Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Откат на антидепрессанте
15 ответовЗдравствуйте Страдаю гтр 8 лет. Ранее принимала велаксин,около года, потом 5 лет в ремиссии, без таблеток. Потом снова Были головокружение, срк, апатия, слабость, тяжелая голова. Ярко выраженные соматические симптомы. Итак 8 лет, то лучше, то обострение. Всегда пропивала...
Здравствуйте , теоретически, редко, но антидепрессанты тоже иногда могут повышать пролактин( если конкретно 2 эти ад сравнивать, то у велаксина немного больше риски ), по этому вам надо под контролем это держать, раз в 1-3 мес кровь на пролактин сдавать. Учитывая изначально хорошую динамику на препарате селектра имеет смысл для начала продолжить с ним работу, с постепенным выходом на 15-20 мг в сутки( обычно по 2,5 мг в неделю на 15 выходим, на ней 3-6 недель наблюдаем и решаем повышать еще или нет) , если за 12 недель на 20 мг селектры не будет нормализации состояния, то уже менять .
Болит желудок
8 ответовЗдравствуйте. Болит желудок последний год , переодически пропивала курсом денол, омепразол , альмагель , помогало где то месяца на 2 , последний раз пропила курс 20.02.25 и с того момента были переодически боли ( диету соблюдала но не жестокую) . 09.06.25 сделала фгдс , и...
Здравствуйте. Дуоденогастральный рефлюкс и наличие хеликобактера несомненно могут вызывать частые рецидивы гастрита. Поэтому самым лучшим будет воздействовать на оба эти фактора. По поводу рефлюкса желчи - для его устранения используется диета+ препараты УДХК(Урсосан/урсофальк)+ препараты ИПП ( Омез является самым слабым и старым препаратом, рекомендуется использовать Разо (рабепразол), так как он на данный момент является самым оптимальным выбором)+ прокинетики (Ганатон/Итомед) - для нормализации моторики ЖКТ, чтобы желчь реже забрасывалась. Хеликобактер же лечится сложной схемой включающих 2 антибиотика, гастропротектор и ранее упомянутый ИПП. Для тех кто не переносит первую линию с Амоксициллином и Кларитромицином рекомендуется 2 линия лечения, а именно с тетрациклином и Метранидазолом. Тетрациклин в России отсутствует в дозе 500мг, есть только 100мг, поэтому эта схема довольно неудобна в плане приема и способна «напугать» так как приходится пить по 5 таблеток тетрациклина, 4 раза в день. Во время приема этой схемы возможно покраснение мочи - по этому поводу беспокоиться не нужно. Стандартная схема эрадикации 2 линии пациента с хеликобактером и рефлексом желчи выглядит так: ! Первые 2 недели - подготовка к антибиотикам и ликвидация рефлюкса желчи - Разо 20мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, утром, за 30 минут до еды, 2 недели - Ребагит - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 2 недели. - Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, непосредственно перед приемом пищи, 2 недели
Псориатический артрит
10 ответовДобрый день! 11 месяцев назад я родила, после родов, через 3 месяца у меня ужасно стали болеть стопы, не могла встать на них без слёз, передвигалась еле-еле, опухло колено, было много жидкости, спасали только обезболивающие Пршла к ревматологу, сдала анализы, в итоге был...
Здравствуйте! Сульфасалазин - эффективность оцениваем через 12 недель, и принимается препарат на длительной основе, без отмены. Во время обострении , если нет аллергии, то врачи рекомендуют прием нпвс до 7-10 дней. С таким диагнозом при стойкой ремиссии можно планировать беременность, на счет метотрексата-препарат первой линии , оценивают эффективность и подбирается дозировка под контролем лабораторных показателей и за 6 месяцев до планируемой беременности отменяют, переходя на другие базисные препараты ( которые можно принимать во время беременности и ГВ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краснота и шелушение губ
9 ответовЗдравствуйте. Мне 37 лет в анамнезе астма с 7лет и атопич дерматит с рождения. Я аллергик но аллергию контролирую -животных нет, диету держу в целом. Астма в ремисси. Дерматит только на руках, сейчас тоже ремисиия в целом. На губах за последний год (раньше было редко) стала...
