Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение свища из-за пролежня
2 ответаДобрый вечер! Обращалась за консультацией 04.06.2026, номер обращения 4376175. Лечение свища проводим в соответствии с выданными рекомендациями, т.е., вокруг раны цинковая паста, промывка свища Пронтосаном и, первое время закладка внутрь Офломелид, т.к., не могли в нашем...
Добрый день, Елена, отлично помню Ваш вопрос. По новым фото улучшение действительно есть. Полость стала чище и меньше серо-зеленого содержимого а края выглядят спокойнее И самое главное появилась более живая розово-красная ткань внутри вот это уже признаки грануляции то есть рана пытается заживать Белесая пленочка внутри похожа на фибрин это белковый налет при заживлении ран. Его пугаться не нужно если нет запаха, температуры нарастающего гноя и черного распада тканей Вы делаете сейчас очень грамотный и правильный уход. Рекомендуется продолжать Пронтосан и Бранолинд. Офломелид сейчас уже можно постепенно убирать Гель Пронтосан можно заменить на гидрогель Интрасайт, Пурилон или хотя бы стерильный физраствор с увлажненной салфеткой. Но Пронтосан, конечно работает лучше при свищах и глубоких полостях Свищ теоретически может закрыться полностью раз есть такая положительная динамика. Но в таком возрасте и при длительном пролежне процесс идет очень медленно, иногда месяцами. Иногда остается небольшая полость или углубление, но даже это уже хороший результат, если рана станет чистой и стабильной без воспаления Сейчас у Вас лечение выглядит правильным и менять схему резко не нужно. Вы очень хорошо справляетесь с тяжелой ситуацией. Желаю маме спокойного заживления и Вам сил🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Сильные пролежни
12 ответовЗдравствуйте, у бабушки был перелом бедренной кости , сделали операцию только через 1,5 недели , это время она была полностью обездвижима , лежала на вытяжеке . За это время образовался сильный пролежень. Послеоперационный период проходил тяжело и сделали вторую операцию и...
Думаю, не стоит мучить бабушку такой длительной дорогой. В таком случае начните лечить консервативно. Приобретите порошок химотрипсин. Содержимое флакона растворяется в 10 мл раствора новокаина, данным раствором смачивается марлевая салфетка и прикладывается к пролежню, фиксируется сверху повязкой Космопор. Повязка в ране остаётся на сутки, затем аналогично меняется на новую. Либо приобретите готовые салфетки Протеокс -ТМ - как использовать данную салфетку очень хорошо расписано в инструкции к ней. Основа данных средств - протеолитические ферменты, будут способствовать постепенному очищению раны от некротических тканей, с ними это будет происходить очень медленно, но с ними можно подождать, пока не придёт хирург из районного центра, а затем свозить бабушку к нему или вызвать хирурга на дом.
Выбор матраса после травмы
3 ответаРебенок 10 лет. Копрессионный перелом позвоночника 1 степени компресии, 4 позвонка на стыке грудного и поясничного отдела ( 2 грудных+2поясничных). Нужно купить матрас для дома. Можно ли брать матрас жесткий из вспениного полиуретана или лучше Матрас Ormatec Kids Double или...
Здравствуйте. После компрессионного перелома позвоночника 10-летнему ребенку нужен ортопедический матрас умеренно-жесткого, а лучше жесткого типа, который обеспечивает строгую горизонтальную поддержку, исключает провисание спины и снимает осевую нагрузку с поврежденных позвонков. Основные критерии: Высокая или выше средней жёсткость. Мягкие матрасы категорически противопоказаны, так как они вызывают изгиб позвоночника, усиливая давление на травмированные сегменты. Рекомендуют беспружинный матрас или модель на независимом пружинном блоке с высокой плотностью пружин. Они равноценны. Чем больше пружин - тем лучше. Обычные зависимые пружины использовать не рекомендуют т.к. они создают эффект гамака. Оптимально сочетание кокосовой койры (для жесткости) и натурального латекса или ортопедической пены (для анатомического комфорта и циркуляции крови). Мой совет такой - если приобретаете матрац только для острого периода (примерно до Нового года), то лучше берите беспружинный. Если на долгосрочную перспективу, то берите пружинный вариант зима\лето с теми характеристиками, которые указаны выше. Фирмы не рекламируем. Есть матрацы с одинаковыми параметрами у нескольких производителей. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение пролежня
7 ответовЗдравствуйте. Бабушке 87 лет. Лежащая. Месяца два назад образовался пролежень на бедре возле ягодицы. Покрыт непонятной мягкой субстанцией. То ли фибрин, то ли некроз. Пробовал растворять данную субстанции химотрипсином. Сделал 8 перевозок, но результата не увидел. Наносил...
