Что вас беспокоит?
Результаты МРТ пустое турецкое седло и заместительная гидроцефалия
Здравствуйте, прошла МРТ обследование, стало беспокоит что вечером стало как то тяжело фокусировать зрение, и голова бывает иногда как в легкой прострации. Подскажите пожалуйста насколько это серьезно и какие могут быть причины ?! Может надо сделать какие то дополнительные обследование. 34 года В сравнении с МРТ от 10.09.2022г: На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. При проведении программы DWI с диффузионными факторами 6500 и b1000 и на ADC - карте зон изменения ИКД, характерных для ОНМК, на момент сканирования не выявлено Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено, дифференцировка белого и серого вещества сохранена, удовлетворительная, без признаков миграции серого вещества, аномального строения борозд. Боковые желудочки мозга не расширены, асимметричны (D>S). II-й и IV-й желудочки не изменены. Базальные цистерны не изменены. Сильвиев водопровод визуализируется отчетливо. Мозолистое тело без особенностей. Пинеальная область не изменена. В гиппокампальной области патологических изменений не видно, гиппокампы имеют обычную структуру. Базальные ганглии, внутренняя и наружная капсула, таламус, справа и слева имеют обычные МР-сигнальные характеристики. Хиазмальная область без особенностей, супраселлярная цистерна расширена, пролоббирует в полость турецкого седла, вертикальный размер гипофиза снижен до 0.43 см, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Зрительный перекрест имеет обычное строение. Параселлярные структуры имеют обычное расположение, без видимых изменений. Субарахноидальные пространства локально умеренно расширены в области лобных долей. На уровне базальных структур больших полушарий определяются периваскулярные пространства Вирхова-Робина до 025 см в поперечнике. Миндалины мозжечка расположены обычно (выше уровня большого затылочного отверстия), ткань мозжечка имеет обычный МР-сигнал. Заключение: МР-картина локальной умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефалии. МР-признаки формирующегося «пустого» турецкого седла. В сравнении с МРТ от 10.09.2022г - отрицательная динамика.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! На представленной Вами МРТ головного мозга описаны изменения, которые могут начаться ещё при внутриутробном развитии как результат гипоксии плода и нарастать с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями(гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет).Клинически они не значимы.
"Пустое" турецкое седло, в подобных случаях, также относится к возрастным изменениям, но поскольку гипофиз отвечает за выработку гормонов обычно рекомендуется консультация эндокринолога.
Постарайтесь описать свои жалобы более подробно. Тяжело фокусировать зрение - туман, плёнка перед глазами, двоение, всё расплывается перед глазами? Голова в прострации: как будто кружится внутри головы, ощущение пьяности или предметы кружатся вокруг Вас, Вы кружитесь вокруг предметов, шаткость, предобморочное состояние?
Такое состояние первый раз в жизни или нет? Сколько времени обострение и с чем Вы его связываете? За последнее время психоэмоционального перенапряжения не отмечали?
Дайте пожалуйста обратную связь
Пленки и тумана нет,к вечеру ощущение что не могу четко сфокусировать взгляд , голова какая то нечеткая, подташнивание слегка стало появляться последние 2 недели, но списываю на то что стала чаще курить. Обморочного состояния нет, головокружение тоже не замечала. Состояние такое появилось недели две назад , последние 2 месяца много работы + не высыпание. Особых каких то потрясений в жизни не происходило , тревожное состояние в принципе всегда. Иногда давит сильно виски
Понятно, спасибо за ответ. Пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете и его прохождение займёт несколько минут.Результаты прикрепите в чат и дайте обратную связь в интернете.
Тревога 14
Депрессия 8
выражена
• Субшкала депрессии
Основу выявления состояния депрессии составила ангедония. Пять из семи диагностических пунктов депрессии имеют отношение к этому состоянию. В субшкалу депрессии не вошли когнитивные и суицидальные симптомы, поскольку по мнению авторов, они могут отражать в большей степени особенности когнитивного функционирования, а не депрессию как расстройство.
• Субшкала тревоги
Диагностические пункты субшкалы тревоги были заимствованы из схемы исследования общего психического статуса. Три пункта касаются страхов или паники, четыре пункта относятся к генерализованной тревоге.
В подобных ситуациях скорее всего, Ваши жалобы обусловлены тревожно-депрессивным синдромом. В подобных случаях обычно рекомендуется консультация психотерапевта для проведения когнитивно поведенческой терапии, при необходимости - консультация психиатра.
Я Вам доступно всё объяснила. Всё понятно?
Принятый ответ
По обследованию в подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный), ферритин, вит В12, фолиевую кислоту, вит Д 25 (он), ЭКГ.
Спасибо 🙏
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20197 ответов
- 24 Апреля 20202 ответа