Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дыхание , ФВД
20 ответовДобрый день, в один прекрасный день подавилась дымом и с того момента начала делать глубокие вдохи постоянно... И бывает получается вздохнуть полной грудью, бывает нет.. Сделала флюшку , сердце, узи легких - все хорошо, щитовидка , кровь - тоже все ок... Сегодня сделала ФВД -...
1800-2000
Добрый день! Есть необходимость сдать функцию внешнего дыхания, чтобы получился положительный результат (прирост ОФВ1 более 12% и 200 мл). 1) Подскажите пожалуйста, чтобы ОФВ1 после попытки с бронхолитиком получился максимальным, для этого лучше вдыхать Сальбутомол или...
Здравствуйте, Василий. Спирометрия с бронхолитиком стандартизированный метод. Используется только Сальбутамол 4 дозы подряд. Если у вас есть базовое лечение Бронхиальной астмы, надо отменять приëм дозированных ингаляторов за 1 сутки перед исследованием. С уважением!
Добрый день! Есть необходимость сдать функцию внешнего дыхания, чтобы получился положительный результат (прирост ОФВ1 более 12% и 200 мл). 1) Подскажите пожалуйста, чтобы ОФВ1 после попытки с бронхолитиком получился максимальным, для этого лучше вдыхать Сальбутомол или...
Здравствуйте, Василий! ФВД, про которое Вы спрашиваете- это спирометрия, Вам нужно ещё сделать бронхолитическую пробу, то исследование называется спирометрия с бронхолитиком. На каждое исследование существует стандартизированный протокол , опираясь на который, работают доктора. 1. Согласно протоколу ( клин рекомендациям) используется 4 дозы Сальбутамола 100 мкг и проба оценивается через 15 мин, либо 4 дозы Ипратропия (Атровента) , тогда проба оценивается через 40 мин. Беродуал- это комбинированный препарат , содержит фенотерол и ипратропий, и не используется официально в бронхолитической пробе. 2. Взрослым всегда назначается 4 дозы ( вдоха) не независимо от того, какую цель преследует пациент. Детям 2 вдоха. 3. Эффект расширения бронхов конечно даст, т к сальбутамол-бронхолитик, расширяет бронхи, а в беродуале ещё бронхолитик фенотерол и холинолитик ипратропий. Но такая комбинация противопоказана, опасна для сердечной мышцы, увеличится ритм. Эффект положительной пробы не зависит от дозировки препарата. Она либо будет, либо нет. По графику спирометрии будет всё понятно. С уважением, Новикова ТА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу пояснить заключение МРТ
7 ответовПрошу пояснить заключение МРТ более простым языком. Как возможно, что предполагают МТ поражение и в то же время не исключают проявления лимфопролимферативного процесса? Какие рекомендации нужно соблюдать сейчас, чтобы снизить риск патологических переломов в указанно на МРТ...
Гормональные блокады при угрозе патологического перелома противопоказаны. А без гормонов в блокадах смысла нет. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Пояснить диагноз кишечная метаплазия
7 ответовПрошу помощи пояснить диагноз и рекомендации по лечению. К врачу пойду конечно. Сделала гастроскопию, по результатам биопсии такой диагноз: Реактивная гастропатия с очаговой полной кишечной метаплазией, атрофией низкой степени, на фоне дуоденально-гастрального рефлекса или...
Повышаете ли ферритин ? Пьете препараты железа ?
Длительный кашель , фвд
23 ответаЗдравствуйте. Девочка 7 лет , с 5 лет аллергический ринит , аллергены кошка и береза. Животных дома убрали , гипобыт , давно не принимали препараты , поскольку было улучшение. Пошла в 1 класс , в ноябре появился кашель и сохраняется в течении уже 4 месяцев , как только не...
Здравствуйте! Может у вас другие нормы у врача, не как у всех. Но проба с нагрузкой положительная, вся клиника есть и это не астма? Я бы рекомендовала принять ситуацию. С астмой можно жить счастливо, если от неё не бегать. Назначения. В преддверии цветения берёзы (а может у вас в регионе она цветёт раньше чем у меня например) сингуляр начинаем принимать за месяц до, и заканчиваем через месяц после. То есть 3 месяца железно. В вашем случае аллергия не прекращается с ноября. Вот и сингуляр должен быть с ноября и пока всё не купируется. Иногда пациенты принимают его пожизненно. Пульмикорт так же длительными курсами. Когда только подозреваем астму назначаем на 3 месяца и только потом пробуем убирать. Вам по возрасту уже можно назначить ингалятор, она сможет дышать им. Я рекомендую начинать Фостер 6/100 или симбикорт рапихалер 4,5/80 по 1д 2р в день. В этой дозе 3 месяца, далее надо смотреть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ФВД сделать?
20 ответовДобрый день. Девочка 10 лет. Поставлен диагноз бронхиальная астма около 4-5 лет назад. Дышали сначала серетидом, затем перевели на флексотид. Дышали около 3х лет, может чуть больше. Постепенно снижали нам дозировку фликсотмда и вот мы полностью слезли с баллончиков. Прошло...
Тогда Зодак или Кетотифен 1 т вечером.
Здравствуйте! Ставили холтер ребенку 3,5 года. Нужно пояснить заключение кардиолога и дать рекомендации, что с этим делать. Насколько это опасно, нужно ли лечить, какие противопоказания могут быть?
Крепкого здоровья Вам и ребенку!
Фвд с пробой
9 ответовЗдравствуйте, ребенок 11 лет. С одного года началось при ОРВИ или гриппе отекает горло, трудно становится дышать, после пульмикорта с физ раствором ему лучше становилось дышать. Это происходило раз в год( только во время ОРВИ) после 8 ми лет больше не повторялось. Врачи...
Крепкого здоровья Вам и Вашей семье, если будут вопросы ещё, обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина, 83 года. Прошли узи сердца, эхо. Просьба пояснить заключение. Нужно ли что-то пить сейчас из таблеток? К кардиологу записались, но запись не скоро, к сожалению.
Здравствуйте, прикрепите результаты исследований