Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы тахикардии, повышение давления
20 ответовЗдравствуйте. 13 июля вечером примерно в 22 часа случился приступ высокого сердцебиения и давление поднялось до 160/90. Вызвали скорую. Пока ждал немного потрясывало, судороги, ощущение нехватки воздуха, небольшое ощущение сдавливания в груди. На следующий день пошёл к...
Здравствуйте. По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет. Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме. Камеры сердца не расширены. Клапанный аппарат без патологии. Наличие регурцгитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих. Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст). По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой! Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы. Признаков ишемии не выявлено . То есть что по УЗИ, что по холтерц проблем нет! Дозу небиволола в 1.25 мг можно отменять разом, не боясь синдрома отмены, так как это и так минимальная доза. Ивабрадин будет снижать пульс, не влияя на давление, это достаточно хороший вариант, плюс у него нет синдрома отмены. Однако ввиду отсутствия проблем по исследованиям, нормального уровня гормонов щитовидной железы, создается впечатление, что может быть влияние тревоги. Нет ли избытка стресса в последнее время?
Можно ли обойтись без операции? Признаков скрытого (оккультного) рака шейки матки не выявлено
9 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Моей сестре 37 лет, она живет в Праге. Врачи уговаривают делать операцию по удалению матки. Хочется узнать совет, стоит ли идти на такой шаг - удалять матку? Заранее благодарны за ответы. В возрасте 35 лет у нее был выявлен положительный...
Здравствуйте Судя по ситуации - была выполнена конизация и выявлено две находки: 1- LSIL - дисплазия легкой степени - это в настоящее время не расценивается как предопухолевое состояние - часто это реактивные изменения, а не истинная дисплазия 2 - AIS - а это уже полноценных неинвазивный рак ШМ (правда не классический плоскоклеточный, а из желез) Здесь важно определить три момента: - целостность базальной мембраны - "чистый" цервикальный канал - чистые края резекции При соблюдение всех трех условий конизация является излечивающей процедурой и последующая операция не требуется
Головная боль в течении месяца
7 ответовЗдравствуйте! Меня беспокоит головная боль, продолжается уже целый месяц. Болит левая часть головы, висок, глазница, немного лоб левая часть и отдает в левую часть затылка, основной центр боли это висок. Боль начинается после пробуждения, когда просыпаюсь есть чувство, что в...
Здравствуйте! По описанию симптомов всё-таки больше данных за рецидивирующие мигренозные головные боли + возможно, орофациальный болевой синдром (боли в области лица, головы на фоне повышения мышечного тонуса мускулатуры). По терапии: - продолжить сирдалуд, но увеличить до 4мг перед сном до 1 4 дней - начать приём амитриптиллина 1/2 таблетки вечером 10 дней, далее по 1 таблетке вечером до 1 мес (препарат рецептурный) - курантил, диакарб можно отменить - не имеют доказанной эффективности в Вашей ситуации - МРТ и лабораторные данные, так понимаю, "свежие" - соответственно, причин для вторичной головной боли нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на лекарственный препарат
7 ответовПодскажите, пожалуйста, насколько это острый случай и необходимо ли что-то срочно делать? Сейчас принимает Кларитин и Глюканат кальция. Имеющиеся заболевания. • Лимфолейкоз (стадия А, спокойное течение 12 лет); • Желчекаменная болезнь, холицистит; • Полипы в носу (аллергия...
На мой взгляд Вам необходима госпитализация. Может быть естьв вариант с направлением в другую больницу?
Бронхиальная астма
1 ответЗдравствуйте, такая проблема- года 3 назад я впервые познакомился с астмой. Поехал работать на море в лагерь. (С детства у меня бывало что очень сильно чихал переодически и слезились глаза, как сравнительно недавно оказалось аллергия на пылевого клеща). Так вот поселили меня...
Здравствуйте. Начните Релвар Эллипта 22/184 мкн 1 р в день, длительно, Монтелар 10 мг в сутки длительно. Какой у вас общий ИГЕ?
