Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нахождение на ИВЛ без КТ
15 ответовДобрый день! У моего свёкра (за 70) на Украине обнаружен Covid. После обнаружения в течение двух дней болезнь протекала терпимо. Через два дня срочно госпитализировали в больницу и сразу на ИВЛ. Уже больше недели находится на ИВЛ. Никакое лечение (сменили уже три раза) не...
В данном случае заочно не могу что - либо рекомендовать. Пациент должен получать антибиотик, антикоагулянты, гормональную терапию. Все зависит от лабораторных показателей. В условиях реанимации можно рассмотреть Тоцидизумаб (Актемра) в качестве биологической терапии. Данные препарат применяется при цитокиновом шторме и тяжелом течении короновирусной инфекции. Сейчас задача остановить воспалительный процесс, это позволит лёгочной ткани начать восстанавливаться. Соответсвенно и появится возможность перевести больного на кислородный концентратор, сделать КТ ОГК.
Подключение к ИВЛ
2 ответаМАМА,75 ЛЕТ, ПОСТУПИЛА В БОЛЬНИЦУ 25.02.22Г. В ТЯЖЕЛОМ СОСТОЯНИИ.ПОРАЖЕНИЕ ЛЕГКИХ 55-60%. В РЕАНИМАЦИЮ СРАЗУ. УТРОМ ПОДКЛЮЧИЛИ ИВЛ,МЕД.СОН. ЭТО ПРИНУДИТЕЛЬНО ИЛИ ПО СВОЕЙ ВОЛЕ? ПАЦИЕНТА УГОВАРИВАЮТ? ОТКАЗ ВОЗМОЖЕН?
здравствуйте перевод на ивл по жизненным показаниям, ни согласия ни отказа не требуется.
Расшифровать показатели ИВЛ
9 ответовДобрый день! Муж 64 г. находится на ИВЛ после геморрагического инсульта (случился 14 января). Врачи говорят, что уменьшают поддержку, для постепенного отлучения. Подскажите, пожалуйста, судя по показателям это действительно так?
Здравствуйте! Вы можете уточнить объем кровоизлияния? Было ли хирургическое вмешательство? Действительно, геморрагические инсульты требуют много времени, поскольку через 2-3 недели начинается лизис гематомы, это достаточно тяжелый процесс для организма, но тем не менее, если в этот период не произойдет ничего критического, шансы есть. Какой уровень сознания? Пациент на медикаментозной седации? (Медкаментозный сон)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наркоз севоран ребёнку?
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите можно с такими, показателями делать наркоз севоран, ребёнку 2,5 года. У нас аденоиды второй степени.
Здравствуйте, Надежда! Наркоз Севораном весьма безопасный, большая чать действующего вещества удаляется через легкие и совсем небольшая подвергается метаболизму в печени и быстро выводится. По биохимическим анализам видно, что проблем с печенью у ребенка нет. Снижение билирубина диагностически не важно, плохо, когда он повышается. Креатинин снижен поскольку ребенок еще маленький и мышечной массы мало, а границы нормы под отдельный возраст не устанавливают. В общем анализе крови - повышено СОЭ - это признак воспалительного процесса. Вы сдавали анализ на фоне инфекции? Общее количество лейкоцитов и лейкоцитарная формула соответствует возрасту, небольшое повышение лимфоцитов и моноцитов в % указывает на текущую или перенесенную вирусную инфекцию. Тромбоцитарные параметры без отклонений, следовательно, нет нарушений сосудисто-тромбоцитарного гемостаза. Эритроцитарные параметры в целом не плохие, есть небольшое снижение гемоглобина и тенденция эритроцитов к микроцитозу, что указывает на субклинический скрытый дефицит железа. Чтобы понять, есть ли необходимость в препаратах железа, нужно на фоне полного здоровья сдать кровь на сывороточное железо, ОЖСС и ферритин. По данным анализам противопоказаниям к наркозу нет.
Здравствуйте. Недавно умерла мать, причину смерти указали недостаточность дыхания острая, тяжелая астма острая. Врачи говорят что сразу при поступлении подключили ИВЛ. Умерла через шесть часов после поступления в реанимационное отделение. Возможно ли что человек умер от ОДН...
Здравствуйте. Примите соболезнования! Конечно возможно. При ОДН ИВЛ к сожалению слабо помогает. Лёгкие уже не могут справиться. Врачи сделали всё что могли.
НЕ МОГУТ ОТКЛЮЧИТЬ ОТ ИВЛ
12 ответовДобрый день 8 июля 2021 г у мужа случился обширный инсульт Уже более 40 дней на ИВЛ отключить пытались Сам не может дышать Что можно сделать. Он в сознании моргает узнает знакрсых кивает головой но не может дышать без ИВЛ
Здравствуйте,Светлана! Оталючат, когда появится спрнтанное дызание..Вы гичего не можете сделать- только ждать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наркоз общий
1 ответДобрый день Ситуация в следующем Принимаю респиридон и паксил Скоро будет общий наркоз Нормально ли это?
Здравствуйте.До операции вы принимаете так же как и всегда свои таблетки.За день до операции вас навестит анестезиолог,вы ему сообщите о своём заболевании и препарата которые принимаете.Он примит решение о приёме или отмене ваших препаратов накануне операции.Возможно вечером скажет принять свои препараты,а возможно заменит их на препарата премедикации.
ИВЛ трахеостома
7 ответовПапа на ИВЛ . Внезапно поднялась температура, вызвали скорую . Основное Паркинсон. В больнице поставили пневмонию . Температуру сбили. Лёгкие чистые. Снимки головы нет критических изменений . Сутки дышал сам, перевели на ИВЛ.сейчас нет пневмонии. По сводке от врача ....
Здравствуйте. Не совсем понятно объяснили ситуацию. Из описания похоже на то что пациент уже находился на ИВЛ дома через трахеостому или нет. Сколько лет выставлен диагноз болезнь Паркинсона. В каком состоянии он был в последнее время. Температура может быть центрального генеза без признаков воспаления. В этом случае прогноз сомнительный.
ООО и наркоз.
9 ответовЗдравствуйте, ребёнку 3.5 месяцев предстоит операция под общим наркоз по оперативному лечению паховой грыжи. У нас ООО 2.5 мм.,остальные показатели по сердцу в норме. Является ли наркоз противопоказанием в этом случае?
Здравствуйте, нет, не является противопоказанием. Но требует особого внимания, анестезиологи знают какие именно особенности при анестезии с открытым овальным окном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка на ивл
1 ответДобрый день,подскажите пожалуйста моя бабушка попала в больницу с 36/процентами поражения легких ,с 25 октяьря лежит в больнице,улучшений нет,и как три дня подключили к апарату ивл,но и на апарате больше 82 не поднимается сатурация.Подскажите когда должна поднятся...
А какой возраст у бабушки? Довели до аппарата же не врачи, а болезнь. Низкая сатурация на ивл говорит о том, что процент поражения легочной ткани вырос с тех пор, как делали кт.