Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея. Антибиотики
7 ответовДобрый день. 19.02 попал в дтп. От удара оторвало часть тонкого кишечника, был наложен анастомоз бок в бок, толстый-тонкий кишечник. Переломы костей обеих ног. Длительный прием антибиотиков, месяц. Беспокоит диарея, жидкий стул, бывает водой, 3-5 раз в день, потеря веса....
Добрый день. Прежде всего Вам нужно сдать анализ кала на токсины клостридий типа А и В , так как после приёма антибиотиков часто развивается псевдомембранозный колит, при положительном результате Метронидазол 500 мг три раза в день (10 дней) Если проблематично сдать анализы , тогда можно сразу начать метронидазола. Так же , учитывая то, что часть тонкого кишечника удалена, рекомендую обязательно подключить Креон 25 тыс ед три раза в день во вр еды(месяц) так как при данном состоянии нарушаются процессы пищеварения в кишечнике. Так же начните прием Тримедат форте 200 мг три раза в день за 20 минут до еды(2 недели) Хилак и вобензин уберите Энтерол можно допить до десяти дней. В последующем, если симптомы жидкого стула будут возвращаться, тогда обследоваться нужно Копрограмма Кал на эластазу панкреатическую ( сдавать оформленный стул)
Дальнейшее лечение
5 ответовДобрый день. У мамы рак оболочкой кишки печеночного изгиба. Была назначена операция по удалению опухоли. Опухоль не удалили, наложили анастомоз и направили на химию. Была пройдена химия 2 курса оксолиплатин+ капицитабин, после сделано КТ, в результате химия не помогла....
Здравствуйте Если происходит прогрессирование колоректального рака на фоне схемы XELOX - то схема FOLFIRI является оптимальным варинатов А добавление Бевациузмаба при BRAF-мутированнной опухоли - правильный подход По поводу проведения КТ-контроля - как правило (но четко это нигде не оговорено!) - контроль проводится каждые 12 недель лечения
Рак ДПК слабость
9 ответовДобрый день . Отцу 53 года , в мае поставили рак ДПК 3 стадия . Прошли 4 курса химии фолфокс , а потом в августе случилась полная непроходимость в ДПК . Прооперировали , сделали анастомоз обходной и все . У него дикая слабость , не встает вообще уже два месяца , все время...
Здравствуйте У Вас есть свежие результаты анализов?? Прикрепите крайний выписной эпикриз или осмотр онколога. Сегидрин можно принимать, но препарат не обладает выраженной противоопухолевой активностью и доказательной базы о том, что он действительно действует нет, но когда пациент получает хоть какую-то терапию, состояние улучшается, так же как и на фоне приема плацебо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 июня 2024 года выявлен колоректальный рак 3 стадии, спустя 2 месяца folfoxiri опухоль в кишечнике уменьшилась в 2 раза, но появился метастаз в печени. Назначена иммунотерапия. Общее самочувствие хорошее. Есть ли вероятность, что все будет хорошо? Есть ли позитивные...
да, полные радиологические ответы есть!
Заболел после ковида
8 ответовДобрый день! Супруг месяц назад переболел ковидом. Неделя лечения в стационаре. Без пневмонии. Полечили хорошо, даже дыхание стало лучше чем до болезни. Три дня назад начался кашель, вчера поднялась температура 37,5. Одышка. Болей и тяжести в груди нет. В анамнезе в 2017...
При новом ОРИ можно начать Полиоксидоний до 10 дней или Рафамин до 5 дней. При температуре выше 38 С более 5 дней вызовите врача на дом для осмотра и коррекции лечения.
Добрый день. Сын родился на 33 неделе 4.08.2025, потом заболели НЭК, потом операция и анастомоз, тк были спайки как осложнение нэка. Сейчас 3 месяца, пошла СЫПЬ по лицу, голове, телу . Ест 2ПептиГастро+1нутрилонКомфорт. Сдали анализы на аллергены и общие анализы. По анализам...
