Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе, 70 лет, поставили диагноз Ацинарная аденокарцинома предстательной железы с очаговой периневральной инвазией, T3bN1M0 IV стадия сумма Глисон 5+4=9. На текущий момент сделано 4 укола трипторелина: 20.03, 17.04, 15.05, 16.06 + радикальный курс конформной дистанционной...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь вопросами рака простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
По представленным данным речь идет о 4 стадии болезни - но 4 стадии БЕЗ отдаленных метастазов, лишь за счет N1
Поэтому такой местно-распространенный процесс подлежит радикальному лечению
И тактика с гормонолучевой терапией полностью корректна!
Но при Глисоне 9 (5!!+4)/таком стартовом ПСА - риски прогрессирования КОЛОССАЛЬНЫЕ!
И есть большой онкологический смысл усиления АДТ путем добавления ингибитора стероидогенеза - Абиратерона
Формально врач прав, ссылаясь на клин рекомендации - но Абиратерон в подобных ситуациях можно получить путем решения расширенной врачебной комиссии
Обратился к врачу с болями в районе печени 21 сентября 2020. По результатам анализов обнаружено: повышенный билирубин - 54,1 и повышенная щелочная фосфотаза - 182,2. Узи - диффузные изменения печени и поджелудочной железы, признаки хронического холецистита.
По назначению...
За 2 месяца скинула 16 кг, слабость, плохой сон, тошнит,отвращение к еде. Увеличился живот.
Онкология ли, если да то чего именно? Есть ли метостазы? Лечение не назначают вообще никакое, диагноз не ставят.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравстуйте! У меня жжение в области правого подреберья. Наши терапевты не знают что это такое. Я надеюсь это не онкология? У моего покойного родственника были похожие симптомы, болел раком печени и брюшной полости.
Здравствуйте!Помогите пожалуйста куда нам обратится чтоб помогли.Свекрови 64 года 02.02.2022 года поставили диагноз Конгломератный опухолевый процесс печеночного изгиба ободочной кишки,желчного пузыря,мтс-околокишечных лимфоузлов с вовлечением околокишечной клетчатки.МТС-в...
Здравствуйте! Впервую очередь нужно решать вопрос о выведении разгрузочной колостомы, так как о радикальном лечение с таким объёмным процессом речи быть не может, но для этого нужно, чтобы гемоглобин был хотя бы 100 г/л. Нужно стационарное наблюдение и гемотрансфузия. Что касается химиотерапии, нужно оценить состояние пациентки, если состояние удовлетворительное, и гемоглобин поднимется, тогда нужно решать вопрос о проведение курсов химиотерапии. Так же нужно выполнить ИГХ с целью определения мутаций Kras,Nras( в случае, если химиотерапия будет проводиться).
Вчера были на узи нашли рак печени 4 стадии , метастазов море, хотела у вас узнать список анализов для госпитализации, наш терапевт будет принимать только в среду а ему все хуже и хуже , надо быстрее сдать анализы
Здравствуйте!
Для госпитализации как экстренной, так и плановой обычно требуется стандартный набор анализов:
1.Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, СРБ
2. Биохимия расширенная: общий белок, альбумин, билирубин (общий и прямой), АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, креатинин, мочевина, глюкоза.
3. Электролиты: калий, натрий, хлор
4. Коагулограмма (ПТИ, МНО, фибриноген)
5. Инфекции
Анализы на ВИЧ, сифилис (RW), гепатиты В и С.
6. Общий анализ мочи.
Дополнительно могут потребовать онкологи
Онкомаркер АФП (альфа-фетопротеин) основной маркер для рака печени.
ЭКГ с расшифровкой
Флюорография или рентген грудной клетки (если не делали КТ).🙏🏼
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему отцу поставили диагноз: рак ободочной кишки 4 стадии, 2 клиническая группа, с метастазами в печень. Ему 60 лет. Сейчас находится на химиотерапии. Очень болит поясница. Подскажите, это может быть связано с опухолью или что-то отдельное?
И есть вообще шансы...
Здравствуйте, боли в пояснице могут быть связаны с МТС в кости это нужно исключать методом остеосцинтиграфии, что касается полного излечения к сожалению этого не произойдет, химия в данном случае может затормозить дальнейшее прогрессирование и улучшить качество жизни, операцию на кишке вам не предлагали?
Здравствуйте!
К сожалению, без визуализации сложно оценить ситуацию полноценно.
Для более-менее достоверного ответа необходима визуальная оценка пролежня.
Одним из верных решений будет консультация врача-хирурга в очном формате — пригласите специалиста на дом.
Здоровья ⚕️
Можно ли химиотерапию заменить радиофармпрепаратами? Релуголикс, таблетки.
Можно ли их на 4 стадии рака предстательной железы с метастазами и нужны ли к ним уколы?
08.06.26 была проведена Лазерная энуклеация ДГПЖ с применением морцелляции и рек-й шейки МП.
09.06.26...
Здравствуйте,Дарья!
Ссылка на диск не открывается.
Если проходили остеосцинтиграфию,прикрепите к вопросу протокол обследования по возможности.
Для таких случаев существуют четкие алгоритмы лечения.
Основа лечения всегда одна-это гормональная терапия (андрогендепривация),то есть медикаментозное подавление выработки тестостерона.
Использование только гормональных препаратов считается недостаточным. По стандартам к ним обязательно добавляют второй компонент.
Существует два основных пути:
Гормональная терапия (уколы (на 1,3 или 6 месяцев в зависимости от дозы или таблетки релуголикс,если препарат доступен-по эффективности они равны,но уколы больше доступны ,есть везде) плюс новые гормональные препараты (апалутамид, энзалутамид или даролутамид).
Это основной вариант.
Гормональная терапия плюс химиотерапия (доцетаксел, обычно 6курсов),если метастазов в костях или внутренних органах много.
Лучевая терапия на область малого таза возможна, но только как дополнение к системному лечению.
Радиофармпрепараты на этом этапе не применяются.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Болеет папа, рак лёгких 3 стадии - T4N3M0. В диагнозе с января 2025г. Было проведено Пэт (самое первое во вложении , и повторное от июля месяца)Было проведено 5 вливаний Карбаплатин+Паклитаксел+пембрализумаб. С июня месяца был на пембролизумабе в моно режиме. В...
День добрый ! Ответьте пожалуйста на ряд вопросов.
Может ли двигать ногами, поднять ногу, согнуть/разогнуть стопу?
Где именно пропала чувствительность стопы / до колен / до бёдер / выше?
Есть ли нарушение тазовых функций ?