Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль эпигастральной области
5 ответовДобрый день. У мужа сильные боли в эпигастрии в течении недели. Раньше тоже периодически болело, но ни с такой силой, после еды боль проходит, или после пары стаканов воды. Месяц назад делали ФГДС, врач терапевт назначил омепрозол, денол и фестал. Улучшений нет, стало только...
Здравствуйте, Мария. Описанные боли в эпигастрии чаще всего связаны с воспалительными изменениями в луковице 12-перстной кишки. Такое состояние может давать постоянный или «голодный» дискомфорт. Если на фоне омепразола и денола стало хуже, возможно, подобранная схема не подходит — в таких случаях обычно применяют более эффективные препараты из группы ИПП, например рабепразол 20 мг с утра, а для защиты слизистой — средства на основе гиалуроновой кислоты, например альфазокс в виде геля по 1 саше 2 раза в день вне еды курсом до 3 недель. Гемангиомы печени неопасны, но требуют уточнения, обычно проводят МРТ печени с контрастом. Полипы желчного пузыря и застой также могут провоцировать боли при нарушении оттока желчи. В таких случаях допустимо временное применение мягких желчегонных, но это решает гастроэнтеролог очно. Для уточнения причин боли обычно сдают общий анализ крови, АЛТ, АСТ, липазу, кал на эластазу-1.
Добрый день! Тестю делали колоноскопию. В описании "На расстоянии 4см от наружного анального сфинктера (2 см выше зубчатой линии) определяется дистальный край циркулярно расположенной крупнобугристой ригидной контактно ранимой инфильтрации. со множественными участками...
Здравствуйте. Надо пройти полное дообследование чтобы установить стадию: кт грудной и брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом, скенирование скелета и мрт головы с контрастом. Далее дождаться результат гистологии и игх, молекулярно-генетического исследования. Далее по результату выбирать план лечения.
Здравствуйте! Никогда не было проблем с желудком, но недавно начал болеть живот, сделала ФГДС, в первичном диагнозе: Катаральный эзофагит. Недостаточность кардии. Эритематозный гастрит с тотальным поражением желудка, паталогический изменения умеренные. Острые эрозии тела...
Здравствуйте, Марина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? Биопсию не выполняли при проведении ФГДС? Обследование на хеликобактерную инфекцию выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что посоветуете?
7 ответовЗдравствуйте, прошла эгдс,сходила с гастроэнтерологу. Заключение гастроэнтеролога: спазм сфинктера одди смешанный вариант, дуодено-гастральный рефлюкс, функциональная диспепсия постпрандиальный дистресс синдром. Назначили: омепрозол,панкреатин,ребамипид. Пропила,были...
Здраствуйте. А препараты именно эти, или вещество действующее? От этого зависит эффективность лечения. Также не хватает препаратов, улучшающих моторику жкт. И какие рекомендации от врача по образу жизни были? Соблюдаете их?
Расширена лоханка у ребенка
12 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи ! Ребенок ! Мальчик , 4 года ! С рождения расширена лоханка в правой почки , обнаружили на 1 узи , внутриутробно ничего такого не было ! Узи в месяц : почки норм размеров , тсп 9 мм, правая лоханка 9, левая 2, чашки не расширены, мочевой заполнен...
Добрый день. Это размеры действительно больше должных, но т.к. нет признаков воспаления - не стоит беспокоиться. Расширение лоханок всегда способствует более легкому присоединению инфекции, т.к. моча может задерживаться в почках. Урография могла бы показать как долго застаивается моча и в целом как она выделяется и отходит. Вам следует контролировать УЗИ каждые пол года, желательно у одного и того же специалиста, т.к. разные врачи на разных аппаратах могут давать противоположные заключения. Так же регулярно 1 раз в 1-2 месяца контролируйте мочу, биохимия будет в норме. Следите за гигиеной и давайте ребенку больше жидкости (в идеале 30 мл/кг в сутки общей жидкости - супы, чай, молоко - не принципиально).
3 недели темп 36,8-37,5,боли в животе и в спине,спазмы в спине и шее,пульс в животе,боль в горле,иногда тяжело дышать,не зависит от еды.ОАК гемогл 95,соэ 25,тромбоциты 386,все остальное в норме.ОАМ норма.узи брюшной полости и почек в норме. Фгс пол года назад показал...
ЗдравствуйТЕ! Какой характер болевого синдрома? Прблемы со стулом есть? С какой целью назначали Альфанормикс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в желудке!
