Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите может ли плазмотерапия для удаления давления на нерв? Была сильная боль в пояснице, затем за 1 день приема НПВС боль ушла, но появилось онемение половины стопы ( вдоль стопы). Прошла назначенный курс капельниц (дексаметазон +эуфилин) 5 шт, 2 пальца на...
Здравствуйте, в данном случае по результатам МРТ исследования лучше ориентироваться в сторону оперативной коррекции
Боли к крестцово-поясничном отделе
10 ответовВ заключении МРТ : МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника и копчика. Протрузия диска L4/L5 с касанием левого нервного корешка. Грыжа диска L5/S1, с касанием левого нервного корешка. Гемангиома S4. Рекомендовано:...
Здравствуйте Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин Если симптомы будут сохраняться очно осмотр нейрохирурга
Секвестр l5 s1
5 ответов(48 лет) Пол: Муж. Область исследования: ПОП Номер исследования: 46239 На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях с жироподавлением /Т2- stir/: Физиологический поясничный лордоз усилен. Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывается крупная грыжа диска L5-S1 со сдавлением нервного корешка S1 слева, иннервирующего ногу, поэтому в ноге может быть боль по задней поверхности до стопы. Также возможны онемение той же локализации и слабость в стопе. При наличии слабости в стопе (невозможность встать на носок или пятку больной ноги), а также при возникновении нарушений функции тазовых органов оперативное лечение абсолютно показано в ближайшее время. В таком случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга в ближайшее время. При наличии только боли в ноге (±онемения) возможно консервативное лечение в течение 3 месяцев под контролем невролога. Если через 3 месяца боль в ноге сохраняется, то рассматривается вариант операции. Если на сегодняшний момент беспокоят высокоинтенсивные боли, которые не купируются медикаментозно, то целесообразно получить очную консультацию нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. Для купирования интенсивных болей неврологом могут назначаться капельницы с Дексаметазоном, выполняться лечебно-медикаментозные блокады с гормонами. Стандартная начальная терапия заключается в назначении НПВС и миорелаксантов, затем переходят на препарат от нейропатической боли (Габапентин) в течение 1-3 месяцев. При снижении интенсивности боли могут назначаться физиолечение (магнитотерапия, электрофорез с Лидокаином и Карипаином), массаж больной ноги. Массаж спины, мануальная терапия, ЛФК на фоне обострения строго противопоказаны! На сегодняшний момент важно соблюдение охранительного режима для поясницы: не наклоняться, не поднимать тяжести, длительно не сидеть, избегать резких движений в пояснице. Дополнительно рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болевой синдром в пояснице и шее
7 ответовРезультат мрт: протрузии дисков l3-s1,с деформацией правого l5 корешка; гемангиома тела l1 позвонка; признаки умеренных и дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз)
Нет так быстро мрт делать не надо через 6 мес не раньше, то лечение, которое вы прошли правильное, но недостаточное курс лечен я не меньше 10-15 дней и более
Дискогенная радикулопалия с7 корешка
6 ответовОнемение пальцев 1,2,3 левой кисти потеря силы в руке. На приёме у невролога: мышечная сила снижена до 4 балов, выраженная гипортофия танара и гипотенера. Положительный симптом Тиннеля слева, проба Дркана положительная слева. На МРТ грыжа 4мм на с6/с7 с признаком компрессии...
Здравствуйте! Признаки слабости в руке являются абсолютным показанием к оперативному лечению. Иначе, если не освободить нервный корешок от сдавления грыжей диска, сила в руке может не восстановиться самостоятельно. И чем дольше откладывать оперативное лечение, тем хуже будет восстановительный потенциал после операции. Чтобы рука не осталась слабой и атрофичной необходимо оперативно оперативное лечение в ближайшее время. Очная консультация нейрохирурга абсолютно показана в ближайшее время. Необходимо оценить сами снимки МРТ ШОП с параллельным Вашим осмотром и принимать решение об оперативном лечении.
В январе 2026 года начались сильные боли в пояснице, обратилась к неврологу. По результатам мрт обнаружили грыжу м\п диска L5-S1 до 11 мм. Невролог назначила капельницы с дексаметазоном и направила на консультацию к нейрохирургу. Нейрохирург рекомендовал пролечится...
Здравствуйте Такое течение наиболее соответствует не механическому сдавлению нерва, а постоперационному раздражению и воспалению корешка с развитием нейропатической боли. Это может быть связано с длительной компрессией нерва до операции и послеоперационным отёком тканей. Появление болей в копчике и промежности после блокады также может объясняться распространением раздражения на соседние нервные корешки или усилением нейропатической реакции, а не обязательно новой грыжей или критическим стенозом. На основании МРТ и описанной картины повторная операция сейчас не выглядит обоснованной, так как отсутствует выраженная компрессия нервных структур. Основная проблема на данный момент воспалённый и гиперчувствительный нерв. В подобных ситуациях восстановление обычно занимает от нескольких недель до 3–6 месяцев, иногда до года, особенно если до операции была длительная компрессия. Дальнейшее ведение обычно включает лечение нейропатической боли (препараты типа габапентина, прегабалина, дулоксетина или амитриптилина по назначению врача), постепенную и аккуратную реабилитацию без провокации боли, а также наблюдение у невролога, который занимается именно хронической нейропатической болью. Повторная операция рассматривается только при появлении новых объективных признаков компрессии (нарастающая слабость, нарушения функций тазовых органов или выраженные изменения на МРТ), чего в вашем случае по описанию нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли с пояснично- крестцовой области
6 ответовБоли в пояснице более десяти лет.Диагноз МРТ-МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Грыжи дисков L4/L5, L5/S1(с признаками компремирования левого нервного корешка). Протрузии дисков L2/L3,L3/L4. Начальные проявления...
Здравствуйте, по результатам МРТ поясничного отдела позвоночника показана очная консультация нейрохирурга с результатами обследований и дисками для решения вопроса об операции
Продолжительные боли в поясничном отделе
15 ответовБоли в пояснице более десяти лет.Диагноз МРТ-МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Грыжи дисков L4/L5, L5/S1(с признаками компремирования левого нервного корешка). Протрузии дисков L2/L3,L3/L4. Начальные проявления...
Здравствуйте, РЧД обычно хорошо помогает когда есть воспаление фасеточных суставов, восстановление занимает 1 сутки, это не операция, а манипуляция
Болит поясница
1 ответСделал МРТ поясничного отдела. В заключении написано : экструзия диска L5-S1 на этапе организации, с компрессией Левого корешка S1 и абсолютным вторичным стенозом позвоночного канала. Протрузия диска L4-L5 без корешковой компресии. Это страшно? Боли в пояснице, отдаёт в...
Здравствуйте. В подобном случае есть риск развития радикулопатии (корешкового синдрома) на соответствующем уровне l5-s1
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экструзия l5-s1
1 ответЗдравствуйте! На мрт экструзия 7 мм l5-s1 распространяется каудально, сужая правый латеральный карман и компремирует корешок s1 справа. Передний контур дурального мешка на уровне выстояния и задних остеофитов компримирован, сагитальный размер позвоночного канала l5-s1...
Здравствуйте. При неэффективности обезболивания рекомендую начать принимать препарат Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 -2 месяцев, затем постепенно снижать дозировку на 300 мг каждые 3-5 дней. Можно попробовать блокады с Дипроспаном. Можно добавить антидепрессанты с обезболивающим эффектом ( Амитриптилин, Венлафаксин, Дулоксетин). При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.