Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миелома, М-градиент
15 ответовЗдравствуйте. Мне 73года. Диагноз миеломная болезнь. С декабря 2021 года полная ремиссия. Принимаю ленолидамид 15мг. В марте 2024года обнаружен М-градиент в сыворотке крови 0.4. В сентябре 2024 года М-градиент 2.81. Цепи лямбда/каппа в норме, в моче не обнаружен М-градиент....
Здравствуйте, появление и рост М-градиента может указывать на рецидив/ прогрессию множественной миеломы. Дополнительно стоит проверить состояние костей( КТ опорных частей скелета, черепа/ ПЭТ КТ), сдать биохимию, уровень кальция, провести обследование костного мозга в динамике, выполнить УЗИ сердца (ЭХО КГ). С результатами обследований посетить гематолога, с собой предыдущие обследования и выписки. Не исключаю что будет выбрана новая тактика ведения: добавление к ленадидомиду дополнительных препаратов, либо полная смена терапии ( новые препараты отличные от ленадидомида). Пока ленадидомид не прекращать и продолжать прием в прежнем режиме.
Прививка АДС-М
8 ответовЗдравствуйте Мне исполнилось 36лет и мне сказали в поликлинике что по возрасту нужно делать прививку АДС-М. Я на гемодиализе. Подскажите пожалуйста при гемодиализе можно делать прививку АДС-М ?
Добрый день. Вакцина не противопоказана на диализе, ставится даже детям, получающим ГД. В инструкции нет противопоказаний. Единственный момент, не рекомендуется в период активности заболевания инфекционного. Насколько помню, у вас имел место активный гепатит. Лучше с инфекционистами проконсультироваться по данному вопросу.
Перелом м/берцовой кости
1 ответЗдравствуйте! Сыну 14 лет, перелом м/берцовой кости без смещения. 18 апреля был наложен гипсовый сапожок. Жалуется на боль в ноге. Скажите пожалуйста, это нормально, что есть боль? Очень переживаю
Здравствуйте, боль может иметь место , в том числе и после того как перелом срастётся. Но важно убедиться, в том что в конечности не нарушена иннервациия и кровоснабжение ( чувствует все пальцы), гипсовая лонгета нигде не натирает и не создаёт дискомфорт при передвижении( так как постепенно отек с конечности спадает и ,возможно, лонгета становится велика)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес в 30 лет
1 ответМне 30 лет вес 90 кг при росте 166. Не могу похудеть. Питаюсь в основном после 18:00. Работаю продавцом в магазине.отдышки нет. На работу добираю на велосипеде. Люблю попить пиво после работы. Ужинаю после 22:00. Не завтракаю. Обед после 13:00. Ложусь поздно. Встаю рано....
Здравствуйте! Нужно пересмотреть ваш режим питания.Оно должно быть правильным и сбаласированным. В день должны съедать минимум 400-500 г свежих овощей и фруктов, употреблять 1,5 литров жидкости .По возможности 5 газовое питание : 3 основных приема пищи и 2 перекуса. Последний прием пищи за 2-3 часа до сна и он должен быть легким Должна быть адекватная физическая нагрузка. Исключить алкоголь, мучное, сладкое, фастфуд, сладкие соки, газированные напитки,бросить курить
Режим питания 8 м
30 ответовЗдравствуйте Нам можно сказать 8 м Ввожу смесь нутрилон пепти аллергия по совету аллерголога так как у нас подозрение на АБКМ и мало набирает ребенок Сейчас утром он кушает с 9-10 каша 150 мл и 50 мл пюре фруктового , потом докармливаю грудью Через 3 ч даю 30 мл смеси и...
Здравствуйте, если вы на грудном вскармливании, то грудь по требованию. Если вопрос о прикорме, то режим 3 полноценных кормления и два перекуса, получается утро- завтрак, обед, полдник( 1 перекус) около 14-15 ч, затем можно в 17 ч ещё перекус, и в 20 плотный ужин. Соответственно после каждого приёма пищи докорм грудью или смесью. Скажите а смесь почему вводите? На грудном вскармливании имеются прожилки крови? Или в чем причина в таком возрасте заменять на смесь?
Мужчине 30 лет, боль в правом яичке.
22 ответаМужчине 30 лет, боль в правом яичке. Прошу расшифровать анализы и назначить лечение. Что это и каков прогноз? Боль появилась недели 1,5 назад, отдает в ногу.
Здравствуйте, даже не знаю как начать разговор. Думаю коллеги подключатся к беседе и мне будет легче. Конечно я не вижу пациента, но я и проблем с органами вижу, кроме кист придатков которые у многих есть. Извините. Ну какой двусторонний орхоэпидидимит больше справа? без комментариев. Да и "кровь с мочой спокойные", говоря простым языком, и иррадиация болей в ногу не типичная при острой патологии мошонки. У меня большой вопрос в плане в заключения УЗИ. Думаю что имеет место неврологическая патология. Но опять же дистанционно яичко не пропальпируешь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня реакция на введение АКДСМ в 12 лет. Температура, опухание ягодицы, и формирование шарика на месте укола около 15 мм. Шарик после схода воспаления остался плотным не болезненным. Сейчас через 30+ лет шарик резко начал рассасываться, образуя фунункул и...
Добрый день. Нужно очно и не затягивая показаться хирургу.
Плохая эрекция в 30 лет
2 ответаДобрый день, мне 30 лет. Столкнулся с проблемой очень слабой эрекции по утрам она есть! когда дело доходит до полового акта то встает не полностью, либо встает и через пару минут начинает падать! такое ощущение что не хватает прилива крови. Были болезни давно хламидии,...
Здравствуйте! Учитывая жалобы, сдайте: - микроскопическое исследование секрета предстательной железы - посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков - ректальный осмотр предстательной железы - трёхстаканную пробу мочи - ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами) - УЗИ органов мошонки. Если присутствует мастурбация, то полностью исключите. Также исключить алкоголь, курение. Соблюдать здоровый образ жизни, нормализовать режим дня, сон должен быть не менее 8 часов, за 2 часа до сна исключить просмотр телевизора, интернета. Должны быть ежедневные прогулки на свежем воздухе по возможности. По питанию - ешьте больше овощей, фруктов, не острые блюда, не жирное мясо, лучше в отварном виде. Обязательно включить в рацион рыбу, помидоры, тыкву (тыквенные семечки), кисло - молочные продукты. Тадалафил принимайте курсом 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время в течение одного месяца не зависимо от полового акта.
Прививка АДС-М
3 ответаДобрый день. Подскажите, пожалуйста, как правильно поступить в сложившейся ситуации: ребенка пару дней назад сзади шеи поцарапала немного зубами наша привитая собака. Несильно - поверхностные царапины, но за несколько часов до этого она погрызла морковку, которая была в...
Здравствуйте! Реального рисков по столбняку в описанной ситуации нет, для детей и подростков немного другие рекомендации: если есть все прививки по возрасту, то ребёнок защищён и не требуется экстренная профилактика столбняка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Заметила, что у меня дозы АДС-М сделаны с интервалом в 8 лет (в 17, потом в 25 лет), следующая с интервалом в 9 лет (в 25, потом в 34). Когда делала, не вникала в это, а сейчас насторожило. Такое вообще возможно?
Инна, допустимо делать вакцину по российским рекомендациям раз в 5 лет, по зарубежным раз в 4 года