Добрый день! Ранее 24.09.25 я обращалась в начале болезни по вопросу подбора антибиотика. В сентябре были симптомы продуктивный кашель, вечерние температуры 37.0-максимум 37.5 и слабость общая, но утром и днём активно ходила, даже на фитнес. Начало болезни в августе в...
Здравствуйте. Если нет ощущения здоровья, постоянный кашель с мокротой, в таких случаях рекомендуют проведение компьютерной томографии органов грудной клетки, посевы мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Для укрепления иммунитета эффективны курсы бактериальных лизатов, а именно Исмиген по 10 дней в месяц 3 месяца, БактоБлис плюс 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль и боль в шее
10 ответовОбращалась сюда в декабре 24г по поводу того, что месяц длилась головная боль. Далее дублирую «…. Здравствуйте! Меня беспокоит головная боль, продолжается уже целый месяц. Болит левая часть головы, висок, глазница, немного лоб левая часть и отдает в левую часть затылка,...
Здравствуйте, при хронических болевых синдромах антидепрессанты принимаются не менее 6мес. Но даже этого часто бывает мало, оптимальный срок 9-12мес. Мигрень никак не связана с проблемами в шейном отделе позвоночника. У нее более сложный патогенез. Начало боли в шеи - типично для мигрени, но это не значит что проблема локализована там. Триптаны какие именно пробовали принимать?
Уважаемые врачи, помогите разобраться с проблемой. Много лет существует проблема: кашель (часто ночью, во сне, от него просыпаюсь), сопровождающийся сильным зудом в горле, справа, иногда даже во сне чувствую тот же нестерпимый зуд и подступающий кашель и в картинке сна...
Добрый день! Описываемые жалобы наиболее характерны именно для ГЭРБ. Данное заболевание сопровождается не только изжогой, как принято считать. Ощущение кома в горле, удушающего кашля, боли в горле, неприятного привкуса во рту, наличие кариозных зубов, а также даже болей в ухе - все это сопровождает рефлюксную болезнь. Само заболевание связано с тем, что "клапан" на границе желудка и пищевода перестает активно работать и происходит заброс соляной кислоты из желудка в пищевод, тогда появляется изжога. Но заброс может происодить и выше - вплоть до ротовой полости, тогда появляются жалобы на боль в грле, кашель и другие. А так, как полость среднего уха сообщается через отверстие слуховой трубы с глоткой, то анатомически абсолютно не исключены явления боли в ухе. Особенно, характерны симптомы ночные, при горизонтальном положении тела или наклоне вперед, когда нагрузка на кардиальный сфинктер особенно сильна. В первую очередь диф. диагностика ГЭРБ проводится с ЛОР-заболеваниями (но в описанных заключениях не имеется причин, которые могли бы приводить к такой симптоматике); а также с бронх. астмой - для этого рекомендуется проводить спирометрию с бронходилатационным тестом для исключения астмы как причины. Скажите, пожалуйста, остались ли у Вас еще вопросы?
Дата: 08.05.2024 Обход в реанимации Дата и время: 08-05-2024 08:00:00 Жалобы Жалобы: не предъявляет; Объективный статус реанимация Общие сведения Общее состояниетяжелое;Обоснование тяжести состояния: ОНМК;Ориентация: не оценить;Динамика состояния: без динамики;Сознание...
Из той информации,что Вы изложили,состояние тяжелое,не стабильное .Многое зависит от обьема порожения головного мозга.,так же состояние утяжеляет тяжелая сопутствующая патология и бак инфекция.По моей практике могу сказать,что динамика состояния пациента при ОНМК,первые 14 дней.Далее пациент или ухудшается или Идет положительная динамика.Назначенное лечение абсолютно адекватно.Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Будучи не аллергиком (в семье нет ни аллергиков, ни астматиков), схватила аллергию на мазь. Началось все с того, что 20 апреля поменяла подушку, и стала болеть шейно-воротниковая зона. 27 апреля, в воскресенье (первый день болезни), я намазала её сначала...
Здравствуйте. Все ктацмды могут вызывать запор и гевискон в том числе. Можно рассмотреть препарат альфазокс 3 раза через час после еды, далее 1 час не ложиться. Он отлично работает при гэрб. Не вызывает запора.