5 ответовДобрый вечер! После еды в желудке ком, и иногда побаливает! Я на диете не чего жирного не чего острого, сурику кашки чая много пью, хлеб вчерашний! Делали фгдс Назначили пить пантопразол 2р мебеверин 2р панкреатин 3р во время еды денол по 2 таб 2 раза в день и иберогаст!...
Здравствуйте, лечение назначено вполне алекватно, продолжайте принимать препараты и соблюдать диету. Однако, ощущение кома вполне может быть связано и с психосоматикой-Вы очень переживаете за свое здоровье, боитесь страшных диагнозов, от этого Ваша нервная система находится в возбужденном состоянии, страхи постоянно порождают новые симптомы. Постарайтесь не зацикливаться на Ваших ощущениях. Можете попринимать оегкие седативные, например, валемидин по 35 капель 2-3 раза в день. Поставленные после ФГДС диагнозы вовсе не означают, что у Вас есть или будет рак, просто ведите правильный образ жизни и все будет хорошо.
Здравствуйте. Делали вчера фгдс с седацией. И написали такое заключение: Катаральный эзофагит. Недостаточность кардии. Эритематозный /экссудативный/ гастрит с тотальным поражением желудка (пангастрит), патологические изменения умеренные. Локальная гиперплазия желудка....
Анастасия, здравствуйте. Ознакомилась с описанием вашего фэгдс. Есть недостаточность кардии , что способствует забросу желудочного содержимого в пищевод , клинически может проявляться тошнотой, изжогой, отрыжкой. Обращает внимание воспалительные явления в желудке и 12 перстной кишке,поэтому необходимо обследоваться на хеликобактер ( выполнить 13С уреазный дыхательный тест/ либо сдать кал на антиген к Н. Pylori) . Важно сдавать анализ через две недели после отмены ингибиторов протонной помпы ( разо, нексиум , омез, если принимали) . Необходимо не допускать приема большого количества или тяжелой пищи за 3 часа до сна; -употребления определенных напитков, а именно:алкоголя,кофе с кофеином или без него;энергетических напитков;газировок; Необходимо исключить продукты - с высоким содержанием жиров; -острой и жареной пищи; -кондитерских изделий; -продуктов с ментолом; -кислых фруктов и ягод (в основном цитрусовых). Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель. Альфазокс 10 мл 3 раза в день после еды перед сном и 10 мл на ночь, 30 дней. После обследования на хеликобактер, при отрицательном результате, добавить Разо 20 мг 1 раз в день за пол часа до еды , утром,4-8 недель . При положительном результате - имеет смысл проведение эрадикации
Нужна ли шина Виленского?
2 ответаДочке 6 мес. Сначала в 2,5 мес обратили внимание на УЗИ по Граффе тип 2 а, потом были на консультации у хирурга в 5 мес: Назначил ЛФК, масаж, апликации, витамин D, плавание, электрофорез с кальцием, рентген. Все прошли курсом сделали рентген и отправились к ортопеду. По...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона таки уступчива с обеих сторон, а не плавная. Ядра окостенения опаздывают. Крыши вертлужных впадин скошены. Дисплазия существенная. На грани подвывихов. Шина нужна, но Виленского будет не достаточно. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110 или ортез Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Обратитесь очно к другому ортопеду. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. Начать с этой процедуры и повторить после всех. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом мучаться придётся гораздо больше, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дебют Ревматоидного Артрита
21 ответЗдравствуйте. Неделю назад проснулась ночью (не от боли) и при сжатии руки в кулак почувствовала боль в безымянном пальце левой руки. Обратила внимание, что проксимальный сустав немного увеличен. Боли не испытываю, палец сгибается нормально. Утром немного неприятнее, чем...
Здравствуйте! По анализам активного воспаления не наблюдается( соэ и срб ) в пределах нормы, также рф, аццп в пределах нормы , характерные жалобы для РА: Скованность утренняя более 30-60 минут, симметричные боли в мелких суставах кистей и стоп и их отечность, субфебрильная температура и тд, По описанным симптомам и пройденным обследованиям маловероятно дебют ревматоидного артрита. Встречается ревматоидный артрит, когда по анализам ( рф и аццп) в пределах нормы, но срб и соэ повышены должны быть, также без самое главное характерных жалоб ( выше написал) диагноз не ставится. Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы 🙏🏻