Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога при гэрб
18 ответовЗдравствуйте. С детства есть хронический панкреатит. 8 лет назад мне поставили диагноз- гэрб, хронический эрозивный гастрит. Беспокоила постоянная изжога, отрыжка желудочным содержимым, тошнота. Назначили омез, Альмагель, Мотилиум. С тех пор постоянно принимала ипп. Как...
Здравствуйте Отмена ИПП при длительном приеме должна проводиться постепенно, так как возможен "рикошетный" синдром с усилением кислотообразования. При сильной изжоге после отмены ИПП рекомендуют использовать: 1) Алгинаты (Гевискон форте) - принимать через 40 минут после еды и на ночь 2) Сукральфат (Вентер) - за 30 минут до еды, он образует защитную пленку 3) Прокинетики лучше ганатон по 1 та 3 раза в день 20 дней 4) Антациды (Маалокс, Алмагель) между приемами пищи 7 дней 5) Ребагит продолжайте принимать для восстановления слизистой. Соблюдайте дробное питание (5-6 раз/день), последний прием пищи за 3 часа до сна, избегайте горизонтального положения после еды. Можно рассмотреть временный переход на Н2-блокаторы (фамотидин) как промежуточный этап после отмены ИПП. Рекомендуют обсудить возможность эндоскопического удаления полипов в более ранние сроки, если изжога остается невыносимой.
Длительный прием ИПП
1 ответЗдравствуйте. Мне поставили диагноз пищевод Барретта и назначили прием Разо 20. Я принимаю его уже почти 3 года почти без перерыва, делала несколько раз ещё ФГДС , картина хорошая пищевода хорошая, врач даже не стал брать биопсию т.к. признаков Барретта не наблюдает. Но...
Здравствуйте. Все таки является необходимым взять биопсию из пищевода отталкиваясь от расположения метаплазии на прошлых ФГДС. При подтверждении его отсутствия может быть произведена постепенная отмена препарата сначала с переходом на 10мг на 2 недели, а затем полная отмена. При изжоге может приниматься затем по требованию, как она появится. Очень важно соблюдение антирефлюксного режима и определение и исключение индивидуальных продуктов провоцирующих у вас изжогу.
Постоянная изжога после лечения
4 ответаЗдравствуйте, с лета возникла изжога, сначала беспокоила периодически, была слабо выражена, однако постепенно начинала нарастать. Месяц назад сделала ФГДС, в заключении указано: недостаточность кардии 1 степени, папулезная гастропатия, тест на Хеликобактер ++ После этого...
Здравствуйте. Бады могут вызывать побочные реакции и гепатит на фоне приема . По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию: - амоксициллин 1000 2 р день 14 дней - кларитромицин 500 2 р день 14 дней - ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней - далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 2 недель - после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. - при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как слезть ипп
12 ответовДобрый день доктора. Врач назначила мне эманеру и другие препораты для гастродеодентиа , ГЭРБ. Стала принимать. Но на этом сайте мне рекомендовали рассмотреть вместо эманеры - разо, я решила попробовать, пью его почти месяц. Но стала болеть голова каждый день и по сей час...
Будьте здоровы!
Изжога после еды
1 ответИзжога после кисло молочных продуктов, пирожков жареных, борща. Вообще часто стала изжога. Летом наклонилась в огороде. Сейчас нет такой работы. Но изжога осталась. Желчный пузырь вырезан 7 лет назад. Стараюсь реже есть. Но всё равно даже после небольшого приема пищи потом...
Здравствуйте, Елена! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Изжога после холецистэктомии наиболее характерна для наличия так называемого гастроэзофагеального (заброс содержимого желудка в пищевод на фоне слабости нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудком ) и гастродуоденального (заброс желчи в желудок на фоне слабости пилорического сфинктера выходного отдела желудка)т рефлюксов. В подобных ситуациях обычно рекомендуют исключить из употребления продукты, которые вызывают изжогу, выполнить ФГДС - контроль с целью уточнения характера патологии и назначения терапии. До получения результатов ФГДС из часто рекомендуемой терапии эффективен прием Гевискона по 1 саше 3 раза в день после еды через 30 минут и на ночь 14 дней - 1 месяц (альгинат, обволакивает слизистую пищевода и желудка, снимая воспаление, и предотвращает заброс содержимого желудка в пищевод).
