Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СД у кошки
21 ответДобрый день! Нужно мнение врача ветеринара эндокринолога Кошка бенгальская 11 лет (примерно, т.к. брали ее от волонтеров). В прошлом, если это имеет значение: в 2017 (когда ее только нашли волонтеры) удаление глаза, в 2023 удаление всех зубов (остались только передние сверху...
Здравствуйте. По описанию очень похоже на сочетание сахарного диабета и панкреатита, а у кошек эти состояния нередко идут вместе и могут раскачивать друг друга. На фоне воспаления поджелудочной железы чувствительность тканей к инсулину меняется, поэтому в начале подбора дозы глюкоза может вести себя нестабильно, сегодня 9–13 ммоль/л, а на следующий день снова 28–30. Это не всегда означает, что лечение неправильное. Лантус является препаратом для контроля СД у кошек, но у него бывает достаточно непредсказуемая абсорбция и он может медленнее действовать, чем другие препараты. Поэтому первые недели подбора дозы часто выглядят неровно Основная цель терапии не сделать сахар идеально нормальным одномоментно, а удерживать глюкозу большую часть суток примерно в диапазоне 2,8–11 ммоль/л без резких гипогликемий. Я вам напишу в следующем сообщении принцип работы с ним. Также я бы очень рекомендовала дополнительно проверить общий Т4 (тироксин). У возрастных кошек гипертиреоз может сильно мешать стабилизации диабета и вызывать плохо контролируемую гипергликемию. Кроме этого, имеет смысл контролировать SDMA, креатинин, электролиты и артериальное давление, потому что у кошек с диабетом и хроническим панкреатитом сопутствующие проблемы встречаются часто. Пока по вашему описанию критической ошибки в терапии я не вижу, но доза, вероятно, ещё просто не подобрана окончательно.
год назад мне был поставлен диагноз СД 1 типа. Колю инсулины Тресиба и Апидра. после еды уровень сахара иногда повышается до 9. анализ на гликированный гемоглобин показал 5,1%. такое возможно при моем диагнозе? или результат ошибочный?
Здравствуйте. А когда вам поставили это диагноз какой у вас был гликированный гемоглобин?
Гипогликемия при СД 1 типа
1 ответДобрый день! Ребёнку(5 лет) месяц назад поставили диагноз СД 1 типа. Ночью и перед едой наблюдается гипогликмия(менее 4 ммоль), от базисного инсулина(тресиба) пока отказались т.к. и без него сахар низкий, болюсный Фиасп по 1ед на 4-5 ХЕ. Подскажите пожалуйста, с чем могут...
Здравствуйте, можно расчет уменьшить потребность до 0.8 (т.е 5 ХЕ 0.8 ЕД инсулина. Это называется медовый месяц, такое бывает при начале сахарного диабета, когда потребность в инсулине снижается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид, 62года, СД-2
6 ответовЗдравствуйте! Маме 62года, СД-2 типа. Поступила в ковид госпиталь с поражением одного легкого 5%, другое 20%. Лежала 4 дня, после этого ночью стало хуже, упала сатурация до 80. Перевели в реанимацию на НИВЛ. Кислород подавали 70, сатурация поднялась до 96-97. Затем стали...
Здравствуйте! Нужно знать площадь поражения сердца, локализацию инфаркта, чтоб оценить ситуацию, это хорошо что в момент инфаркта она находилась в стационаре, там тактика ведения правильная и все возможные меры приняты.
Сыпь на теле ребенка
5 ответовУ ребенка СД 1 типа ,кожа атопичная ,ставим датчики мониторинга глюкозы .Руки после датчиков устают и поставила датчик на левую ягодицу .Пошло раздражение на клей от датчика ,сняла датчик и ребенок расчесал так что теперь и не знаю что у нас ,Мазала Пантенолом...
Здравствуйте, подобные высыпания характерны для аллергического дерматита, тем более что есть склонность к атопии. В подобных случаях необходимо обрабатывать ранки хлоргексидином 0,05% два раза в день в течение пяти дней . И локально зонально наносить тонким слоем крем комфодерм или Адвантан два раза в день в течение пяти дней, затем один раз в день в течение 5 дней. Внутрь по 1 таб Зодак или Зиртек в течение 7 дней. Постарайтесь ограничить длительный контакт с водой в период терапии, с 8 дня стоит желательно использовать крем неотанин на обширные участки кожи 1-2 р/д 10 дней.
СД 2 типа и Силует
3 ответаДобрый день. Мне 44 года , ожирение 1 степени, СД 2 типа( с 2021 года) принимаю метформин 1000 2 р/д, гавус 50мг 1р/д, с 2017 года стоит диагноз эндометриоз, в 2018 было хирургическое выскабливание на фоне интенсивного кровотечения, после постоянно принимаю Силует. С...
Здравствуйте, Ольга! Эндометриоз не лечится, заболевание хроническое гормональнозависимое, не лечится, прием гормонов до менопаузы с перерывом на беременность. Если есть ожирение и сахарный диабет продолжать прием кок можно. Если есть ещё гипертония, курение принимать кок не безопасно, рассмотреть переход на спираль Мирена или дюфастон циклически с 5 по 25 день цикла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка сахар 5.8
1 ответДобрый день! У дочки (2,5мес.) глюкометр показал сахар 5.8 тощаковый (она кушала в 23:00 и потом уснула на всю ночь до 7 утра). Нормально ли это? Или стоит бить тревогу? Очень переживаю, потому что у самой СД 1 типа с 20 лет.
Здравствуйте Глюкометр даёт погрешности С учётом того, что в 23.00 она ела он может быть повышен По сахару на глюкометре поставить сахарный диабет нельзя Лучше сдайте из вены глюкозу и гликированный гемоглобин натощак
Здравствуйте. В 14 лет мне диагностировали СД 1 типа. В выписке из больницы указано, что при госпитализации у меня был гликозилированный гемоглобин 8.8. Однако, в последние годы мой гликозилированный гемоглобин не превышает 5.0. Постоянно нахожусь на инсулинотерапии и...
Здравствуйте! Низкий гемоглобин у пациента на инсулинотерапии свидетельствует скорее о частых неучтенных гипогликемиях. Бывают ли они у Вас? Установлен ли датчик непрерывного мониторинга глюкозы? Какие назначены инсулины и в какой дозе?
Добрый день. Мужу 52г, 180рост, вес 130, СД 2 типа на инсулине. Принимает Галвус и метформин. Давление 150/100, начал принимать периндоприл, давление стало 180/110. Чем можно заменить? Подскажите пжл.
Добрый день! Нужно дать время препарату, чтобы он начал работать, если препарат назначен недавно, также имеет смысл, если дозировка небольшая, увеличить дозу, при назначении высокой дозы комбинировать препаратом из другой группы, что позволит потенцировать гипотензивный эффект. Также причиной может прием генерика (не оригинального препарата).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста через какое время можно повторять прием витаминов группы В при сд 2 типа. Пропил "Допель Хертс" витамины для больных диабетом 1 месяц. Планирую принимать "Пентовит". Заранее благодарен за ответ.
Здравствуйте, раз в полгода можно.