Результаты поиска по запросу: истинная причина

Question 1

Истинная полицетемия ?

13 ответов

Добрый день! Уже писала вопрос по своим анализам, его быстро закрыли, не успела выложить доп анализы. В общем началось с обнаружения увеличения гемоглобина и эритроцитов. Назначили сдачу jak2 , итог положительный. Начиталась в интернете всего. Как жить с этим? Какие...

Посмотреть все ответы

Сергей Бибик · Answer

Здравствуйте, Илюся. Да, на начальном этапе необходимо провести курс кровопусканий, чтобы привести "в порядок" густоту крови - снизить уровень гематокрита. Для окончательной постановки диагноза необходимо провести трепанобиопсия подвздошной кости для проведения гистологического анализа костного мозга. При выставлении диагноза " D 45 истинной полицитемии" для Вас препаратом выбора, учитывая возраст, будет интерферон альфа. По поводу прогнозов. Заболевание является доброкачественным, при нормализации показателей крови и постоянном её контроле, как правило, прогноз благоприятный.

Question 2

Истинная гинекомастия

2 ответа

здравствуйте подскажите возможно ли лечить или обязательно оперировать, и как долго и какая вероятность что это может перейти в рак . анализы приложил

Посмотреть все ответы

Дмитрий Привалов · Answer

День добрый. Консервативное лечение возможно, особенно на ранних стадиях, если: -есть болезненность; -есть гормональные нарушения, которые можно корректировать; -недавно появилась гинекомастия (обычно до 1-1,5г). У вас по гормонам классическая ситуация для пост-стероидного гипогонадизма. Общий тестостерон низкий, свободный почти нормальный из-за низкого SHBG. ЛГ и ФСГ не компенсируют низкий тестостерон - типично после анаболического курса, подавил гипоталамо-гипофизарную ось. Эстрадиол - кстати нормальный, видимо постепено нормализуется. Коррекцией занимаются эндокринологи и хирурги -маммологи. Стоит наверноне попробовать сперва консервтивную терапию. Зачастую назначают ХГЧ для стимуляции яичек и тестостерона и/или SERMs (например, тамоксифен, кломифен). Хирургическое удаление -обычно при отсутствии эффекта от гормональной коррекции и если прошло >12-18 месяцев и ткань фиброзная. Онкориски - невелики, не переживайте.

Question 3

Истинная полицитемия

3 ответа

Здравствуйте. Можно ли делать прививку прививку от ковид 19 при истинной полицитемии? Если показатели гемоглобина в норме и другие показатели, касающиеся данной болезни. Мужчина 68 лет. Спасибо за ответ.

Посмотреть все ответы

Анна Рудик · Answer

Здравствуйте. По сколько истинная полицитемия не является онкологическим заболеванием,вакцинация не противопоказана.

Question 4

Полицитамия истинная

1 ответ

что за болезнь полицитамия? какие причины возникновения? генетическое заболевание или приобретенное? какие современные методы лечения полицитемии истинной применяют? как проходит лечение (на дому или стационар)?

Посмотреть все ответы

Ольга Х · Answer

Здравствуйте. 1. Миелопролиферативнае заболевание. 2. Мутация в геноме. 3. Чаще приобретённое, но встречается , что в одной семье , есть заболевшие братья и сёстры. 4. Метод лечения у всех разный, и подбирается все индивидуально. 5. У всех по разному, но чаще в поликлинической структуре.

Question 5

Истинная полицитемия

3 ответа

Здравствуйте. Принимаю гидроксикарбамид 1000 мг суточно Лейкоциты 4.5 ниже нормы Тромбоциты 197 ниже нормы Холестерин 6.4 выше нормы Вопрос, может снизить дозу гидроксикарбамида? Остальные показатели в норме

Посмотреть все ответы

Анастасия Степашкина · Answer

Да, можно отдельно проконтролировать.

Question 6

Истинная полецытымтя

2 ответа

Добрый день дорогие врачи во первых с праздником вас ! Хотел бы обратиться с проблемой, мне поставили Истеную полецытымию 1ст я являюсь военнослужащим лежу в военном госпитали в интернете я прочел что это заболевание относиться к онко заболеваниям мои врачи говорят что это не...

Посмотреть все ответы

Анастасия Степашкина · Answer

Здравствуйте! С праздником! Если диагноз поставлен на основании анализа крови, мутации JAK2 и обследования костного мозга, то в первую очередь вы должны принять диагноз как факт . Это хроническое заболевание ( как диабет, гипертония и тд), не смертельное, с ним живут, работают и тд. Важно, как любое заболевание, держать его под контролем. Получать препараты улучшающие реалогию крови, возможно, выполнять кровопускания, принимать препараты направленные на снижение количества клеток( циторедуктивная терапия). Также есть пациентские организации с ХМПЗ, чаты, брошюры, лекции в интернете где можно узнать о заболевании, правах, лечении, прогнозах простыми словами.

