Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный атрофический гастрит
24 ответаУ сына в 16 лет обнаружили множественные полипы желудка. Удаление (ювенильные полипы). Контроль каждый год. В апреле 2022 (сыну 26 лет) обнаружили НЭО желудка. Удалили эндоскопически в июле 2022. Сейчас сын обследуется. Ставят аутоиммунный атрофический гастрит. Анализ на АТ к...
Да, и для того чтобы железо лучше усваивалось
Что делать если CgA сильно растёт, был 250 (я принимал тогда ИПП) и стал 360 в течении месяца (при прекращении приёма ИПП), но другие исследования (МРТ и МРТ с контрастом, КТ с контрастом - всех областей тела и головы) не находят НЭО? При этом же скачет давление и пульс...
Здравствуйте Встречал много пациентов, которые искали причину повышения таких маркеров как хромогранин или NSE или белок S100 - еще никто ни разу конкретную причину не нашел Хотя некоторые тратили месяцы поиска Пациенты даже выполняли ПЭТ КТ со специфическими трейсерами для НЭО - например 68 Ga DOTA-TATE Результата не было Само по себе повышение хромогранина совершенно ни о чем не говорит и не расценивается как сигнал тревоги с онкологических позиций!
Здравствуйте. Сделала ФГДС с биопсией. От результата гистологии до сих пор нахожусь в шоке. Никогда желудок особо не беспокоил. И сразу такой результат ((( Также имеется повышенный хромогранин А 216 при норме до 100, гастрин 468 (13-115). Эндокринолог ищет НЭО. Поджелудочную...
Здравствуйте, Марта! С учётом представленных данных, описанные изменения желудка соответствуют хроническому атрофическому гастриту с гиперплазией слизистой, на фоне инфицирования H. pylori. В гистологическом заключении признаков дисплазии или злокачественных изменений не выявлено. Формулировка «гиперпластические изменения» указывает на воспалительную реакцию слизистой, а не на предрак. Упоминание множественных полипов (4 шт.) действительно допустимо, но это не означает серьёзную онкологическую угрозу. Назначение повторной ФГДС с прицельной биопсией — это стандартная мера для уточнения характера образований и исключения дисплазии. Такое дообследование проводится именно для перестраховки, а не потому что уже выявлено что-то опасное. Повышение гастрина и хромогранина А может быть связано с атрофией слизистой тела желудка, то есть с аутоиммунным гастритом. На фоне низкой кислотности организм компенсаторно вырабатывает больше гастрина. Это не является однозначным признаком опухоли. На данном этапе наибольшее значение имеет дообследование: прицельная биопсия с иммуногистохимией. До получения этих данных оснований говорить о дисплазии нет. Поводов для паники тоже. Сейчас важнее всего — пройти повторную ФГДС и обсудить с гастроэнтерологом план наблюдения. Всё идёт по логике стандартной клинической тактики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейроэндокринная опухоль тела желудка
11 ответовДобрый день! на ФГДС случайно обнаружена НЭО тела желудка размером 0,5 см - ИГХ по ней пока не готово. Плюс указано следующее: 1) в препарате определяется три фрагмента слизистой оболочки тела желудка с очаговой гиперплазией покровно-ямочного эпителия. 2) Морфологические...
Здравствуйте, вас надо оперировать, а какой кi67 по игх?
Боюсь, что пропускаю ТЭЛА
1 ответДобрый день. Скажу сразу, я паникер.За всю жизнь придумывала столько себе болячек и вот, ещё одна. Заболела 14.09. Начался сухой кашель, точнее подкашливания, без других симптомов. 16.09 к вечеру поднялась температура 38.8,ломило все тело, особенно поясницу и ноги. 17.09...
Здравствуйте, Екатерина. Симптомы и жалобы не характерны для ТЭЛА. По описанию симптомов и рентгена -правостороннее воспаление легких. Если тревожитесь, для контроля можно рекомендовать проведение КТ органов грудной клетки после окончания курса лечения. С уважением!