Можете, но только чередуйте например с Офломелид - утром салфетка, вечером мазь. Т.к. в составе салфетки нет антисептика или антибиотика. А пациенту это надо.
Бабушка 86 лет, перелом шейки бедра, деменция. В операции отказали 2 месяца прошло, на данном этапе сажаем , ноги свешиваем, массажи Эликвис давали 2 месяца.В самом начале еще в больнице образовался пролежень в районе кресца и на пятках. Дома сразу же начали использовать...
Здравствуйте! Рекомендую обратится к хирургу для иссечения некротизированной ткани. Вокруг уже появился фибрин, который не дает зажить ране дальше. После хирургической обработки промывайте рану хлоргексидином, хороший эффект оказывают повязки с бранолиндом. Обязательно переворачивайте в течение дня. На сколько возможно старайтесь меньше использовать памперсы и одноразовые пеленки (они создают парниковый эффект и ухудшают заживление). Если других вариантов нет, то проводите воздушные ванны хотя бы час в день. Что касается вертикализации, то чем раньше, тем лучше. Однако, так как прошло всего 2 месяца с момента травмы, можно наступать только на здоровую ногу с опорой на ходунки. Здесь потребуется еще и сила в руках. Для тренировки рук можно привязать канат или что то подобное к кровати и пациентка сможет на руках себя поднимать. На поврежденную ногу можно пытаться встать через 6 месяцев после травмы. В течения дня рекомендуется положение сидя, но не лежа. Можно подкладывать подушку под спину для удобства. При постоянном лежании есть риск застойных явлений в легкий, тромбоза, нарушения со стороны ЖКТ (запоры). Больше движений, меньше рисков. Здоровья вам!
Пролежни на копчике
9 ответовДобрый вечер. Прошу помощи. У бабушки 80 лет, после инсульта, через год появились пролежни на копчике. Используем противопролежневый матрас, под копчик подкладыааем круг, переворачиваем, когда на боку лежит проветриваем снимаем пампер и убераю повязку. Сначало мазали кремами...
Ирина, здравствуйте! Хочется отметить, что лечение пролежней, особенно у пожилого человека после инсульта, должно контролироваться медицинским специалистом (хирург, медсестра патронажной службы). Белое похожее на ткань- это скорее всего, фибрин. Фибрин -это белковый налет, который образуется на дне раны. Он не дает ране зажить и является хорошей средой для бактерий. Гидроколлоидные повязки эффективны для мокнущих ран. Если рана стала сухой и покрылась фибрином, эта повязка уже не подходит. Она не может удалить фибрин и не обеспечивает достаточного увлажнения для сухой раны, необходимого для регенерации. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Промывать рану физ раствором перед каждой сменой повязки 2. Удалять фибрин, если он мягкий, это можно делать механически (стерильной салфеткой). Если плотный -использовать специальные мази или гели. 3. Использовать гели, которые увлажняют сухую рану и способствуют отторжению фибрина. Например: ГидроСорб (HydroSorb) гель Актадерм гель 4. После нанесения геля накрыть рану подходящей повязкой. Это могут быть губчатые (пенные) повязки (например, Мепилекс или Абсорбирующая повязка на основе полиуретана), которые поддерживают влажную среду и впитывают небольшое количество выделений. 5. Поворачивать бабушку каждые 2 часа, даже ночью. Также очно показать рану хирургу🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
3 ответаЗдравствуйте,Уважаемы Врачи! Бабушка 95 лет упала и сломала шейку бедра. Была госпитализирована. Операцию не рассматривали из-за возраста. Выписку и снимок прикладываю. Бабушка 6 дней как дома, на бедре большая гематома до колена, нога и бедро болит. Разъясните пожалуйста...
