Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфостаз ног
2 ответав 23 году была онкология шейки, сделана операция(все удалено), химия, лучевая и внутренняя лучевая. При лучевой изначально началась диарея, которая продолжается уже 3 года. Спустя год начала отекать правая нога, а спустя еще год левая. как быть? ноги болят и отекают как у...
Добрый день, Ирина. Наиболее вероятно что у Вас развились два поздних осложнения лучевого лечения. Диарея в течение 3 лет очень похожа на хронический лучевой энтероколит или колит. Отек обеих ног который постепенно нарастал при нормальном УЗИ вен, больше всего говорит о вторичной лимфедеме из-за удаления тазовых лимфоузлов и лучевой терапии. После такого лечения лимфатические сосуды могут повреждаться, поэтому жидкость перестает нормально оттекать поэтому ноги становятся плотными, тяжелыми и болезненными, а УЗИ вен не показывает проблему В таких случаях рекомендуется обратиться к онкогинекологу и лимфологу. Для подтверждения лимфедемы нужно сделать лимфосцинтиграфию или МРТ мягких тканей. По поводу диареи стоит выполнить колоноскопию с биопсией, сдать анализ кала на кальпротектин, общий анализ крови, биохимию, альбумин, проверить уровень витамина Б12 и железа, чтобы исключить другие причины Рекомендуется ежедневно носить правильно компрессионный трикотаж 1 класса, пройти курс противоотечной терапии с лимфодренажным массажем, бинтованием и лечебной физкультурой. Мочегонные при лимфедеме не помогают. При диарее до обследования можно принимать Лоперамид по 2 мг после каждого жидкого стула, но не более 16 мг в сутки, а также соблюдать щадящую диету с ограничением жирной пищи и молока Спустя 3 года после лечения необходимо исключить рецидив заболевания или сдавление лимфатических путей, поэтому КТ или МРТ органов малого таза и брюшной полости также желательно выполнить Даже если изменения выражены, лимфедему и последствия лучевой терапии можно значительно уменьшить при правильном лечении Желаю Вам здоровья и хорошего самочувствия🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте! Маме 67 лет, 22 января сделали операцию по замене коленного сустава. У неё очень плохие вены и бывал и до этого лимфостаз, флеболог предупредил о рисках, но разрешил операцию. Сейчас 6 день после операции, нога ужасно отекшая. Ей сказали делать упражнения,...
Здравствуйте, на все эти вопросы можно ответить, только если лично видишь пациента и можешь полноценно осмотреть. Важно повторить УЗИ вен в ближайшее по возможности время, вместо эластичных бинтов желательно использовать медицинские компрессионные чулки, и разрабатывать ногу через боль, под наблюдением оперировавшего хирурга, все основные рекомендации по тактике послеоперационного лечения должен давать именно он, а не специалист в режиме онлайн!
Лимфостаз нижних конечностей
11 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Женщина, 75 лет, инвалид второй группы (маломобильная, проблема с позвоночником) Последние 15 лет страдает давлением повышеным. Препараты от давления пила не регулярно. Последние 3 месяца начались отеки тела и лица. Начало болеть сердце,...
Здравствуйте. Анализы говорят о серьезном воспалительном процессе. Вдобавок на этом фоне постепенно развивается печеночно почечная недостаточность, тем более еще и на фоне сердечной недостаточности. Букет из таких болезней ничего хорошо не принесет. Дома Вы с проблемой не разберетесь не справитесь и домашнее лечение здесь не подходит. Нужно больную прямо сегодня отправлять на госпитализацию в гнойное хирургическое отделение, а может быть уже и в реанимацию (с учетом таких анализов). На счет ампутации пока рано говорить - надо все таки попробовать усиленно полечиться консервативно. А там уже будет видно, что и как. Если останетесь дома, то ничего хорошего далее не будет - Вы рискуете потерять человека. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 34,5 недель. Со вчерашнего дня образовалась шишка в подмышечной впадине , дергает и болит. По узи увидели отек и лимфостаз (прикрепляю фото). К хирургу в ближайшее время попасть не могу. Скажите, пожалуйста, насколько это опасно во время...
Здравствуйте. По результатам узи отмечены признаки умеренного отека и лимфостаза в правой подмышечной области, что говорит о воспалении и нарушении оттока лимфы. Такое состояние во время беременности встречается нередко, особенно на сроке 34–35 недель, когда увеличивается нагрузка на лимфатическую систему и меняется гормональный фон. Чаще всего причина заключается в местном воспалении из-за переохлаждения, раздражения кожи, воспаления потовых желез или реакции лимфоузлов. Опасности для ребенка такое состояние обычно не представляет, но важно не допустить нагноения. Пока хирург недоступен, не грейте и не массируйте подмышку, чтобы не усилить воспаление. Можно аккуратно обрабатывать кожу хлоргексидином 2–3 раза в день и наносить мазь Вишневского, ихтиоловую мазь или левомеколь тонким слоем под стерильную салфетку. Носите свободную одежду, чтобы не было трения и давления. Если появится повышение температуры выше 37,5, усилится боль, покраснение распространится или появится ощущение пульсации и размягчения в центре, это может быть признаком формирования гнойного очага — тогда нужно срочно показаться хирургу, даже в дежурное отделение. При выраженной боли разрешено принять парацетамол в обычной дозировке. В большинстве случаев при правильном уходе и покое воспаление стихает в течение 3–5 дней, и оперативное вмешательство не требуется.
