Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом локтя, онемение пальцев
7 ответовДобрый день! 03.07.26 случился многооскольчатый перелом локтя, госпитализировали в больницу, наложили гипс, операцию провели 05.07.26, установили спицы и проволоку. Сильно отекла вся рука, особенно кисть, онемели полностью и частично утратили подвижность мизинец и средний...
Здравствуйте. На фото МОС локтевого отростка локтевой кости по Веберу. Операция сделана хорошо, отломки сопоставлены. МРТ и КТ делать не нужно. Степень повреждения нервов руки оценивают по ЭНМГ. Если считаете нужным, сделайте. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. Через 3 недели постепенно начинают движения в суставе. У Вас будет примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом разработать практически невозможно. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации с 4-х недель. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY Скорейшего восстановления.
Доброго дня врачи, нужно ваше мнение, 26 января мой муж спасая человека из горящей квартиры, неудачно упал с первого этажа повредив ноги, в данном случае пятку, подскажите пожалуйста, как вы считаете, очень ли это серьезно, и стали бы вы делать операцию, анализы прилагаю кт и...
Здравствуйте. Перелом без значительного смещения. Операция не показана . Нужна гипсовая иммобилизации до 8-10 недель. По статистике 10-12% остеосинтезов на пяточной кости с осложнениями из-за плохого кровообращения на стопе . Лучше не рисковать . Все равно срастется , свод стопы сохранен.
у супруги 28.12.24.произошел прострел в пояснично-кресцовом отделе после ряда обслед.и лечения на дому и стационаре.Ррезультат исследов. СКТ пояснич.-кресц.отд.19.06.25 застарел.несросш.многооскол.перелом.кресца.переломов попереч. отрост.L4-L5. Дегенират.-дистроф. измен.в...
Здравствуйте. Имеет место тяжелый остеопороз с сохраняющимися несросшимися переломами таза и крестца. SVP, PRP, Аллоплант и другие подобные методики не имеют доказанной эффективности. Вопрос об оперативной стабилизации (остеосинтезе крестца и таза) целесообразно решать предварительно оценив риски с учетом перенесенного инсульта и болезни Паркинсона. При правильно выполненной стабилизации у многих пациентов удается значительно уменьшить боль и восстановить опороспособность, тогда как вероятность самостоятельного сращения переломов спустя такой длительный срок невысока.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На прямой топограмме, серии аксиальных срезов и реконструкций получены изображения левой стопы в нативном виде. Отмечается многооскольчатый перелом проксимальных отделов 1 плюсневой кости с минимальным смещением и диастазом костных отломков, линейный перелом медиальной...
Здравствуйте. Укажите дату травмы и какое лечение проводилось.
Пяточная кость
10 ответовЗдравствуйте, упал с высоты многооскольчатый перелом пяточной кости со смещение осколков вверх и к наружи, наложили лангет не с тыльной стороны, а спереди от краев пальцев и до колена, пятка где сам перелом ничем не зафиксировано просто обмотана бинтом, я не чувствую пальцев...
Здравствуйте! У Вас открытый или закрытый перелом? Рана была в области пятки?
22 июля после падения была прооперирована в тот же день, многооскольчатый перелом правого надколенника со смещением отломков. Выполнен шов по Либову. 6 недель иммобилизации, 2 сентября гипс сняли, отправили на реабилитацию. В течение 3 недель колено не разогнулось больше 30°...
Здравствуйте! В настоящее время скорее всего образовалась контрактура коленного сустава, после перелома надколенника. Контрактура ( ограничение объема движений) связана с тем , что ссустав длительное время был иммобилизован. Повреждение мениска и пкс некритично, операция не требуется. Сейчас нужно плотно заняться разработкой коленного сустава. Можно попробовать занятия на аппарате Артромот. Очень хорошо помогает разрабатывать коленный сустав. Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом диафиза плеча
12 ответовПодскажите пожалуйста, женщина 72г, упала 5.01.26г , перелом диафиза плеча многооскольчатый с умеренным смещением. В травмпункте наложили гипс, через 9дней направление к врачу, врач по снимкам (приложила ДО) направил на стационар на операцию 12.01.26г. На стационаре операцию...
