Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Принято считать, что неоадъювантная гормонотерапия при аденокарциноме РПЖ сдерживает рост и распространение раковых клеток, облегчает и упрощает предстоящее хирургическое удаление предстательной железы или лучевую терапию.
1) Может ли ГТ дать противоположный...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, занимаюсь лечением рака простаты
Готов Вас проконсультировать
1) Может ли ГТ дать противоположный эффект? То есть спровоцировать и ускорить процесс развития опухоли? В моем понимании, за 5 месяцев лечения, стадия заболевания перешла с I на III. Если это не следствие ГТ, тогда в чем причина? - ГТ НЕ может дать противоположный эффект и не может ускорить развитие опухоли НИКАКИМ ОБРАЗОМ.
Ваша стадия не перешла с 1 на 3 - она и была исходно третьей.
При таких гигантских размерах железы (120 кубиков!!!!!) увидеть экстракапсулярную и везикулярную экстензию по МРТ - просто на грани научной фантастики! 120 кубов - это как вколоченный в малый таз шар - визуализация очень затруднена при этом.
У Вас исходно 3 стадия, просто неувиденная в силу объективных причин.
Второй аргумент - при прогрессии опухоли простаты ПСА не может снижаться или не расти никаким образом. У Вас значимое снижение ПСА - опухоль не могла "перерости" в 3 стадию никак.
2) Оптимальный вариант лечения? Возможность радикальной простатэктомии и предпочтительный выбор способа лечения? - в Вашей ситуации операция - это однозначно НЕ метод выбора.
При таких исходных размерах железы и предлеченности гормонотерапией самым оптимальным путём будет ДЛТ - лучевая терапия в радикальной дозе с продолжением гормонотерапии на 18-36 месяцев.
И если ещё принимаете - больше не принимайте Бикалутамид!! Назначен он Вам совершенно напрасно
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что нужно делать в такой ситуации, какой прогноз? Папе 61 год, Сдали анализы профилактически в январе , ничего не беспокоит. Пса общий 13,800 свободный 8,91%. По МРТ признаки гиперплазии предстательной железы pirads 5. Размер...
Множественные очаги глиоза, это опасно?
Это плохо в 30 лет.
МРТ делала год назад, нужно ли переделать? Контрастирование: Гадобускан, 7,5 мл.
На серии МР-томограмм головного мозга получены изображения суб- и супратенториальных структур, взвешенных по Т2 и T1 (в том числе...
Здравствуйте, По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная уже с 20-30 лет, на фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний влияющих на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют. Также описан синусит, рекомендована консультация отоларинголога
Никаких критичных изменений по МРТ нет, контроль МРТ не нужен, данные изменения описывают практически у всех людей после 20 лет и иногда и раньше, если очаги врожденные
При тревожности, страхе заболеваний обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, так как если не лечить подобные жалобы, то работа нервной системы нарушается и могут появляться различные жалобы, не связанные с органической патологией, психотерапевтом может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Обычно назначаются препараты из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен 1/2-1 т на ночь 1 месяц
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошла МРТ обследование, стало беспокоит что вечером стало как то тяжело фокусировать зрение, и голова бывает иногда как в легкой прострации. Подскажите пожалуйста насколько это серьезно и какие могут быть причины ?!
Может надо сделать какие то дополнительные...
По обследованию в подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный), ферритин, вит В12, фолиевую кислоту, вит Д 25 (он), ЭКГ.
МРТ было сделано мужчине 60 лет. Чем опасен данный диагноз и какие меры нужно предпринимать сейчас после такого заключения:
Печень обычно расположена, увеличена за счет левой доли: правая доля высота до 13,8 см, толщина - до 13,0 см, левая доля распространяется в левое...
Поликистоз печени,взрослый тип, со всеми вытекающими осложнениями (деформация холедоха,билиарный сладж,вторичный панкреатит). Часто это сочетается с поликистозом почек,что соответственно требует сделать УЗИ почек и проверить их функцию (скорость клубочковой фильтрации). Лечение симптоматическое - следить за адекватным пассажем желчи (диета 5, полиферментные препараты, спазмолитики). Динамическое наблюдение 1-2 раза в год,согласно фактической клинической симптоматике.
Здравствуйте, мне 22 года. Делаю МРТ 10 лет, раз в 2 года в динамике. В этот раз мрт отличается от других расширением субарахноидального пространства. Переживаю, что это гидроцефалия. Ко врачу записана, но ждать еще долго. Прикладываю описание и заключение:
На серии МР...
Добрый день, по МРТ описывают расширение субарахноидальных пространств. Это не та гидроцефалия, что требует операции или же лечения. Условно считается вариантом нормы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите что это может быть? Ограничения визуализации: нет
Описание исследования: МРТ органов малого таза с контрастированием.
Протокол исследования: T2 frFSE cor/sag; T2 FatSat ax; T1 FatSat sag; T1 BigFOV cor; DWI (600,1000 b-value) ax; VIBE ax.
Результаты...
Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать.
Судя по МРТ - с огромной долей вероятности речь идёт о злокачественной опухоли мочевого пузыря.
Вам нужно обязательно выполнить цистоскопию с биопсией и обратиться к онкоурологу в онкодиспансер.
Тактика при таких опухолях - трансуретральная резекция (ТУР-биопсия )
Дата и время проведения исследования: 03.10.2024 12:40
Фамилия, имя, отчество: МАМАЕВ Магомет Зулкарнаевич
Пол: Мужской Дата рождения: 28.11.1961
Номер медицинской карты: Э_136899588
Номер исследования: 167435_stw
Причина обращения или диагноз: Z04 Обследование и наблюдение с...
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях, визуализируются структуры шеи (от
уровня глазниц до уровня середины грудины).
Определяется симметричное выраженное увеличение язычной миндалины, размеры ее 33х30х32 мм, сигнал на
всех ИП и паттерн усиления...
Здравствуйте
Надо обратиться на осмотр к ЛОР -онкологу, пройти осмотр + эндоскопический осмотр носо-, ротоглотки, надскладочного отдела гортани, решить вопрос необходимости биопсии, сдать общий анализ крови с формулой и СРБ, пройти узи лимфоузлов шеи, рентгенографию грудной клетки/кт грудной клетки, узи брюшной полости и малого таза. Далее по результату
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
какие прогнозы при заключении МРТ ? есть шанс на операцию ? На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1, Т2 и Т2 с жироподавлением в трёх плоскостях:
Предстательная железа овоидной формы, размерами: фронтальный - 4.6 см, сагиттальный - 3.5 см; вертикальный - 3.3 см;...
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
По результатам МРТ органов малого таза и повышенному значению ПСА. Можно сказать, что есть признаки злокачественной опухоли предстательной железы.
Сейчас в первую очередь необходимо обратиться к врачу-онкоурологу, для проведения трепано-биопсии простаты.
Также необходимо провести дообследование состояния отдаленных органов КТ органов грудной клетки, КТ органов Брюшной полости с контрастом, остеосцинтиграфия скелета.
В зависимости от результатов гистологии и результатов дообследования можем уже определить наиболее подходящую тактику лечения и соответственно стадию заболевания с последующим прогнозом.
Уже сейчас можно сказать, что вероятная тактика лечения будет начинаться с АДТ (гормонотерапия), на срок 3-6 месяцев, затем решения вопроса о проведении радикального курса лучевой терапии.