Лимфидема наверное
28 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора,я подозреваю что у меня лимфостаз одна нога отечна ,врачей нет у нас таких, почему то на коже не остаются ямки ,я читала что при лимфостазе остаётся ямка
Здравствуйте! Я бы сказал, что обе ноги отёчны. Какая беспокоит больше? Как давно проблема?
Лимфостаз
1 ответДобрый день! О себе: 28 лет, здоровый образ жизни. Рост 164 см, вес 50 кг. Туберкулёзом легких, гепатитом не болела. Травм, ожогов не было. Лет 15 назад была операция по удалению аппендицита. Ситуация следующая: примерно полтора года назад появилась небольшая припухлость в...
Здравствуйте, Анна! Случай, действительно, сложный. Налицо нетипичное развитие лимфедемы н.конечности. Из всего сказанного первопричина - паховый лимфаденит. Т.е., блок, проблема оттока лимфы из ноги находится в паху. Всё укладывается в диагноз, и в диагнозе всё сказано, даже про венозную сетку на ногах.И в лечении ведь успехи были? Наверняка назначались и флеботоники, и дезагреганты, и витамины, и мочегонны, и ЛФК с лимфодренированием. Вся проблема в том, что врачи используют лишь те "мощности", которые есть в их распоряжении. В Вашем случае не помешает найти флебологический центр, в котором смогут выполнить лимфографию, при необходимости -лимфосцитниграфию (изотопы), и, возможно, и биопсию лимфоузлов. Там же и вопрос об оперативном лечении порешать можно будет. Выздоровления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфостаз и трофической язвой.
3 ответаЖенщина, 82 года. Гипертоник,есть проблемы с почками и с ногами(точно диагноз не скажу,в общем инвалид и не ходит) ставят лимфостаз,назначают повязки с хг и массаж. Массаж делать очень больно,просто не прикоснуться,плюс кажется на ногах отмирает кожа местами. Ноги все отекли...
Ангелина, здравствуйте. 1. Какое лечение вы получаете для лечения нейросклероза? 2. Какое лечение вам назначали от лимфостаза?
Лимфостаз после мамографии
12 ответовУ супруги РМЖ была удалена часть груди и лимфоузлы. Красная химия и облучение. Прошло 2 года. Через 2 года при очередной мамографии очень сильно сдавили грудь. Боль была невыносимая. К вечеру почувствовали что отекла рука, шея, половина лица. Рука в течении 2х месяцев...
Здравствуйте! Сильным сдавливанием во время маммографии практически невозможно навредить лимфооттоку, по крайней мере в теории. С большей вероятностью застой лимфатической жидкости в подобных случаях связан именно с перенесенной операцией, в частности удалением лимфоузлов. Лечение описано верное, но возможно уже нужна специальная комплексная противоотечная терапия, не проводит врач лимфолог, поэтому очень желательно ему очно показаться. Что касается ощущения пульсации, обычно это симптом неврологических проблем, которые могут быть связаны с перенесенной операцией и отеком руки, в подобных случаях рекомендуется очно показаться врачу неврологу. Также желательно исключить патологию вен и артерий руки, для этого обычно рекомендуется выполнить УЗИ вен и артерий верхних конечностей
Окклюзивный тромбоз подключичной вены слевы, лимфостаз мягких тканей верхней конечности(левой руки)
7 ответовБабушка 93 года, операция язва желудка, перитонит, холикцестомия. После операции ярко выраженный лимфостаз левой руки. Заболела ковидом в больнице и была выписан на дом. Рука опухает, как помочь дома?
Здравствуйте! Компрессионный рукав 2 класс компрессии на руку, руку надолго не опускать вниз, можно использовать что-то типа косынки, и действия в соответствии с рекомендациями сосудистого хирурга в выписке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфостаз ног, отек
7 ответовПосле операции выскабливания слизистой цервикального канала и полости матки 3 дня отекли ноги (одна нога твердая).у пациентки диабет и инсульт в анамнезе.Прилагаю выписку и фото ног.Как с этим можно побороться в домашних условиях?ее выписали
Добрый день, Юлия. По выписке видно что тромбоза вен не нашли, а сосудистый хирург поставил лимфостаз. Такое состояние вполне могло усилиться после операции, особенно на фоне сопутствующих болезней. По фото признаков воспаления не видно, но если одна нога стала плотной и твердой, это действительно бывает при лимфостазе В такой ситуации рекомендуется носить компрессионный трикотаж 1 класса компрессии, как указано в выписке. Надевать его нужно утром, пока отек минимальный и носить в течение дня. Несколько раз в день полезно полежать 20-30 минут с приподнятыми ногами. Важно понемногу ходить не сидеть и не лежать долго без движения, регулярно сгибать и разгибать стопы. Также рекомендуется ограничить употребление соли и контролировать уровень сахара Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день во время еды курсом 2 месяца. Он может немного уменьшить тяжесть и отек, но не устранит сам лимфостаз Если за ближайшие несколько дней плотный отек не начнет уменьшаться, рекомендуется обратиться к сосудистому хирургу. Хороший эффект дает лимфодренажный массаж, но его выполнение возможно после осмотра Желаю скорейшего восстановления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте