Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, моему папе 47 лет, 2 года назад переболел короновирусной инфекция, и после этого начали сильно болеть тазобедренные суставы, на мрт снимки некроз головки двух суставов, один сустав уже поменяли, на очереди для замены второго сустава. Но теперь у него начали...
Здравствуйте.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Не исключаю, что остеонекроз головок плечевых костей начался после нагрузок при ходьбе на костылях.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/
Вам туда нужно на консультацию попасть с диском МРТ.
Остеонекроз 1 ст успешно лечится и суставы можно спасти. Стоит поторопиться.
Здравствуйте. С 2016 года страдаю суставными болями. Коленные, плечевые, тазобедренные, и один палец на руке вовлекся недавно. Подозревают болезнь Бехтерева
у меня, нужно до обследование.на ежедневной основе пью сульфасалазин, аэртал.мучает в данный момент правый...
Ася! Здравствуйте! Порекомендую Вам пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника + крестцово-подвздошные сочленения, рентген костей таза, ОАК , б\х общая + СРБ , РФ , HLAB27, АЦЦП. В плане лечения принимать т. Аэртал 100 мг 2 р\день после еды каждый день без перерыва. С результатами обследования га очный прием к ревматологу.
Добрый день. У меня постоянно тревожное состояние и панические атаки. Так же если я ощущаю, что в моем организме идёт что - то не так, начинается приступ паники, который приводит с собой паническую атаку. Мне сложно с этим справляться, я устала от того, что постоянно, при...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста у меня псориатический артрит, принимаю в в уколах Метотрексат 15 мг, болят плечевые и тазобедренные суставы. Пол года как увеличены лимфоузлы под мышкой , в паху, врач не прощупывает но на узи видно хорошо, соэ. , лейкоциты и лимфоциты...
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию - признаки инфицирования\обострения хронической персистирующей вирусной инфекции (ВПГ1\2, ВЭБ, ЦМВ или другой) с явлениями лимфаденита возможно на фоне лечения метотрексатом (метотрексат снижает иммунитет, что часто приводит к активизации инфекций); диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.
Здравсивуйте, в прошлом месяце после гайморита начали болеть плечевые суставы а потом мышци рук и ног, думал что это из за перенесенной инфекции, но мышци болят уже больше месяца, был у травматолога назначили лечение эфекта нет, узи плечей сделал там все норм, еще я принимаю...
Здравствуйте, Сергей!
Статины, действительно, могут вызывать боль в суставах и мышцах. Примерно у 2% пациентов сталкиваемся с подобного рода проявлениями.
Что в таких случаях обычно делаем:
▫️назначаем анализ на КФК (это маркер повреждения мышечной ткани), если он увеличен менее, чем в 4 раза, то статины продолжаем принимать, так как причина болевого синдрома в таком случае не связана с приемом статинов.
Если он увеличен более, чем в 10 раз, то в таком случае наиболее вероятно, что причина болевого синдрома связана со статином. В таких случаях мы его отменяем, ждём нормализацию КФК и пробудем терапию другим статином
▫️немаловажным этапом так же является исключение других причин боли в суставах. Для исключения воспалительных изменений в подобных ситуациях назначаем так же анализы крови : общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, АСЛО, ревматоидный фактор, АЦЦП, мочевую кислоту.
Здравствуйте. В последнее время стали болеть суставы: плечевые и коленные. Всё это началось после операции по удалению щитовидной железы. Как мне кажется. Плечи немые, боль при попытке подъёма рук вверх. Кисти сушит. Ночью бывает просыпаюсь от боли. Ноет постоянно. Больше...
Здравствуйте Владимир!
На мрт -умереные дегенеративные изменения структур плечевого и коленного суставов + признаки адгезивного капсулита плечевых суставов. Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне общего заболевания) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Также в таких случаях используют :
-внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов ( хронотрон) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день !помогите разобраться.примерно 4 месяца назад начало болеть одно колено,через неделю второе.обратилась к врачу ,поставил кучу диагнозов в том числе СКВ.После таких диагнозов начали ныть другие суставы -локти ,плечевые суставы.Отека нет ,красноты тоже.Назначили...
Добрый день!
Давайте разбираться - из того, что вы описали за СКВ ничего нет.
Помимо суставного синдрома что-то беспокоит? Суставы просто болят или визуально меняются - отекают?
Что в общем анализе крови и мочи? Приложите сданные анализы.
2 года диагностировали болезнь Паркинсона. -дрожательная форма 2-ст. Принимаю тидомед-форте 4раза-1т-1.2 -1.2-. 1. 2. ПК-МЕРЦ 1т-3раза. Мирапекс-1.5мг-утром. Мадопар- гсс-125мг-на ночь. серената-100 на ночь пью уже 3 месяца. На фоне лечения состояние остается без изменений....
здравствуйте, Любовь! Напишите пожалуйста Ваш возраст, суставные боли связаны с приемом леводопы (до, после приема более выражены?). Когда последний раз были у парксинсолога и когда проводилась коррекция лечения? Вас давно на препараты Леводопы (Тидомет, Мадопар) перевели?
Здравствуйте
Последний год чувствую себя плохо . Болят все суставы ( ноющая боль и гуляющая по телу) поясница как будто каменная по утрам , болят тбс ( ноют) и отдают до кончиков пальцев, плечевые суставы тоже самое . Утром встаю разбитая , нужно расходится чтобы снять...
Добрый день.
1. Температура как часто такими эпизодами случается? Больше к вечеру она или в течение дня такая высокая? Сколько дней длится?
2. Какие-то конкретные суставы беспокоят или болт в каждом по очереди? Отечность их есть?
3. Боли в нижней части спины, как я поняла, есть? Они больше утром после сна? Скованность и боль уменьшаются при разминке? Днём когда по сидите боль возникает?
4. Высыпания, псориаза нет? Аллергии на солнце нет? Сухости во рту, в глазах?
5. На фоне температуры больше увеличиваются лимфоузлы? Или просто периодически увеличиваются? Только шейные?
6. Во рту стоматита, боли в горле не бывает?
Одышка или кашля нет?
7. Сдавали ли какие-либо анализы? Обследования проводили?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу 91 год. Сильно разболелось левое плечо. Явных травм не было. Плечевые суставы беспокоили и раньше. Помогал крем Долгит. Явных травм не было. Неловко повернул руку и боль усилилась. Пробовали : нимесил, диклофенак натрия (укол) не помогают. Терапевт назначила толперизон....
Здравствуйте!
Смущает, что случилось после поворота конечности.
Я бы рекомендовал, для перестраховки, обратиться к врачу-травматологу-ортопеду.
Здоровья ⚕️