Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходима консультация
13 ответовСыну 16 лет. Поставили диагноз очаговый туберкулез сегмента 5 справа фаза, активность ? 0 группа ДУ . РЕКОМЕНДОВАНО, подчеркиваю, а не назначено: лечение 3 ПТП -90 доз. Лечение и обследование в стационаре за 500 км от нас. Фтизиатр настаивает на госпитализации и пугает...
В нулевой группе наблюдают детей и подростков, направленных для уточнения характера положительной чувствительности к туберкулину и/или для проведения дифференциально-диагностических мероприятий с целью подтверждения или исключения туберкулеза любой локализации
Необходима консультация
38 ответовЗдравствуйте, хотела бы задать вопрос по поводу Атаракса, принимаю по 1/2-утром. Началось все с межрёберной невралгии, были ужасные боли в груди, в основном в сердце и лопатке., на этом фоне появилась тревога что это болит сердце. Началось все примерно 8 мес.назад, лечилась...
Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача» буду рада помочь Вам Дополню ответ Прикрепите обследование Атаракс снижает тревогу , страх, 1/2 таблеток и это мало, Грандаксин вы принимали в большей дозе по этому чувствуете не такой эффект, данные препараты принимаются курсами до 1-2 месяцев, если тревожный синдром не проходит стоит посетить профильного специалиста невролог/ психотерапевт, при межрёберной невралгии для купирования боли могут назначить антидепрессанты например ( амитриптилин), либо нейролептики ( габапентин) все они по рецепту, дополнительно курсами витамины группы В. Посмотрела обследование в целом по сердцу все спокойно, аневризма скорее всего врождённое, в плановом порядке рекомендовано все равно проконсультироваться с кардиологом/ кардиохирургом. Но думаю здесь просто наблюдается в динамике.
Необходима консультация
6 ответовСдал анализы, вижу дефицит витамина D, хотел узнать какую дозировку пить и может по анализам что то еще по принимать? Не уходит вес уже 3 года. Только растет. Раньше лет 8 назад был 86, было идеально, потом года 2 держался 93кг, потом принимал антидепрессанты «Пароксетин»,...
Нет, сывороточное железо не отражает реальный уровень депо железа. Так как он обладает большой погрешностью (на него влияет пища, которую ели накануне). Для оценки запаза железа в организме используется показатель «ферритин» (норма от 40).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходима консультация
25 ответовЗдравствуйте! 2 мая я попала в реанимацию с желудочным кровотечением. В ходе обследования хирургом и реаниматологом была установлено, что у меня язвенная болезнь, язва передней стенки привратника по Forrest 2b, катаральная гастропатия и анемия легкой степени тяжести. В...
обратите внимание на дообследование желчных путей-язвы привратника чаще с этим связаны-я Вам ниже написала с хему терапии и объем обследования.Это серьезно
Кистозно-узловое образование правой доли
18 ответовЗдравствуйте.женщина 47 лет. Сделала узи щитовидной железы.Помогите расшифровать результаты!Какая тактика лечения необходима в данной ситуации?Необходима ли биопсия или операция? Фото узи прикрепляю ниже.
Здравствуйте, да, пункция обязательна. + необходимо сдать кровь на кальцитонин. Тактика после результатов пункции.
Результат ТАБ ЩЖ
18 ответовДобрый день. Получила результат ТАБ(прилагаю). Что означает «возможно tall-cell вариант»? Понимаю, что операция необходима. Как срочно необходима операция ? Какие прогнозы? Где лучше делают такие операции?
Не поздно. Собирайте анализы, выздоравливайте. за это время сделаете еще и молекулярно-генетический анализ, чтобы удостовериться, что это именно этот вид.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол исследования На серии МР- томограмм получено изображение пояснично- крестцового отдела позвоночника в режиме Т1-ви, Т2-ви, STIR, в коронарной, сагиттальной и аксиальной плоскостях, с внутривенным усилением. Физиологический поясничный лордоз сглажен. Ось позвоночного...
Здравствуйте, учитывая результаты обследования у Вас на данный момент абсолютных показаний для операции нет, для временного купирования болевого синдрома: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут 4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит). При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Повышенный ТТГ
1 ответЗдравствуйте! Анализ ТТГ 4,280. Показатели Т3 и Т4 в норме. Необходима ли консультация эндокринолога. Принимаю кордарон. 200 мг. в день. Необходима ли отмена препарата при моих показателях ТТГ. Заранее спасибо!
Здравствуйте. К эндокринологу не нужно. отменять кордарон не нужно. Контроль ТТГ, св.Т4 через 6 мес.
Добрый день. В феврале обнаружила темно-коричневые выделения из соска левой груди. По цитологии атипипчных клеток не нашли, узи ничего не выявила, болезнености нет. Сделали рентген обеих мж с контрастом, все отлично. Дуктография показала небольшие прерывания контраста в...
Здравствуйте! Кровянистые выделения из соска при отсутствии пальпируемого образования и нормальных данных УЗИ/маммографии чаще всего связаны с внутрипротоковой патологией - папилломой протока или протоковой эктазией. Дуктография с «прерываниями контраста» в верхнем сегменте косвенно указывает на внутрипротоковое образование (вероятнее всего, папиллому), которое и даёт примесь крови. Отсутствие атипичных клеток в цитологии это хорошо, но цитология выделений не обладает 100% чувствительностью, она может не захватить клетки из самой папилломы. При сохраняющихся кровянистых выделениях и подозрении на внутрипротоковую папиллому хирургическое удаление поражённого сегмента протоков (секторальная резекция с микродохэктомией) стандартная тактика. Папиллома может содержать участки атипии или злокачественного роста, которые не видны в цитологии выделений. Повторяющиеся кровянистые выделения так же самостоятельный фактор, требующий гистологической верификации. Только гистология удалённого сектора даёт окончательный ответ о природе процесса. То есть операция в вашем случае не «перестраховка», а обоснованный шаг для исключения онкологии и устранения симптома. Откладывать её на год и более, планируя беременность и лактацию, рискованно, ведь гормональная перестройка при беременности может стимулировать рост внутрипротокового образования, а наблюдать за ним во время беременности объективно сложнее (ограничены лучевые методы, маммография не проводится). После секторальной резекции с пересечением части протоков лактация из оперированной груди действительно часто снижается или становится невозможной в зоне операции. Однако полная потеря лактации всей грудью бывает далеко не всегда. Операция не является противопоказанием к беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопа
1 ответХотелось бы узнать по снимку необходима ли операция и какая. Есть ли необходимость сделать мрт? И если необходима операция, делают ли её под проводниковой анестезией? Возраст 26 лет. Большое спасибо за ответ
? Добрый вечер ? Из вашего описания ни чё не понятно