Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы была проведена операция по замене тбс , прошёл месяц , швы сняты , ходит с опорой , присутствует болезненность и онемение при пальпации на оперируемой ноге вниз от колена до лодыжки , лодыжка слегка отёчна . Травматолог сказал, что это скорее неврология и...
Ждём ?
Эндопротезирование ТБС
13 ответовДобрый день! 20.05.2025 выполнено эндопротезирование правого ТБС. Прошло 3,5 месяца после операции. Передвигаюсь без опоры уже две недели. Делаю ЛФК. Сегодня первый раз посетил бассейн. Сделал плановый рентген снимок ТБС (прикладываю). Интересуют вопросы: 1. Насколько хорошо...
Это не дефект чашки, это когда хирург устанавливал (вбивал в вертлужную впадину) чашку часть этой чашки осталась не покрыта костью. В принципе ничего страшного, это просто информация для Вас. Да, с бассейном пока рановато - просто можете поскользнуться или оступиться в бассейне и вся работа "коту под хвост" (о таких случаях я слышал). Оптимально не более 10 тыс. шагов, больше не надо. После 12 месяцев можно хоть сколько. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко.
Подвывихи тбс
2 ответаДобрый день. Ребёнок 5 лет, дцп, подвывихи тбс с обеих сторон. В сентябре прошлого года была проведена теномиотомия приводящих мышц бедра. После операции делали рентген, врач сказал улучшений особо нет. Подскажите, пожалуйста, по результатам последнего рентген необходима ли...
Здравствуйте. Теномиотомия приводящих мышц бедра - это операция, направленная на устранение контрактуры ТБС. Она не устраняет подвывихи и дисплазию ТБС. Для устранения подвывихов данную операцию применяют, как часть более сложной операции. Она сочетается, например, с коррегирующей остеотомией бедренной кости и транспозицией вертлужной впадины и др. По данным снимкам могу сказать, что ситуация с подвывихами не изменилась, а она и не могла измениться. Необходимость такой же повторной операции определяется очно, исходя из наличия контрактуры ТБС и степени ее выраженности. Необходимость более серьезной операции на костях и суставе с целью устранения подвывихов определяется очно. По снимкам я такой необходимости пока не вижу. Серьезно занимаются данной проблемой в институте Турнера (Питер). Если есть возможность, ребенка желательно было бы там показать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз ТБС
17 ответовГод назад поставили диагноз коксартроз ТБС 1 ст. по МРТ в городе Орле. На данный момент по анализам ревматолог ставит СКВ и некроз ТБС. Травматолог не верит и делать ничего не хочет. Хромаю и ночью сустав очень болит. Принимаю Немулекс. Что делать?
Некроз ТБС - это новое что-то. )) Чаще всего наступает асептический некроз головки бедренной кости. Он наступает, в том числе, по причине закупорки артерии, которая питает эту головку. При СКВ развивается системный васкулит и тромбоз мелких артерий вполне вероятен. Таким образом, Вам необходимо пройти повторное обследование КТ или МРТ, по результатам которого будет выявлена степень некроза головки и степень коксартроза. В любом случае, раз в год исследование ТБС при коксартрозе нужно повторять. В крайнем случае, можно обойтись обычной рентгенографией - там некроз то же будет виден. Если травматолог игнорирует Ваши жалобы пройдите рентгенографию платно и ткните ему в нос снимки. Их он игнорировать не сможет. В конце концов есть зав поликлиникой и гл врач. Лечение коксартроза зависит от степени его выраженности. Для полного лизиса головки в результате асептического некроза одного года мало. То есть, скорее всего, там есть какие-то признаки некроза, но полностью головка не исчезла. Чаще всего за год происходит трансформация коксартроза 1 в коксартроз 2. Что делать? Делать рентгенографию и идти к травматологу. При коксартрозе 2 кроме НПВП (немулекс) показано внутрисуставное введение лекарственных препаратов и\или протезов внутрисуставной жидкости. При коксартрозе 3 - эндопротезирование сустава.
