Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние после ТЭЛА
12 ответовЗдравствуйте. После выписки из стационара в пятницу 12.01 по ТЭЛА, есть отдышка и кашель. Не замечала отдышки в выходные, стало заметно в понедельник вечером. При кашле мокрота есть. Очень боюсь что это может быть лёгочная гипертензия так как по результатам эхокг во вторник...
Здравствуйте, не переживайте, по узи сердца у Вас все хорошо! Нет признаков легочной гиперетензии! При тэла мелких ветвей чаще всего не развивается легочная гиперетензия, т к нет перегрузки. Иногда даже на ногах это переносят. Сейчас Вам необходимо поискать причину тромбообразования - узи вен нижний конечностей, наличие коагулопатий
Тэла на вскрытии
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста,женщина 65 лет ехала сутки в машине,с остановками размяться,утром вышла закашлялась и упала,говорит нечем дышать,как при ковиде было,в ноябре болела, антикоагулянты не пила тогда,в скорой умерла,на вскрытии тэла вследствии тромбоза глубоких...
Ирина, заболевания достаточно серьёзные и осложниться они могли в любой момент
Здравствуйте, у папы рак почки с метастазами в лёгких, биопсию не делали, т.к. на кт выскочила ТЭЛА, врач сказал, что делать биопсию нельзя, надо лечить ТЭЛА. Через месяц повторно кт, незначительное улучшение по лёгким. Еще месяц, отец гаснет на глазах.. Проходит месяц, опять...
Здравствуйте. Ситуация крайне тяжёлая: сочетание метастатического рака почки, тромбоэмболии лёгочной артерии и выраженной анемии приводит к выраженной слабости и падению гемоглобина. В таких условиях первоочередная цель это поддерживающая и симптоматическая помощь: переливание крови при выраженной анемии, кислородная поддержка при одышке, обезболивание и лечение осложнений. Также важно обсуждать с очным онкологом возможность неотложного системного лечения рака почки, если состояние позволяет, или перевод в паллиативное отделение, где будут контролировать боль, слабость, дыхание и питательный статус. Действия не должны откладываться, решение требует участия мультидисциплинарной команды, терапевта, онколога, пульмонолога и, при необходимости, специалистов паллиативной помощи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кто отец ребёнка
7 ответовЗдравствуйте. Я семейный человек. У меня есть молодая любовница. У меня с ней был секс без презерватива и без окончания внутрь! У нее есть постоянный парень и у них тоже был секс без презерватива и без окончания внутрь! Но в основном в презервативе. Никто ничего не планировал...
Здравствуйте. Если во время полового акта у вас не было эякуляции во влагалище, то беременность от вас исключена
Тэла, ЛГ, регургитация на ТК.
52 ответаВ конце прошлого года на Эхо кг у мамы обнаружили лёгочную гипертензию, 52 мм.рт.ст. При том, что за месяц до этого давление в ЛА было 25 мм.рт.ст. Кардиолог решил, что это связано с её диагнозом ХСН с сох.ФВ, который ей поставили ещё два месяца назад. Сказал ей принимать те...
Нет, для начала устранить гипертензию , и тромбы должны раствориться . Операция не показана . Главное не уменьшать дозу эликвиса
Здравствуйте!! Я медик. Скорая помощь. Мне нужна помощь узких специалистов, ситуация очень сложная. 18 марта получен 3й курс ХТ. 24 марта ночью был приступ: давление поднялось до 190, тахикардия более 150, развивалась неимоверная слабость. Ковидом уже переболела в ноябре...
Всё зависит от того , что и когда будет происходить с эмболами! Если были применены фибринолитики ( Стрептокиназа , Урокиназа) и удалось за короткое время растворить тромб , то ишемия лёгочной ткани длилась недолго , а это означает ,что деструктивные изменения в лёгких минимальны ! Если были применены только антикоагулянты , то опять - таки зависит от сроков реканализации или растворения эмболов ! Установить ли кава - фильтр или нет , зависит от того, что покажут результаты УЗДГ, УЗДС : откуда вообще появился эмбол (вены конечностей или таза) , имеются ли предпосылки для отрыва и миграции новых тромбов ! Если обнаружиться такой подозрительный участок на отрыв и попадание в нижнюю полую вену крупного тромба , то безусловно станет вопрос об установке кава - фильтра ! Все эти ситуации стандартные , если Вы находитесь на лечении в больнице уровня областной (краевой ) больницы, то доктора всё необходимое будут делать ! Я Вам перечислил основные моменты, но это динамика , это интенсивное наблюдение оценка Д- Димер, коагулограммы и т.д. ! Можно не переживать, не сомневаться в том ,что доктора будут делать всё , для того чтобы Вам стало хорошо как по поводу ТЭЛА , так и по поводу онкологического заболевания !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узнать кто отец ребенка
1 ответЗдравствуйте, как узнать кто отец ребенка если срок беременности 7-8 недель , 1 партнер был 15 июня , второй партнер 20 июня , оба половые акты не защищены
Здравствуйте. По ДНК при рождении можно узнать.
ТЭЛА, какое лечение?
25 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая, маме 56 лет, в анамнезе кардиомиопатия сочетанного генеза, недост-ть трикуспидального клапана 2 степени, легочная регургитация 2 степени, легочная гипертензия сдла было 91 стало 61мм, хсн 2 степени при ФВ было 46% стало 50%, ФК 3, гипертрофия...
Здравствуйте, как понимаю, сейчас уже последствия перенесенной тэла, сформировалась хроническая лёгочная Гипертензия, плюс хроническая сердечная недостаточность. Главное на данный момент -это постоянный прием препаратов - эликвис, б блокаторы, мочегонные под контролем самочувствия, ад и крови. Конечно, полностью вылечить эти изменения нет возможности, поддерживаем состояние и стремимся уменьшить симптомы. Не. Результатов кт пульмонографии легких?
Сложный клинический случай ТЭЛА
6 ответовДобрый день !Муж находился на лечении в отделении терапии ковидного госпиталя с 8.07.21, с поражением легких 75 % с двух сторон. Теперь находится в реанимации третий день КТ 50 - 25 Причина осложнение ТЭЛА . . За три дня до этого у него начались невыносимые боли в животе ,...
Здравствуйте! Гематома действительно подкожная? (этот вопрос возникает из-за того, что на фоне потери 150-170 мл крови не будет падать гемоглобин до 86 г/л). Источник кровотечения определен? Выполнено КТ брюшной полости или хотя бы рентген брюшной полости (Ваш супруг на ИВЛ? - если нет, можно сделать снимок с барием). Боль в животе продолжается? Мочеиспускание восстановилось? Есть стул, отходят газы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему не распознали ТЭЛА
12 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста,человек поступает в больницу с диагнозом: Двусторонняя Полисегментарная пневмония. Жалобы: повышение температуры до 38, чувство боли и сдавления в груди,кашель по ночам. Кт: Преимущественно в перифирических отделах лёгких определяются...
Да, должна была. Мочегонной терапии не было, если пульс и давление были высокими, то тоже нужны были препараты