с прицельной оценкой. Отдельно стоит повторить натощак липидограмму, мочевую кислоту, креатинин/СКФ и измерить давление из-за ранее выраженных гипертриглицеридемии и гиперурикемии, хотя причиной потерь они сами по себе не являются. По ОМС наиболее логично вновь обратиться в МОНИИАГ. В Москве хорошей альтернативой является НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова. При записи имеет смысл формулировать цель исследования именно как «оценка полости матки и исключение внутриматочных синехий после трёх вакуум-аспираций и локальной гематометры», поскольку обычного УЗИ для этой задачи может быть недостаточно.
Две замершие беременности: причины
15 ответовДобрый день! Женщина, 37 лет, второй брак. От первого брака двое здоровых детей-подростков. У второго мужа (33 года) детей нет. Две замерших беременности подряд в течение полугода. Первая беременность замерла на сроке 5,5 недель, мед аборт, исследование абортуса не...
Гет, не нужно, можно беременеть сразу, как беременность наступит.
Ттг при беременности
5 ответовЗдравствуйте! У меня хронический узловой зоб , состою на учете у Эндокринолога, есть узелки , но гормоны всегда в норме, кроме антител к тпо - они завышены . У меня две замершие беременности были ( последняя год назад) , прошла обследование- ничего не выявлено, кроме...
Здравствуйте. Ттг во время беременности стоит держать не выше 4, повышение антител означает наличие аутоиммунного процесса в щитовидной железе, тогда тем более не стоит допускать повышения гормона, можно принимать левотироксин 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до завтрака и через месяц повторить ттг. Обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в день всю беременность и во время кормления грудью тоже, он нужен ребёнку. Замершая беременность не бывает от такого ттг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В анамнезе 2 замершие беременности. По анализам выявилась тромбофилия, после консультаций с гематологом и двумя гинекологами был назначен клексан с момента начала беременности. Сегодня тест положительный, клексан сразу колоть начала. Одна из гинекологов...
Здравствуйте. Прогестерон не сдавайте, это бессмысленно. Его значение меняется в течение суток. Если есть боли, то есть смысл. 200 мг утром и вечером вагинально или перорально, как вам удобнее. Не забывайте про фолиевую кислоту 400 мкг/сут, витамин Д 2000 мЕд/сут
Замершие беременности подряд
10 ответовДобрый день, С каких врачей и анализов начать обследоваться мне и мужу после 2 замершей беременности, ( чтоб и много лишнего не сдавать, нет много денег, а все анализы дорогие) неделю назад все это случилось. В 2020 году были роды , выносила и родила без единой проблемы, все...
Здравствуйте. Когда получите заключение генетическое, вам с мужем обратиться к генетику парой. При любом заключении. Также лично вам к гематологу, определять скрытые тромбофилии.
Были 2 замершие беременности. Сдала много анализов. Сейчас мы планируем снова беременность, а результаты от ЗБ я так и не могу нормально получить от своего гинеколога. Я хочу знать почему произошла ЗБ
Здравствуйте Скажите пожалуйста на каком сроке замерла беременность 1 и 2?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2024-2025 году были 2 замершие беременности. Прошла обследование, также на тромбофилию. Необходима консультация, все анализы во вложении. С генетиком проконсультировалась. Осталось только с вами, так как необходимо понять, нужно ли что-то принимать кроворазжижающее, при...
Карина, здравствуйте. По прикрепленным анализам признаков наследственной тромбофилии не выявлено — мутации F2, F5 не обнаружены; остальные полиморфизмы значения не имеют, риск тромбозов не повышают, на течение беременности не влияют. При замерших беременностях со стороны гематолога обычно проводят обследование на антифосфолипидный синдром: волчаночный антикоагулянт, антитела к бета-2-гликопротеину и кардиолипину. Волчаночный антикоагулянт вижу в прикрепленным анализах, он отрицательный. Подскажите, сдавались ли эти антитела? Если сдавались — прикрепите их результат тоже.
Д-димер высокий при беременности
19 ответовЗдравствуйте! Беременность 8 недель. Криоперенос. Уровень д-димера 544 при норме до 243. Принимаю эноксапарин 0,4 и тромбоасс 50 мг, Прогинова 1т, дюфастон 1 т, утрожестан 800/сутки. Критично? В анамнезе замершие беременности.
Евгения, антикоагулянтная терапия применяемая без показаний грозит побочными эффектами, в первую очередь повышенной кровоточивостью: носа, десен, маточными, рекиальными кровотечениями, спонтанно появляющимися синяками. Уровень д-димеров не нужно контролировать вовсе, он физиологически может повышаться во время беременности до очень высоких цифр, и это ничего не значит клинически и не требует дополнительной тактики.
РФМК завышен при беременности
4 ответаНужно ли что то принимать при завышенной РФМК-8.5 ? дети есть, два мальчика, а после были замершие беременности ( на 7 и 13 недели ) и выкидыш на раннем сроке. Сейчас принимаю Кардиомагнил 150. Триместр второй, 20-21 неделя.
Наталья, добрый день. Нет, на основании повышения РФМК не назначается терапия, снижать его тоже нет необходимости, это физиологические изменения во время беременности. В целом мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, РФМК, гомоцистеина не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии или обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Причины замершей беременности
25 ответовБыло две замершие беременности на маленьких сроках, с интервалом в 1 месяц без операций. Сейчас сдала на АФС его нет, и генетика фолатного цикла есть отклонения от нормы. К какому врачу лучше обратиться, возможно ли родить с такими отклонениями, требуются ли кроверащжижающие...
Здравствуйте. для планирования следующей беременности и подготовки к ней обратиесь к врачу генетику и репродуктологу. в вашей ситуации показан прием дюфастонп о 1 т 2 раза в день после наступления беременности