Здравствуйте. В данном случае имеется чрезвертельный перелом бедра, чем и объясняется обширная гематома конечности. Массировать конечность не следует категорически. Необходимо обращать внимание на пяточную область, где может быть пролежень от деротатора. Желательно деротационную повязку заменить на стандартную (полимерную) и периодически снимать для осмотра пяточной области.Можно пятку массировать. Больную следует усаживать в постели, выполнять дыхательную гимнастику. Необходимо осматривать область крестца и копчика, проводить обработку кожных покровов спирт содержащими растворами гелями, проводить массаж кожных покровов. Не исключается применение противо-пролежневых матрацев. После 4-6 недель можно ставить у постели на здоровую конечность, если позволяет состояние больной. Нагрузка конечности - не ранее 6 месяцев и только после контрольной рентгенограммы на которой будет установлено сращение фрагментов. О переломе- чрезвертельный перелом бедра отличается от перелома шейки бедра. Чрезвертельный перелом может срастаться, но в данном случае он срастается с укорочением до 4-6 см. Более предпочтительно-- несмотря на почтенный возраст при отсутствии противопоказаний, выполнять оперативное лечение. Чем раньше - тем лучше.Это фиксация перелома металлоконструкцией или эндопротезирование. В данном случае- основные осложнения: гипостатическая пневмония, пролежни в области спины , крестца и копчика. тромбоэмболия и сердечно-сосудистая недостаточность . Необходимы контрольные осмотры терапевта. Очень важен систематический уход за пациентом. Применение ходунков или костылей возможно только после сращения перелома и только при внешнем контролем за пациентом. Удачи ВАМ.
Пролежни у лежачего больного
9 ответовЗдравствуйте! Папе 77 лет, больше года не встаёт, месяц назад была ампутация ноги по бедро, т.к. из-за пролежня на ступне в течении недели развилась гангрена. Пока лежал в больнице (повредили противопролежневый матрас) образовался пролежень на второй ноге (левой) на икре...
Здравствуйте. Судя по фото на ягодице хватит перевязок с теми препаратами, что у Вас есть. Обработка с водным хлоргексидином, затем повязка с бетадином или дермазином - там чистые раны без воспаления. А вот на голени корки нужно удалять - для этого рекомендуется вызвать хирурга на дом - корка является дополнительным источником инфекции, уберете ее - ситуация немного улучшится, края раны успокоятся. Весь процесс на долго, так что терпения Вам Будьте здоровы!
Здравствуйте, у нашей мамы онкология, из-за болей она может лежать только на одном боку, и с этой стороны у нее выведена нефростома, получается, что она лежит на трубке с катетером, сначала, когда мы стали обслуживать трубку, заметили натертости похожие на мозоли и небольшое...
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем мазь Стелланин Пэг или мазь Ируксол под повязку, повязку менять 1 раз в день. Исключить давление на данную область. Прием таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней. Противопролежневый матрас, переворачивать каждые 2-3 часа. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент: почти полностью лежачая женщина (иногда встает в кресло-туалет, но используем и памперсы), 87 лет. Лежит около 9 месяцев после неоперированного перелома ШБ. Все это время более-менее успешно боролись с пролежнями на попе: единственный небольшой пролежень ближе к...
Здравствуйте . Похоже на сенильную пурпуру.( Подкожная гематома) Подкожная гематома из за хрупкости сосудов. Из за давления на данное место. Нагрузку необходимо не допускать на эту область. На дом вызвать хирурга для обработки. Кожу увлажнять молочко Мустелла 2 раза в день или атопик.