Анфиса, добрый день! По фото и описанию похоже на хронический атопический хейлит. Обычно провоцирует такое состояние склонность кожи к сухости, аллергические реакции, внешнее воздействие. 1. По обследованию можно рекомендовать (если не делали): - проверить на аллергию: Общий анализ крови (с лейкоцитарный формулой) + специфические IgE в крови (для исключения аллергии). 2. Общие мероприятия: - максимально снизить контакт губ с водой на время обострения - исключить все продукты, которые обостряют течение (если такие есть) - Избегать трения кожи губ и вокруг рта - Поддерживать дома температуру воздуха до 22 градусов и влажность 50-60% 3. По лечению наружно обычно рекомендуют: - бальзам-барьер CICAPLAST потом Lipikar АР+М бальзам. или крем барьедерм от урьяж 2-3 р/д на губы - Локобейз рипеа на кожу вокруг губ Внутрь: - Поливитамин: компливит или супрадин внутрь по 1 т 1 р/д - месяц - Антигистаминные (Зодак, Супрастинекс - курсом 2-4 недели)
Д27, с 2018 эпилепсия без причины. 4 года медикаментозная ремиссия на Карбамазепин 600. Исключение: разовый приступ на фоне ошибки приема Ярина после родов. Прошел год и все так же ремиссия. Не пью, не курю, балуюсь электронками, но периодически и много лет. Перерывы по...
Ваш страх очень понятен, и он во многом сильнее самих эпизодов, потому что за ними стоит угроза потери ремиссии, а это для человека с эпилепсией всегда экзистенциально тяжёлая тема. То, что вы много лет переносили нагрузки, не значит, что сейчас нервная система обязана выдерживать их так же — ресурс меняется. Вам сейчас важно не жить в режиме самопроверки, а нормализовать сон, исключить перегрев и длительную речевую гипервентиляцию, следить за регулярным приёмом карбамазепина и обсудить с врачом ЭЭГ не в панике, а планово. Важно отделить симптом от катастрофы. Пока у вас телесный сбой будет как на начало конца, тревога будет усиливать и повторять эти состояния. Напоминаю, вы в живом теле, которое скорее всего сигналит об усталости, а не о возврате болезни.
Высыпания на коже у ребенка
24 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Прошу помочь разобраться с диагнозом! Ребенок 10 лет, с рождения были мокнущие очаги в складках ( уши, подмышки, пах, колени) , с рождения диагноз атопический дерматит. На протяжении 9 лет были периоды улучшения и ухудшения, а последний год...
Возможно ошибочный диагноз, следует показаться другому дерматологу для получения дополнительного мнения очно. Высыпания не похоже на псориаз внешне, возможно поэтому никто и не проверял триаду. При псориазе тааже назначаются гормональные крема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уже не первый раз задаю вопрос. Но боли не проходит, бывают ремисси на несколько дней и опять по новому. Имеются проблемы с февраля, боли в желудке справа выше пупка и слева выше пупка. Делал ФГДС, небольшое воспаление в 12 ПК. Кишечник в порядке по...
Здравствуйте. По узи у вас все хорошо. По МРТ тоже ничего критичного нет. У вас уже признаки функциональной абдоминальной боли, нужно подключать антидепрессанты в маленькой дозировке
Частые носовые кроаотечения
3 ответаМальчику 11 лет. Плследние лет 5 часто кровит нос. Особенно во время туалета носа, и если промываем нос солевыми спреями при орз ..Лор говорил близко сосуды расположены, коагулограмма в норме. Назначал Витаон в нос. Последний год 3-4 раза в месяц может закровить нос во время...
Здравствуйте, Ирина Отклонения в коагулограмме могут возникать на фоне инфекционно-воспалительных процессов, приёма некоторых системных препаратов. Любое изменение должно быть проверено дважды, так как коагулограмма - это чувствительный метод. Пересдавать надо на фоне здоровья, вне приема препаратов, с соблюдением правил. Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч. При сохранении изменений проверить биохимию крови, с результатами обратиться к гематологу для подробного сбора анамнеза кровоточивости, определения объёма дообследования. В плане носовых кровотечений, необходимо использовать увлажнитель воздуха, дома иметь гемостатическую губку для копирования кровотечений.
Сильная боль с потерей сознания
5 ответовпривет! мне 28 лет и у меня болезнь бехтерева. на фоне этого у меня развился иридоциклит и рицедирует уже как 10 лет. раньше обострение было 1-2 раза в год. обычно глаза у меня не болели а был просто туман и покраснение и я лечил обычными каплями и в течение месяца проходило....
Здравствуйте. Вам необходимо очно обратиться к врачу. Вызывайте скорую помощь, лечение необходимо проводить в стационаре.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эмфизема легких
1 ответздравствуйте. помогите разобраться с диагнозам пожалуйста. моя жена ей 28 лет. анамнез:детстве один раз болела пневмонией слегка/ потом лет 22-24 еще разок легкой формой. потом 2016 году заболела пневмонией нижнедолевая справа.пневмония затянулась до 5 месяцев зимой сильные...
Добрый вечер!Напишите,пожалуйста ,описания КТ в тексте, так как в вопросах без вознаграждения,не прикрепляются файлы.. С уважением,Ольга.