Изжога, гепатопротекторы
5 ответовДоброго времени суток. Я сам врач, стоматолог. Возраст 35 лет, рост 174, вес 105кг. Уже довольно давно мучаюсь с изжогой. Уже года 4 сижу на ИПП (омез, разо), принимаю их по надобности, одной капсулы/таблетки 20мг хватает на 2-3 дня. Изжога на очень многие продукты, особенно...
Здравствуйте! Уменьшение изжоги не указывает на прогрессирование атрофических процессов в слизистой оболочки пищевода и желудка. Гепатопротекторы не способны уменьшить изжогу, механизм действия препаратов никак не связан с работой сфинктерного аппарата. Коррекция изжоги, помимо ИПП и прокинетиков, обязательно должна начинаться с антирефлюксного режима :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как пить ИПП?
14 ответовДобрый день! Меня зовут Елена, возраст 34 года. Жалобы: отрыжка, изжога, кашель, боль в спине в районе желудка, горит во рту. Обострения бывают примерно раз в год-два, всю жизнь сплю на кровати с приподнятым головным концом + пью Урдоксу (3 месяца через 3) + диета (не ем...
Кишечный антисептик-это альфанормикс на 6 дней как правило. Я его бывает назначаю при рефлюксах. А хеликобактер нужно лечить!
Изжога и застой в желчном
20 ответовВ один из дней в отпуске съел много острых блюд, после чего началась непроходящая изжога. Принимал гастал и другие антациды, изжога кратковременно уходила на час-два, но потом возвращалась. Сделал гастроскопию. Там обнаружили много желчи в желудке и поставили диагноз ДГР,...
Доброе утро,Антон! Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Описанная картина наиболее характерна для гиперчувствительного пищевода. Это самостоятельная функциональная патология, проявляющаяся повышенной чувствительностью пищевода к нормальным рефлюксам, коих в сутки может быть до 40 штук. Ингибиторы протонной помпы могут оказывать лишь частичный эффект. Здесь следует антидепрессанты (нейромодуляторы) подключать. Через врача-психиатра. Может быть рассмотрен дулоксетин. Но прежде всего выполнить суточную рН-импедансометрию. ИПП отменить перед проведением исследования за 14 дней, остаться на антацидах/альгинатах пока. А дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР) может быть физиологический (нормальный). Может наблюдаться в утренние часы после приема пищи, а также на фоне длительного голодания и больших интервалах между приемами пищи. ДГР чаще случайная находка на гастроскопии. Если вообще не гипердиагностика. Я не думаю,что изжога связана с ДГР, билиарным сладжем.
Ужасная изжога желчью
18 ответовЗдравствуйте, с 2016 ГЭРБ, ГПОД, в 2020 г фундоапликация по Ниссену, с сентября беспокоит ужасная изжога желчью и боль в левом подреберье, 04.12.23 на ФГДС обнаружены полипы желудка (я так понимаю полипы на фоне длительного приема ИПП) и открытый привратник. Принимаю разо 20...
Если болей нет, то Дюспаталин нет смысла принимать, а вот антидепрессанты да, очень часто психоэмоц фонпровоцирует данные жалобы, тем более Вы в стрессе, ребенок маленький , жалобы, жидкий стул и боли в кишечнике кстати это скорее всего СРК у Вас так проявляется, тут прямая зависимость от возбудимости нервной системы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Омез и другие ИПП
3 ответаЗдравствуйте! У мужа есть проблемы с желудком (изжога, отрыжка, рефлюкс). Стоят диагнозы гастрит, ГЭРБ, есть подозрение на ГПОД. Назначали курсы ИПП, таких как нексиум, контролок. Однако курсовое лечение не помогает, симптомы сохраняются. Пожизненную диету держать сложно,...
Здравствуйте . Прекратите заключение фгдс . Гэрб нужно лечить комплексно и лечение как правило составляет до 12 недель . Но самое основное это конечно соблюдение антирефлюксного режима и питания . Омез это тоже ипп, побочных эффектов у него так же как от любого ипп , но они очень редко встречаются . Просто эффект от омеза более низкий например чем у Нексиума .