Истинная гинекомастия

Дмитрий Привалов14 Ноября 2025

5.0

Андролог

Принятый ответ

День добрый.
Консервативное лечение возможно, особенно на ранних стадиях, если:
-есть болезненность;
-есть гормональные нарушения, которые можно корректировать;
-недавно появилась гинекомастия (обычно до 1-1,5г).
У вас по гормонам классическая ситуация для пост-стероидного гипогонадизма. Общий тестостерон низкий, свободный почти нормальный из-за низкого SHBG. ЛГ и ФСГ не компенсируют низкий тестостерон - типично после анаболического курса, подавил гипоталамо-гипофизарную ось. Эстрадиол - кстати нормальный, видимо постепено нормализуется.
Коррекцией занимаются эндокринологи и хирурги -маммологи.
Стоит наверноне попробовать сперва консервтивную терапию. Зачастую назначают ХГЧ для стимуляции яичек и тестостерона и/или SERMs (например, тамоксифен, кломифен).
Хирургическое удаление -обычно при отсутствии эффекта от гормональной коррекции и если прошло >12-18 месяцев и ткань фиброзная.
Онкориски - невелики, не переживайте.

Алексей Панов16 Ноября 2025

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте, по предоставленным данным гинекомастия обусловленная приём стероидов.
В этой ситуации назначают :
Местно гормональный препарат прожестожель гель + Тамоксифен до стихания болезненных ощущений и уменьшения размера гинекомастии под контролем эндокринолога или маммолога.
При отсутствии эффекта осмотр хирурга для хирургической коррекции гинекомастии.
Осмотр эндокринолога для коррекции гормонального профиля..
Обязательно УЗИ брюшной полости и коррекция дисфункции печени!!! Контроль ферментов печени