Здравствуйте. При колоноскопии было удалено образование 0.4 см в слепой кишке. Результат морфологии: Материал взят на исследование полностью, без архива, маркировка- толстая кишка. 2 фрагмента серого цвета, диаметром по 0.1 см. В исследованных колоно биопатах обнаружены...
Здравствуйте Фраза капиллярная сеть инъецирована означает усиленное кровенаполнение и реактивные изменения слизистой в зоне осмотра, вероятнее всего связанна с местным воспалением. Тубулярную аденому и нейроэндокринную опухоль не путают так как это разные морфологические типы образований с принципиально отличной микроскопической картиной. Формулировка часть желез пролиферирует, эпителий многоядерный, с гиперхромией описывает низкую степень дисплазии в аденоме и подтверждает ее доброкачественный аденоматозный характер. Данных за онкологию нет. В такой ситуации рекомендуется выполнить контрольную колоноскопию через год. Если по обследованию все чисто то следующая колоноскопия выполняется через пять лет. Повода для беспокойства нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Урчания, вздутие
5 ответовЗдравствуйте мучает меня вздутия , снижение веса и общая апатия на приеме у гастроэнтеролога после Узи , гастроскопии и дыхательного теста на HP Заключение Дисфункция желчного пузыря с наличием билиарного сладжа. Синдром избыточного бактериального роста. Полипы желчного...
Здравствуйте! Основные жалобы связаны с СИБР. Так как СИБР способен рецидивировать, в лечении рекомендуется высокие дозировки и более длительный курс Рифаксимина: - Рифаксимин по 2 таб 3 р в день 10-14 дней - Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней - далее можно максилак Важно придерживаться Low fodmap диеты (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула)
Здравствуйте. В женской консультации на УЗИ обнаружили - Многокамерная цистаденома левого яичника и Аденомиоз. Левый яичник: Представлен 3х камерным образованием неоднородной структуры, с мелкими кальцинатами в капсуле, максимальный размер до 86 мм. Сдавала два раза...
Добрый вечер! СА-125 повышен может быть при эндометриозе матки. Для чего Вы сдавали СА 19-9 мне вообще непонятно - это онкомаркер рака поджелудочной железы. Вам надо сдать СА-125, НЕ4 и индекс ROMA. Вот эти обследования дают четкую картину проблем яичников. Но последнюю точку в диагнозе ставит гистологический ответ после операции
Здравствуйте. В женской консультации на УЗИ обнаружили - Многокамерная цистаденома левого яичника и Аденомиоз. Левый яичник: Представлен 3х камерным образованием неоднородной структуры, с мелкими кальцинатами в капсуле, максимальный размер до 86 мм. Сдавала два раза...
Добрый день, Ли! Вам надо делать лапароскопию и только по гистологии будет все понятно. Все остальное пока что будет предположением. Онкомаркеры еще не показатель. Но, обычно при онкологии повышение гораздо выше . Учитывая ситуацию по узи и показатели онкомаркеров можно предположить или эндометриоз или муцинозная цистаденома, что может давать такое повышение и процесс это доброкачественный в подавляющем большинстве случаев и онкология хотя и развивается в таких кистах, но не так часто. Левый яичник скорей всего придется удалить, более точно можно будет сказать только во время операции. Но правый останется и беременеть с ним Вы вполне сможете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогрессирование заболевания?
24 ответаЗдравствуйте. Маме 80 лет в сентябре 2022 была сделана экстренная операция по удалению опухоли поперечно-ободочной кишки. Непроходимость. Выведена стома. Результат гистологии - высокодифференцированная адекарцинома. Было назначено 6 курсов химиотерапии по системе XELOX. Было...
Описывать должны любые изменения, так как лечащий врач смотрит на описание и решает вопрос о назначении лечения. Если этот очаг был подозрителен на метастатический лечение могли назначить ранее. Возможно из-за асцита не визуализировался, но если сейчас один врач увидит, а другой не увидел, тогда здесь вопрос к квалификации.