Question 7

Истинная полицитемия

3 ответа

Добрый вечер! Моя мама 67 г Диагноз поставили 2019. Принимает гидроксикарбамид. Ведёт очень активный Образ жизни. 24 апреля сделали кровопускание. После кровопускания долго проходила гематома. Прошло 2 недели появились пятна на руке в основном где проходят вены. От чего могут...

Посмотреть все ответы

Сергей Бибик · Answer

Тем, более, что в предоставленной выписке тоже нет коагулограммы. Обязательно пусть сдаст анализ. Да, детралекс можно сейчас принимать. И аскорутин по 1 т х 3 р/день для укрепления сосудов.

Question 8

Истинная полицетемия?

7 ответов

Здравствуйте. Мне 31 год. Примерно с 18 лет имею эритроцитоз, но задокументированы анализы за последние 11 лет. В среднем за все время эритроциты 5,6-5,9 Гемоглобин 174-193, с прыжками туда сюда обратно,сканы прикреплю в хронологическом порядке. Курильщик с 13 лет, поэтому...

Посмотреть все ответы

Елизавета Бурцева · Answer

Здравствуйте. Из моего опыта работы, достаточно нередкой вещью является повышение показателей «красной крови» у молодых мужчин; вне каких-либо заболеваний крови. Под молодым возрастом в данном случае я подразумеваю возраст до 40-45 лет. Для такого повышения действительно характерны не запредельно высокие значения этих показателей (выше нормы, но гематокрит обычно не более 53%, гемоглобин не повышается более 200); при этом нет изменений самочувствия, характерных для полицитемии. Из лабораторных исследований при попытке обследовать таких пациентов не обнаруживаются драйверные мутации, и уровень эритропоэтина обычно в норме. Чуть отклонюсь от темы: в устаревших на данный момент клинических рекомендациях, но я ещё успела по ним поработать, при некоторых болезнях крови, протекающих со снижением гемоглобина, как один из вариантов лечения рекомендуется использовать препараты андрогенов — мужских половых гормонов. Сейчас так не делают — есть более надежные и действенные способы лечения таких ситуаций. Однако способность мужских половых гормонов повышать гемоглобин давно известна и использовалась. Поэтому в подобных случаях, если повышен только красный росток, если проведено генетическое обследование и претензий нет, и не страдает самочувствие — наиболее вероятно действительно приписать это действию характерного для пола и возраста гормонального фона, и ограничиться рекомендациями по питьевому режиму и отказу от курения. Тенденции к росту в подобных ситуациях показатели не имеют, и с возрастом постепенно снижаются.

Question 9

Истинная полицетемия

1 ответ

Здравствуйте!Такой вопрос,мужу недавно поставили истинную полицетемию.Анализ на jac2 отрицательный .Есть вероятность что диагноз ошибочный?Если же это на самом деле полицетемия ,насколько все плохо?Действительно ли это рак крови?

Посмотреть все ответы

Анастасия Степашкина · Answer

Здравствуйте, это условно доброкачественная опухоль крови. Требует наблюдения , лечения, кровопусканий. Необходим анализ гемограммы, мутаций JAK2, трепанобиопсия костного мозга для постановки диагноза, также следить за размерами селезенки. Люди прекрасно живут с этим диагнозом, так же как например с гипертонией, если все держать под контролем.

Question 10

Истинная полицитемия

5 ответов

Добрый день! Диагноз установлен. Провели. Трепанобиопсию. Провели 1 эксфузию. Просто слив 300 мл. Врач трасфузиолог посоветовал озон. Влили с физраствором. Но потом прочитала что озон относится к физиотерапии. Насколько знаю, что физитерапия запрещена, как врач мог мне...

Посмотреть все ответы

Анастасия Степашкина · Answer

Здравствуйте! 1. Эксфузии можно выполнять до гематокрита ниже 0.5 2. Озон не входит в клинические рекомендации, прием не обоснован 3. Лечебная доза интерферона 3 млн ме 3 раза в неделю 4. Есть группы пациентов, которые действительно переносят лучше Лайферрон, но не принципиально. 5. Можно обойтись кровопусканиями в некоторых случаях, это определит лечащий врач 6. Витаминотерапия возможна, если она обоснована и действительно доказаны дефициты микроэлементов 7. Можно, перерыв между лекарствами в 2 часа. По жжению в ногах сделать УЗДГ и проверить В9, В6, В12, осмотр невролога и флеболога.

