Здравствуйте, повышен гликированный гемоглобин,хотя натощак всегда кровь на глюкозу в норме.Далее прошла глюкозотолерантный тест, также немного повышен 7.93 при норме до 7.8. Из жалоб повышение веса в последнее время, отдышка, сильная слабость уже с утра, бессонница, частое...

Здравствуйте. По представленным данным можно предположить нарушение углеводного обмена в виде предиабета (если глюкоза крови натощак в норме, а имеется превышение гликированного гемоглобина и глюкозы через 2 часа более 7,8, то нарушение толерантности к глюкозе). В таком случае рекомендуется придерживаться диету 9. Дробное питание до 5 раз в день. Употребление простых углеводов (сахар, мед, джемы, продукты из белой муки и т.д.) и жиров (жирное мясо; творог выше 9% жирности, сметана и сливки от 10%) должно быть снижено до минимума. Основу питания должны составлять сложные углеводы (гречка, перловка, цельнозерновая овсянка, бурый рис, макароны из твердых сортов пшеницы) и продукты, богатые растворимыми волокнами (овощи, хлеб из муки грубого помола, каши из цельного зерна). Например, пшено, белый рис, манка имеют высокий гликемический индекс, их нежелательно употреблять, быстро и высоко могут поднять глюкозу крови. По поводу диабетических продуктов очень нужно быть осторожными, смотреть составы, где есть фруктоза, сахароза, глюкоза - это все тот же сахар и их нужно избегать, можно горький шоколад или продукты, где есть сахарозаменители, такие как стевия, ксилит, эритрит, сукралоза.
В процентном соотношении содержание углеводов в пище должно быть 60%, жиров — около 20 %, белков — не более 20 %.
Контроль глюкозы и гликированного гемоглобина через 3 месяца для рассмотреть вопроса о назначении терапии (Метформина).
По поводу слабости, нарушения сна, одышки рекомендуется оценить ферритин (норма от 40, отражает запасы железа), ОАК(оценить гемоглобин), 25ОНД (норма от 30), так же ЭКГ, консультация кардиолога, контроль АД. Контроль ТТГ так же, указываете, что есть гипотиреоз, подскажите пожалуйста, Тироксин не принимаете? Будьте здоровы!