Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность ЭКО 33 недели, в терапии Клексан 0,4 и кардиомагнил 0,75, сдала гемостаз АЧТВ понижен, РФМК завышен, на основании этого мой врач говорит увеличивать дозировку с 0,4 до 0,6, так как идет загущение крови, анализ сдавала без укола т.е через сутки от предыдущего. В...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Имеется что-то из вышеперечисленного? По показаниям Клексан назначается в единых дозировках. На вес 50-90 кг это 0.4 а сутки. На вес более 90 кг 0.6 в сутки подкожно.
Добрый день! Беременность, 34,5. Периодически хожу на узи в перинатальный центр и вот была 30.01 на узи, по результатам понижен ПИ в мозговой артерии (1,37) и показатель ЦПО (1,171), повышен средний ПИ в маточных (1,17). 31.01 повторно там же сделали узи - всё пришло в...
Профилактируются тромбозы глубоких вен у самой беременной женщины, маточные кровотоки клексан не восстанавливает, то не тромбоз. Да, доза 0.6 профилактическая на вес 90-130 кг. Как и доза 0.4 для 50-90 кг
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мне необходима профессиональная консультация по следующему вопросу: я ношу вторую свою беременность, сейчас 28 недель. Первая беременность была от другого мужчины и на 8 неделе замерла, был проведен медицинский аборт, после которого была...
Дополнительные анализы не нужны, если анамнез не отягощен (не было тромбозов у беременной и её ближайших родственников. Коагулограмму сдавать во время беременности не требуется, так как она изменяется естественным образом и её результаты не влияют на тактику ведения беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 26-27 нед, самостоятельная. Возраст 44 года. В прошлом 2 родов и затем 3 замершие Б ( в период с 2019 по 2022гг) на раннем сроке (7–8нед). Новый гинеколог ( до этого была другая) назначила сдать анализы на протеины C иS, на АТ к кардиолипину и АТ к...
Здравствуйте, уточню, протеин S сдавали уже на фоне беременности? В этом случае значение никакой информационной значимости не несёт и не определяет показания к гепаринопрофилактике. Наследственных тромбофилий высокого риска по генетике не выявлено. Имею значение возраст, ИМТ, вредные привычки, многократные роды, тромбозы в прошлом, грубый варикоз, тяжёлые соматические патологии, ЭКО, многоплодная беременность, отягощенная наследственность по тромбозам глубоких вен и ТЭЛА у родственников первой линии родства в молодом возрасте.
Клексан беременной
15 ответовПодскажите, нужно ли сдавать анализ крови анти-ха-активность, чтоб узнать достаточно ли назначенной дозы клексана? Или для этого нужны иные показатели (рфмк, д димер?) Как вообще узнать, достаточно ли назначенной лозы клексана
Для подбора доза антикоагулянтов только пациентам с экстремально высокой массой тела, с почечной недостаточностью либо с тромбозами в анамнезе. Другим пациентам этот показатель контролировать не нужно.
Нужно ли повышать дозу клексана?
4 ответаЗдравствуйте, беременность 24 недели. Наследственная тромбофилия (pai1 гомо, f13a1 и itg a2 гетеро, мутации фолатного цикла. С 6 недель беременности клексан 0.4, кардиомагнил 75,с 12 недель клексан в той же дозировке, кардиомагнил 150 (риск преэклампсии по скринингу 1:192). ...
Здравствуйте У Вас отличная поддержка ,клексан + Кардиомагнил Вес нормальный У малыша тоже вес отличный, только нарушение самой лёгкой степени Я считаю, что не нужно повышать дозу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня сейчас 22 неделя беременности. В связи с повышенным ВТЭО назначили 0,6 фраксипарина. Месяц колола фраксипарин в дозировке 0,6. Сейчас из аптек моего города пропала нужная дозировка, к сожалению. Гинеколог советует заменить на клексан. Я очень боюсь и...
Всех благ!
33 года. Беременность 3. Ранее был выкидыш на раннем сроке по причине хромосомной аномалии 9. Вторая беременность была прервана по медицинским показаниям - множественные пороки развития. Гинекологических заболеваний нет. Тромбофилию никто мне не ставил. Есть токсикоз и...
Отлично! Значит в целом антиагрегантная и антикоагулянтная профилактика Вам не показана.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Из-за наследственной тромбофилии (гипергомоцистеинемия) почти с начала беременности на 0,6 клексана 1 раз в день. Сейчас почти 36 недель, сильно повысились показатели фибриногена и д-димера, появились спонтанные сгустки по тромбодинамике. Мой...
Здравствуйте, у вас абсолютно адекватные показатели гемостаза для состояния беременности и скорых родов. Организм физиологически как и нужно накопил факторы свертывания, чтобы помочь себе в послеродовым периоде. Однозначно увеличивать дозы низкомолекулярных гепаринов с профилактических не стоит. Спокойно отнеситесь к ситуации, жизни ничего не угрожает,все физиологично, подготавливайтесь к этому серьезному и важному этапу окончания беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, такая ситуация. Сегодня восьмой день после наложения швов на шейку. 23 неделя беременности. После наложения швов в больнице кололи российский аналог Клексана, а после выписки на кануне праздников я не смогла найти в городе этот препарат и соответственно купила и...
Здравствуйте а сколько д димер?