Question 11

Истинная полицетемия ?

13 ответов

Добрый день! Уже писала вопрос по своим анализам, его быстро закрыли, не успела выложить доп анализы. В общем началось с обнаружения увеличения гемоглобина и эритроцитов. Назначили сдачу jak2 , итог положительный. Начиталась в интернете всего. Как жить с этим? Какие...

Посмотреть все ответы

Сергей Бибик · Answer

Здравствуйте, Илюся. Да, на начальном этапе необходимо провести курс кровопусканий, чтобы привести "в порядок" густоту крови - снизить уровень гематокрита. Для окончательной постановки диагноза необходимо провести трепанобиопсия подвздошной кости для проведения гистологического анализа костного мозга. При выставлении диагноза " D 45 истинной полицитемии" для Вас препаратом выбора, учитывая возраст, будет интерферон альфа. По поводу прогнозов. Заболевание является доброкачественным, при нормализации показателей крови и постоянном её контроле, как правило, прогноз благоприятный.

Question 12

Истинная гинекомастия

2 ответа

здравствуйте подскажите возможно ли лечить или обязательно оперировать, и как долго и какая вероятность что это может перейти в рак . анализы приложил

Посмотреть все ответы

Дмитрий Привалов · Answer

День добрый. Консервативное лечение возможно, особенно на ранних стадиях, если: -есть болезненность; -есть гормональные нарушения, которые можно корректировать; -недавно появилась гинекомастия (обычно до 1-1,5г). У вас по гормонам классическая ситуация для пост-стероидного гипогонадизма. Общий тестостерон низкий, свободный почти нормальный из-за низкого SHBG. ЛГ и ФСГ не компенсируют низкий тестостерон - типично после анаболического курса, подавил гипоталамо-гипофизарную ось. Эстрадиол - кстати нормальный, видимо постепено нормализуется. Коррекцией занимаются эндокринологи и хирурги -маммологи. Стоит наверноне попробовать сперва консервтивную терапию. Зачастую назначают ХГЧ для стимуляции яичек и тестостерона и/или SERMs (например, тамоксифен, кломифен). Хирургическое удаление -обычно при отсутствии эффекта от гормональной коррекции и если прошло >12-18 месяцев и ткань фиброзная. Онкориски - невелики, не переживайте.

Question 13

Истинная полицитемия

3 ответа

Здравствуйте. Можно ли делать прививку прививку от ковид 19 при истинной полицитемии? Если показатели гемоглобина в норме и другие показатели, касающиеся данной болезни. Мужчина 68 лет. Спасибо за ответ.

Посмотреть все ответы

Анна Рудик · Answer

Здравствуйте. По сколько истинная полицитемия не является онкологическим заболеванием,вакцинация не противопоказана.

Question 14

Полицитамия истинная

1 ответ

что за болезнь полицитамия? какие причины возникновения? генетическое заболевание или приобретенное? какие современные методы лечения полицитемии истинной применяют? как проходит лечение (на дому или стационар)?

Посмотреть все ответы

Ольга Х · Answer

Здравствуйте. 1. Миелопролиферативнае заболевание. 2. Мутация в геноме. 3. Чаще приобретённое, но встречается , что в одной семье , есть заболевшие братья и сёстры. 4. Метод лечения у всех разный, и подбирается все индивидуально. 5. У всех по разному, но чаще в поликлинической структуре.

Question 15

Истинная полицитемия

3 ответа

Здравствуйте. Принимаю гидроксикарбамид 1000 мг суточно Лейкоциты 4.5 ниже нормы Тромбоциты 197 ниже нормы Холестерин 6.4 выше нормы Вопрос, может снизить дозу гидроксикарбамида? Остальные показатели в норме

Посмотреть все ответы

Анастасия Степашкина · Answer

Да, можно отдельно проконтролировать.

Question 16

Истинная полецытымтя

2 ответа

Добрый день дорогие врачи во первых с праздником вас ! Хотел бы обратиться с проблемой, мне поставили Истеную полецытымию 1ст я являюсь военнослужащим лежу в военном госпитали в интернете я прочел что это заболевание относиться к онко заболеваниям мои врачи говорят что это не...

Посмотреть все ответы

Анастасия Степашкина · Answer

Здравствуйте! С праздником! Если диагноз поставлен на основании анализа крови, мутации JAK2 и обследования костного мозга, то в первую очередь вы должны принять диагноз как факт . Это хроническое заболевание ( как диабет, гипертония и тд), не смертельное, с ним живут, работают и тд. Важно, как любое заболевание, держать его под контролем. Получать препараты улучшающие реалогию крови, возможно, выполнять кровопускания, принимать препараты направленные на снижение количества клеток( циторедуктивная терапия). Также есть пациентские организации с ХМПЗ, чаты, брошюры, лекции в интернете где можно узнать о заболевании, правах, лечении, прогнозах простыми словами.