Добрый день! Мужу 60 лет. После операции по замене хрусталика у него туман перед глазами не проходит.Иногда временами бывает,что верхняя половина глаза видит четче,иногда совсем пелена.,Операцию сделали 02.02.2024г.Что нам делать?
Здравствуйте прикрепите сюда заключение офтальмолога
Принимаю Вальсартан 80. Мне 68 лет. Давление поднимается до 180 на 90. Было 3 эпидуральных наркоза при замене ТБС на обеих ногах. Что делать: увеличить дозировку или добавить еще препарат. Разово пью Моксонидим. Снижается на 20 .
Здравствуйте. Валсартан пьете один раз в сутки? Дозировка маловата и я бы рекомендовала сменить препарат на комбинацию из Валсартана и диуретика и добавить вечерний препарат (так как этот не покрывает все сутки до приема следующей таблетки). Можно начать с Вальсакора Н (80мг+12,5мг) - утренняя таблетка, Амлодипин 5мг - вечерняя таблетка. Стараться пить в одно и то же время. Вести дневник давления 10-14 дней для наблюдение за динамикой, переносимостью и возможно дальнейшей коррекции. Если у вас появятся вопросы - пишите, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне показана операции по замене хрусталика. Вместе с тем, подошел срок вакцинации против ковид после перенесенного заболевания этим вирусом. Что нужно сделать первым: операцию или прививку? Через какое время после прививки можно делать операцию?
Добрый день. Сначала лучше сделать прививку. Так Вы обезопасите себя от заболевания. Поскольку будете сдавать анализы, приходить на прием несколько раз. Но тут только Ваш выбор. Это просто совет. На результат операции это никак не повлияет. Если решите отложить операцию, можно пользоваться каплями каталин по 1 кап 3 р/д. Но это не отменяет запланированной операции. После прививки операцию лучше запланировать не раньше чем через неделю.
Что можете сказать по рентгену тбс?
7 ответовЗдравствуйте! Что можете сказать по снимку рентгена тбс? Ребёнку 3,5 месяца.
Здравствуйте, по снимкам ацетабулярные углы 29 °, при этом норма в 3,5 мес не должна превышать 26 °. По снимку есть признаки легкой дисплазии
Лечение дисплазии ТБС
5 ответовЗдравствуйте! В феврале были с дочкой (1,3г) на консультации у ортопеда с дисплазией правого ТБС, по рекомендации нужно было сделать рентген в 1,6г, чтобы посмотреть исправилась ли ситуация или нужно какое-то лечение или операция. Сейчас дочке 1,7г Ребёнок сам еще не ходит,...
Здравствуйте. Признаки легкой дисплазии есть, но не критично. Норма углов для девочки в 1,7 года 20 +\- 3 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм - почти норма. Рекомендовано: 1. Ношение ортезов не показано. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы в бассейне гимнастику. 4. Электрофорез с эуфиллином. 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль в 2 года, наблюдение ортопеда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на сердце
3 ответаПредстоит во втором полугодии в Питере в клинике Пирогова операция по замене МК и ТК. У меня сахарный диабет. Месяц назад была гипогликемическая кома. Очень опасно при диабете делать операцию ? Хирург из Санкт-Петербурга хоть и говорит, что у него 70 % пациентов с диабетом,...
Здравствуйте. Если операция необходима, значит Вы должны на нее настроиться, тем более, что Ваш хирург абсолютно уверен и его Ваш анамнез не смущает. Чтобы подготовиться к операции и снизить риски, рекомендуется: Контролировать уровень сахара в крови, нормализовать показатели, ведение дневника Соблюдать здоровое питание. Питание с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина может помочь снизить риск осложнений и способствовать заживлению после операции. Заниматься физическими упражнениями. Регулярные физические упражнения могут помочь улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы и снизить риск осложнений после операции. Для успокоения можно пропить курс магний в6 и афобазол по 1 таб 3 р/д. Настраивайтесь на лучшее и не переживайте.