Здравствуйте. Да, альфа-лактальбумин и казеин это основные белки коровьего молока, вызывающие аллергию у детей с пищевой аллергией на молочный белок. Повышенный уровень специфических IgE говорит о сенсибилизации организма ребёнка к этим белкам, то есть аллергии именно на молочный белок. Что такое альфа-лактальбумин и есть ли он во всех смесях кроме аминокислотных? Альфа-лактальбумин это один из основных белков молока (особенно в материнском молоке и некоторых молочных смесях). В молочных смесях (на базе коровьего белка) он обычно присутствует. В аминокислотных смесях такого белка нет - там белки полностью расщеплены на аминокислоты, они гипоаллергенны и максимально безопасны для детей с аллергией. Повышение IgE к альфа-лактальбумину и казеину- это маркер аллергической реакции организма на данные белки. Высокий уровень IgE свидетельствует о большей вероятности оживлённой аллергической реакции (сыпь, раздражение, проблемы с пищеварением). Такая сенсибилизация требует исключения из рациона продуктов, содержащих эти белки. Смесь лучше использовать- для детей с аллергией на коровий белок рекомендуют гипоаллергенные смеси: гидролизованные (частично или глубоко гидролизованные) смеси если аллергия не очень выраженная. Аминокислотные смеси при тяжелой аллергии или непереносимости гидролизатов, как в вашем случае с повышенным IgE и явной сыпью. Ваш ребёнок уже на ПептиГастро (глубоко гидролизованная смесь) и Нутрилон Комфорт (с пониженной лактозой и частично гидролизованными белками), но если сыпь сохраняется - возможно, стоит перейти на аминокислотную смесь. Рекомендовал бы на очном приёме: обязательно консультируйтесь с Аллергологом или Гастроэнтерологом детским по выбору смеси. Следите за реакцией на питание и состояние кожи. При необходимости Врач может предложить лечение для снятия аллергической реакции. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в левом боку, куда податься
2 ответаБеспокоит бок, именно сбоку. От подреберья до таза, с заходом на спину. Ноющая давящая боль, не резкая. На 1-2 из 10. Проходит лежа. Днем она то есть, то нет. Бывает усиливается после еды. А бывает наоборот, утихает. Может чувствоваться только при сгибании тела. Посетил...
Здравствуйте, Вам необходимо сделать - узи органов брюшной полости, - узи почек, мочеточников и мочевогопузыря - сдать биохимию крови- общий ьилирубин, асат, алат, ггтп, щелочная фосфотаза, альфа амилаза крови, сахар крови, креатинин, моевина, мочевая кислота. - общий анализ крови. С последующей консультацией гастроэнтеролога или терапевта.
Повышены эритроциты и СРБ
25 ответовЗдравствуйте! В рамках диспансеризации сдала кровь. В целом все нормально, вот только смутило повышение эритроцитов на фоне понижения MCV и MCHC и повышенного СРБ. Не критично, но все же. По кардиограмме - синдром ранней деполяризации желудочков. Ну у меня и диагноз стоит -...
Здравствуйте! Снижение среднего обьема эритроцитов и среднего содержания гемоглобина чаще указывают на дефицит железа. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин. Причин дефицита железа очень много (эрозии, миомы, язвы и тд, нехватка в питании). Рекомендуется дообследование (кал на скрытую кровь, фгдс, колоноскопия). Повышен холестерин за счет плохого ЛПНП. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов. При наличии нарушения оттока желчи (перегиб желчного пузыря, густая желчь) рекомендуют препараты урсодезоксихолевой кислоты 10 мг/кг веса 2-3 месяца. Срб повышен незначительно.
Хронический понос
4 ответаЗдраствуйте! Маме 64 года. Диагноз колоректальный рак, постоянная колостома, большая околостомная грыжа. В 2019 прошла 25 сеансов лучевой терапии - операция - химия Кселокс. В 2022 рецидив. На данный момент страдает хроническим поносом после проведения химиотерапии Фолфири...
Здравствуйте. Энтерол 2к 2р\сут, креон 50 000ед 4р\сут, тримедат 200мг 3р\сут. Если есть возможность найти препарат - гидрасек 1капс 3р\сут до еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы 2 года назад гастроэктомия желудка (злокачественная карцинома), в это лето происходит кишечная непроходимость и экстренно хирург делает анастомоз в бок слева (без стомы). Метастазы не определяются ни на к-т ни на МРТ. Но врач пишет подозрение на ЗНО ободочной кишки....
Вам нужна консультация онколога и хирурга.