Здравствуйте. Посмотрел на фотографии первичных снимков и в повязке Дезо. В повязке возникло бОльшее смещение отломков. В таком положении отломки несрастутся слишком большое расхождение - диастаз. Вам показано оперативное лечение (это может быть как открытая репозиция перелома, остеосинтез пластиной и винтами или БИОС плеча - фиксация интрамедуллярно - в кости штифтом с блокировками. "2. Как будут вести себя отломки без операции?" - не срастутся - ложный сустав будет "3.Что делать с рукой, если она уже три недели в согнутом состоянии, отекшая и синяя, нельзя разгибать в локте для активации мышц и уменьшения отека? Что нужно предпринять?" - Циркулярноу фиксацию вокруг туловища оставляете, руку, прижав к туловищу разгибает в локте. "4.Восстановиться ли при консервативном лечении полная функция руки?" - нет. Будет нарушение функции конечности. При таком типе перелома - только оперативное лечение при отсутствии противопоказаний (чтобы терапевта и анестезиолог пропустили на операцию) Если оперативное лечение выполнить невозможно, то: - препараты кальция (любые), витамин D - для усвояемости кальция. - обычно рекомендуют еще препарат Остеогенон - нормализует минеральный обмен и способствует формированию плотной качественной костной мозоли. - При болевом синдроме анальгетики. - в случае несращения перелома - ортезы на плечо типа гильзы. Несросшиеся переломы ,ложные суставы обычно не беспокоят, но нарушают функцию конечности. Поэтому создать внешний каркас для стабилизации отломков. Остались вопросы или возникли новые, спрашивайте, отвечу.
Здравствуйте,муж в августе 2023 сломал ногу.Сделали операцию,проходил в гипсе,сняли.Но ситуация только ухудшается: нога опухает,утром встать на нее воообще не может.Хирург отправил на УЗДГ НК,вчера сходил: Заключение: УЗ потологии вен не выявлено.Лимфостаз левой НК.Остеомелит...
Посмотрел снимки.Имеется посттравматический артроз голеностопного сустава,хондромаляция и асептический некроз или стресс -перелом дистального метаэпифиза большеберцовой кости. Рекомендации: -исключение осевых нагрузок на конечность до 2 месяцев+фиксация в ортезе жесткой фиксации или гипсовой лонгете. -оперативное лечение в плановом порядке -удаление металлоконструкции и артродезирование голеностопного сустава
Перелом межмыщелкового возвышения
5 ответовЗдравствуйте! Мне 30 лет. Споткнулась на лестнице и в падая успела схватиться за перила, колено вывернулось и хрустнуло. В травмпункте откачали кровь, по рентгену перелома не видно было. По МРТ - данные за отрывной многооскольчатый перелом части межмышелкового возвышения...
Здравствуйте! На МРТ- отрывной перелом межмыщелкового возвышения 4 ст вместе с ПКС . Такие переломы если есть значительный диастаз не срастаются и нужна будет операция. В вашем случае полизошел отрыв ПКС вместе с костным блоком ( межмыщелковым возвышением) При несрастании таких переломов у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях рекомендуют первоначально консервативное лечение , если нет значительного смещения : -исключение осевых нагрузок на конечность до 8 нед -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 8 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - мрт или кт контроль через 8 нед - если у человека будут присутствовать признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)и он назначит дату операцию-артроскопический остеоснтез межмыщелкового возвышения. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста!!! Какие прогнозы по данному заключению, как скоро человек станет на ноги? Каков период реабилитации? Какое лечение назначается в таких тяжелых формах переломов? Субкапитальный оскольчатый шейки левой бедренной кости с угловым смещением . Краевой перелом...
Добрый день. Реабилитация будет около 6 месяцев точно. У вас постельный режим будет минимально 1 месяц, с послелующим рентген контролем и при хорошей рентген картине постепенное увеличение нагрузки. На данный момент вам нельзя сидеть, прием препаратов кальция (кальцемин адванс или остеогенон 1 месяц) Какое-нибудь оперативное лечение проводилось? Вы на вытяжке?