Question 17

Истинная полицитемия

3 ответа

Добрый вечер! Моя мама 67 г Диагноз поставили 2019. Принимает гидроксикарбамид. Ведёт очень активный Образ жизни. 24 апреля сделали кровопускание. После кровопускания долго проходила гематома. Прошло 2 недели появились пятна на руке в основном где проходят вены. От чего могут...

Посмотреть все ответы

Сергей Бибик · Answer

Тем, более, что в предоставленной выписке тоже нет коагулограммы. Обязательно пусть сдаст анализ. Да, детралекс можно сейчас принимать. И аскорутин по 1 т х 3 р/день для укрепления сосудов.

Question 18

Истинная полицетемия?

7 ответов

Здравствуйте. Мне 31 год. Примерно с 18 лет имею эритроцитоз, но задокументированы анализы за последние 11 лет. В среднем за все время эритроциты 5,6-5,9 Гемоглобин 174-193, с прыжками туда сюда обратно,сканы прикреплю в хронологическом порядке. Курильщик с 13 лет, поэтому...

Посмотреть все ответы

Елизавета Бурцева · Answer

Здравствуйте. Из моего опыта работы, достаточно нередкой вещью является повышение показателей «красной крови» у молодых мужчин; вне каких-либо заболеваний крови. Под молодым возрастом в данном случае я подразумеваю возраст до 40-45 лет. Для такого повышения действительно характерны не запредельно высокие значения этих показателей (выше нормы, но гематокрит обычно не более 53%, гемоглобин не повышается более 200); при этом нет изменений самочувствия, характерных для полицитемии. Из лабораторных исследований при попытке обследовать таких пациентов не обнаруживаются драйверные мутации, и уровень эритропоэтина обычно в норме. Чуть отклонюсь от темы: в устаревших на данный момент клинических рекомендациях, но я ещё успела по ним поработать, при некоторых болезнях крови, протекающих со снижением гемоглобина, как один из вариантов лечения рекомендуется использовать препараты андрогенов — мужских половых гормонов. Сейчас так не делают — есть более надежные и действенные способы лечения таких ситуаций. Однако способность мужских половых гормонов повышать гемоглобин давно известна и использовалась. Поэтому в подобных случаях, если повышен только красный росток, если проведено генетическое обследование и претензий нет, и не страдает самочувствие — наиболее вероятно действительно приписать это действию характерного для пола и возраста гормонального фона, и ограничиться рекомендациями по питьевому режиму и отказу от курения. Тенденции к росту в подобных ситуациях показатели не имеют, и с возрастом постепенно снижаются.

Question 19

Истинная полицетемия

1 ответ

Здравствуйте!Такой вопрос,мужу недавно поставили истинную полицетемию.Анализ на jac2 отрицательный .Есть вероятность что диагноз ошибочный?Если же это на самом деле полицетемия ,насколько все плохо?Действительно ли это рак крови?

Посмотреть все ответы

Анастасия Степашкина · Answer

Здравствуйте, это условно доброкачественная опухоль крови. Требует наблюдения , лечения, кровопусканий. Необходим анализ гемограммы, мутаций JAK2, трепанобиопсия костного мозга для постановки диагноза, также следить за размерами селезенки. Люди прекрасно живут с этим диагнозом, так же как например с гипертонией, если все держать под контролем.

Question 20

Истинная полицитемия

5 ответов

Добрый день! Диагноз установлен. Провели. Трепанобиопсию. Провели 1 эксфузию. Просто слив 300 мл. Врач трасфузиолог посоветовал озон. Влили с физраствором. Но потом прочитала что озон относится к физиотерапии. Насколько знаю, что физитерапия запрещена, как врач мог мне...

Посмотреть все ответы

Анастасия Степашкина · Answer

Здравствуйте! 1. Эксфузии можно выполнять до гематокрита ниже 0.5 2. Озон не входит в клинические рекомендации, прием не обоснован 3. Лечебная доза интерферона 3 млн ме 3 раза в неделю 4. Есть группы пациентов, которые действительно переносят лучше Лайферрон, но не принципиально. 5. Можно обойтись кровопусканиями в некоторых случаях, это определит лечащий врач 6. Витаминотерапия возможна, если она обоснована и действительно доказаны дефициты микроэлементов 7. Можно, перерыв между лекарствами в 2 часа. По жжению в ногах сделать УЗДГ и проверить В9, В6, В12, осмотр невролога и флеболога.

Результаты поиска по запросу: истинная причина

Вопросы по специальностям