Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста у мамы уже лет 10 как сахарный диабет, сейчас высокий сахар бывает до 20 диеты придерживается, но глюкоза не подает, принимает глюкофаж лонг 1000 и диабетон 60мг - 2шт., одна почка работает на половину, желчный удален. Рост 157 вес 98кг. В...
Добрый день! при таких показателях уровня глюкозы крови может требоваться подбор терапии в условиях стационара. Необходимо исключить наличие кетонов в моче (общий анализ мочи или есть тест-полоски в аптеке для самостоятельного определения). Если есть кетоны - признак того, что своего инсулина не хватает для нормализации глюкозы и обмена кетоновых тел - показание для госпитализации в том числе.
В таких случаях для решения вопроса о том, будет инсулин или комбинация других препаратов принимается с учетом таких показателей, как гликированный гемоглобин (средний сахар за 3 месяца) и С-пептид (показывает вырабатывается свой инсулин или нет)
Здравствуйте.
Уточните пожалуйстаб Какие показатели глюкозы крови? Какой рост и вес на данный момент?
Ранее были эпизоды повышения?
Выставлен диагноз предиабет или диабет?
Какие жалобы беспокоят на данный момент?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.У мамы диабет(инсулинозависимый),днем сахар не поднимается выше 7.2-7.7,колит новорапид(или хумалог).Но вечером перед сном,независимо какой сахар,5.6 или 7,колит длинный инсулин(туджео),и ночью в районе 2-4часов просыпается,и начинает колбасить,при этом сахара в...
Дочке 14 лет. Есть лишний вес. Малоподвижна. Инсулин 48,39
Homs-it 9,96 Глюкоза 4,63
Витамин Д- 16, дигидротестостерон 366
Прописали 1. Сиофор 850 2т. В день 2. Византол 10 капель на хлеб.
У моей сестры диабет с 21 года.
Что вы думает о назначенном лечении? Что посоветуете?
Здравствуйте. Инсулин в крови не постоянный, индекс нома может быть повышен из за лишнего веса. Сиофор не назначается для снижения инсулина. Нужно соблюдать низкокалорийную диету и увеличить физическую активность для снижения веса. Есть дефицит витамина д продолжайте принимать вигантол, низкий витамин д может тормозить вес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Злравствуйте, подскажите, у ребенка был сахар и ацетон в моче разово. Сдали в 2022 году анализы: с-пептид и инсулин по сравнению с 2021 годом сильно упали. Гликированный -4.7, глюкоза натощак 4.1 из вены. У меня старшая дочь диабетик, но отцы у детей разные. У меня...
Здравствуйте. Наличие ацетона и сахара в моче ещё не говорит о диабете, такое возможно и при других заболеваниях. Сейчас гликированный гемоглобин и сахар в норме, диабета нет и нет риска. То что в динамике снизились инсулин и с пептид ничего не означает, инсулин часто меняется и по нему нельзя ничего сказать а с пептид важен только когда уже есть повышение сахара и есть трудности в определении типа диабета
Добрый день, у меня инсулин натощак 36 , глюкоза 4.8, гликированный гемоглобин 5,5, ТТГ 2 5( на эутироксе 100) общий холестерин 9, ЛПНП 5 8, есть ожирение при росте 160 вес 82 кг. Сладкое не люблю, питаюсь по возможности сбалансированно, врачи в районной поликлинике ничего не...
Здравствуйте.
Имт у вас 32, имеется ожирение первой степени.
Повышение инсулина говорит о том, что имеется лишний вес, снизите вес, снизится инсулин, это взаимосвязано.
Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита.
Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.
Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели при снижении веса. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
По анализу имеется повышение холестерина, принимайте омегу 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Пройдите УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. По итогу исследования проконсультируйтесь с врачом кардиологом о возможном назначении статинов.
Есть ещё препарат Редуксин для снижения веса, но так как у вас имеется гипертоническая болезнь, данный препарат противопоказан.
При выборе препарата энлигрия обязательно пройдите УЗИ щитовидной и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При наличии узлов в области щитовидной железы сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке энлигрии.
Здравствуйте, поставили диагноз инсулинорезистентность, нарушение толерантности к глюкозе, под вопросом инсулинома.
Анализы:
Гликированный гемоглобин 4,9%
С-пептид 1,23 нг/мл
Глюкоза натощак 4.41 ммоль/л
Глюкоза через 60 мин 11,94 ммоль/л
Глюкоза через 120 мин 9,88...
Здравствуйте. Никакой инсулиномы у вас нет, обследование не нужно. Инсулинома проявляется приступами гипогликемии натощак, у вас нет этого. Инсулин - вариабельный показатель. для диагностики не используется.
Нет избытка веса, поэтому повышение глюкозы после нагрузки может быть связано с МОДИ диабетом. Нужно генетическое исследование на МОДИ диабет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Какая норма Т4 св у данной лаборатории? У лабораторий они отличаются, это важно
Если Т4 св в норме, то речь идет о наличии субклинического гипотиреоза. Здесь терапия показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Если же Т4 св ниже нормы, то речь уже идет о наличии манифестного гипотиреоза, что сразу требует назначения терапии
Так же рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)
Гликированный гемоглобин у вас в норме. Глюкоза натощак соответствует предиабету. Но по одному анализу нельзя поставить диагноз. Нужно повторное подтверждение. Для этого лучше всего выполнить глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. Он точно покажет, есть ли нарушение углеводного обмена
И уже в том случае, если будет нарушение углеводного обмена, назначать метформин (глюкофаж, сиофор).
Инсулин обычно повышен при наличии лишнего веса и/или неправильном питании
Какой у вас рост и вес?
Рекомендую вам с учетом жалоб еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Обычно при снижении этих показателей появляется слабость, повышенная усталость, апатия, выражение волос, ломкость ногтей, сухость кожных покровов и др.
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)