Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В правом плече сильные боли, от плеча до локтя. Ранее было лечение по невралгии. Теперь сделали МРТ, которое показало разрыв сухожилия мышцы плечевого сустава. Местный врач назначил ультразвук с мазью Гидрокортизон. Подскажите, лечится ли разрыв и что нужно...
Здравствуйте. Имеется полный разрыв сухожилия надостной мышцы. Консервативное лечение бесперспективно. Сухожилие нужно сшить, само не срастется. Если не сшить, боли будут нарастать, а плечевой сустав постепенно начнет утрачивать объем движений. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4 мес. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Повреждение плечевого сустава
13 ответовДоброго времени суток Проблема была годом ранее при падении на сноуборде на левую руку. Был характерный хруст, особо не мог шевелить рукой первую неделю, никак не лечил руку, сама по себе прошла спустя полтора месяца, ходил в бандаже. Спустя время при нагрузках в тренажерном...
Здравствуйте. Нужно уточнять, какой степени SLAP повреждение. Степень не вынесена в заключение и в описании подробно не описано. 1 степень можно консервативно лечить, но никакие брусья, турники и другие виды нагрузки на плечевые суставы не допускаются. Если SLAP повреждение 2-3 ст только артроскопия. Ниже рекомендации по лечению при SLAP повреждения 1 ст. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло - это улучшит скольжение головки и сухожилий. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №3-5 - мощно стимулирует регенерацию, убирает остатки воспаления. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. После улучшения ситуации ЛФК https://vk.com/video-21752687_456239241
Интерпретация МРТ плечевого сустава
6 ответовДобрый вечер! Полтора месяца назад у мамы болела и перестала подниматься левая рука до верха. Сделала после этого 2 сеанса массажа (сперва один и через неделю другой), рука стала подниматься выше, но по-прежнему болела. Знакомый врач порекомендовал сделать МРТ плечевого...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал, МРТ ключевого сустава, предположительно, парциальное повреждение заднего верхнего края гленоида левого плечевого сустава Посмотрите пожалуйста МРТ. Верно ли поставлен диагноз?
На мрт -частичное повреждение суставной губы. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра или Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) При неэффективности консервативного лечения -- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопический шов суставной губы. Всего самого наилучшего!
Добрый день. Месяц назад упала на руку. После падения рука очень сильно болела а области плеча и предплечья. Сразу же обратилась с жалобой в местную больницу. Сделали рентген и не обнаружив перелом или вывих, отправили домой со словами: "Мажьте мазью". По прошествии месяца,...
Здравствуйте, похоже на повреждение сухожилия надостной мышцы (выполняет функцию отведения) с отрывом большого бугорка. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура При неэффективности терапии обычно выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3 По поводу оперативного лечения все индивидуально, если ничего не помогает то да, прибегают к артроскопии.
Вывих плечевого сустава
9 ответовЗдравствуйте, был подвих плечевого сустава первичный - его вправили, прошла неделя, сделала узи – показало субделтовидный бурсит, больше никаких повреждений. Подскажите через сколько можно начинать разработку, сейчас ношу повязку Дезо? Болей нет. На данный момент снимаю...
Добрый вечер. После вывиха плечевого сустава рекомендована фиксация конечности.в повязке Дезо не менее 3 нед. А уже после снятия начинать ЛФК, физиолечение и разработку. Сейчас полный покой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих плечевого сустава
7 ответовДобрый вечер. 21 декабря 2024 года поскользнулся на улице и упал на правую руку. Обратился в травмопункт. Диагностировали вывих плечевого сустава. Вывих вправили и на контрольном снимке все ок. Назначили фиксацию ортезом на 4 недели; нпвс Аркоксия 5 дней; омез и мазь Найз....
Здравствуйте. Ознакомьтесь с Федеральными клиническими рекомендациями после вывиха плеча. Потом задайте вопросы, если что-то будет не понятно https://disk.yandex.ru/i/Vt5XA0amW2OXaw Если проблемы с желудком, то Аркоксию можно не принимать. МРТ лучше сделать через пару недель, когда уйдёт посттравматический отёк. Отёк внутри сустава будет затруднять визуализацию и можно что-то пропустить.
Добрый день.был вывих плечевого сустава 2месяца назад.сдела мрт - синовит,тенденит надостной мышцы,бурсит.назначили лечение -Артрозан,компрсы,мазь найз.Боль стала меньше,но не прошла совсем,распростроняется на всю руку,особенно ночью.Можно ли делать гимнастику,как будто мне...
Здравствуйте. Чтобы дать совет, нужно полное описание МРТ и его заключение.
Отёк плечевого сустава
15 ответовДоброго времени суток уважаемые доктора!! Моей проблеме уже 2,5 года. Прошла 4 травматологов-ортопедов,у каждого свое видение данной проблемы. Все началось с отека правого плечевого сустава и лопатки правой. Долгое время держалась субфибрильная температура. На данный момент,...
Здравствуйте, Екатерина! В подобных ситуациях и правда, видение имеет право быть разным. Судя по заключению МРТ в суставе есть, что починить, если делать операцию - зафиксировать разрыв фиброзно-хрящевой губы, обработать воспаленное сухожилие надостной мышцы, подакромиальное пространство, выполнить санацию сустава. С другой стороны, сложно дать гарантию, чтио после оеперации 100% перестанет болеть, при этом Ваше плечо неплохо откликнулось на консервативное лечение и объем движений в суставе хороший. Да еще и Вы по семейным обстоятельствам не можете делать операцию - ну и не делайте пока. По консервативному лечению - Вы много уже сделали и это имеет эффект Я бы добавил компрессы с димексидом и диклофенаком на область плеча - хорошо снимает отек (1часть димексида - 3 части воды или 0,25% раствора новокаина и 1 ампула диклофенака на область плеча по 10-15 мин 5-7 дней) хорошо зарекомендовало себя кинезиотейпирвоание плечевого суставаа Можно попробовать вводить в плечевой сустав плазму, обогащенную тромбоцитами (гормоны в сустав не советую). как-то так.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 36 лет, начало болеть правое плечо, поднятие руки давалось с болью. Сделал УЗИ - Признаки синовита, капсулита плечевого сустава. Импинджмент синдром. теносиновит сухожилия длинной головки бицепса. Пропил аркоксиа - 14 дней, нагрузки ограничил, мазал мазью - стало чуть...
Здравствуйте. По клинике и описанию УЗИ имеются данные за импиджмент синдром.Показано комплексное лечение: 1-Блокада подакромиального пространства дипроспана на новокаине. 2- фиксация плечевого сустава гипсовой повязкой Si-301 3-введение в сустав флексотрон соло, через неделю хронотрон 4-фонофорез с гидрокортизоном №10, , магнитотерапия № 8.. 5-иньектран или мукосат по 2мл ч/д 20-25 уколов 6-диклофенак гель или кетопрофен гель на область плечевого сустава 2 раза в день 2 недели 7- УВТ №6.