Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначен ниволумаб
5 ответовздравствуйте. Диагноз поставлен в 2018 году рак твердового неба, ( миоэпительная опухоль) была проведена операция и лучевая терапия. В 2022 г. был рецидив, повторная операция и 6 курсов химиотерапии( 1 линия), В 2023 году продолженный рост 6 курсов химиотерапии + таргет (2...
Здравствуйте, всё рекомендуется верно, препараты иммунотерапии ниволумаб в дозе 480 мг вводится один раз в 28 дней, есть схема 240 мг 1 раз 14 дней, удобнее для пациентов и врачей схема одни раз в месяц.
Добрый день. Муж проходит лечение рака пищевода 4 стадия. Сделано 8 курсов mDCF +7 курсов Ниволумаб. Далее был перерыв из-за высокого креатинина. Прогрессирование. Далее 6 курсов FOLFIRI. Достигнута стабилизация. Сейчас пройдено еще 6 курсов. На 17.12.2025 запланирован...
Елена , здравствуйте . Чаще всего для FOLFIRI используется эластомерная помпа, которая является МРТ-совместимой. Если это действительно такая помпа , то МРТ обычно можно делать, не снимая помпу. Любой перерыв или задержка в лечении несет теоретический риск прогрессирования заболевания, но если речь идет о нескольких днях, и лечащий врач согласен , обычно этот риск считается незначительным .
Нужно назначить лечение
4 ответапопросила обратиться пожилая коллега. обратиться к врачу очно не может из-за перелома шейки бедра. на дом в нашем провинциальном городе врачи не выезжают, а она еще и в пригороде живет. ей отказали в установке конструкции (операция на бедре) из-за проблем - выявили эрозию....
по фгдс выявлены эрозии в желудке и дпк.воспаление в пищеводе. препараты для лечения выписаны (фосфалюгель, омепразол, дюспаталин,.). также рекомендуется обследоваться на хеликобактер.(раз уже принимает омез, то после курса лечения через 4 недели). на счет омепразола, если более эффективные ипп для лечения эрозивных процессов, например вместо омепразола может быть рекомендован разо 20 мг утром-6 недель. фосфалюгель и дюспаталин рекомендуется продолжить. и при эрозиях рекомендуется прием гастропротекторов, например, если нет аллергии на препараты висмута, то как правило, врачи рекомендуют добавлять де-нол по 2 табл 2 р\д-4 недели. де-нол окрашивает кал в черный цвет. также, учитывая желчь в желудке, и воспаленине в пищеводе, может быть рекомендован прокинетик, например, ганатон по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-4 недели. фгдс через 4 недели. не принимать нпвс-они как раз вызывают эрозии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болевые ощущения после операции
10 ответовДобрый вечер. 15 апреля была операция на позвоночнике. Демонтаж 1 винта в конструкции слева( позвонок l2). Был слом винта. 5 мая сняли скобы. Появились чувствл жжения в одном месте. Не всегда, но есть. При пальпации то болит место, то не болит. Переживаю. Может это...
Здравствуйте. На фото спины послеоперационный шов без признаков воспаления. Шов полностью зажил. Причина боли на фото не видна. Скорее всего, боль связана с основным заболеванием. Рекомендуют выполнять рекомендации из выписки, проконсультироваться по телефону, хотя бы, с оперировавшим хирургом. Не исключаю, что периодические боли после такой операции могут быть вариантом нормы. Можно применять после согласования с лечащим врачом: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Витамины группы В, например, Комбилипен для снятия симптомов нейропатии. Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Скорейшего восстановления.
Оценить результаты КТ.
20 ответовУ мужа рак печени, основной диагноз рак средней трети пищевода, на данный период проходит иммунную терапию пембролизумабом. Прошу оценить результаты кт от 19.02.26 и 02.03.26, есть ли стабилизация ? И необходимо ли сменить иммунную терапию. Химия не рассматривается, т.к...
Здравствуйте Судя по терапии пембролизумабом - речь идет не о раке печени - а о метастазах рака пищевода в печень? По КТ от февраля в абсолютных цифрах описана небольшая отрицательная динамика - в виде увеличения протяженности опухолевого очага в печени Однако прирост менее 20 процентов по шкале RECSIT1.1 (это шкала для оценки эффектности лечения по КТ в онкологии) НЕ расценивается как прогрессирование и укладывается в рамки стабилизации В подобных сиутациях текущую терапию продолжают
При обнаружении опухоли в в подвоздушной кишке код по МКБ С43,9 брызжейку тонкой кишки. не была назначена операция, только лечение Ниволумаб. Стачала была стабилизация и уменьшение опухоли, при повторном ПЭТ КТ, опухоль начала расти и появились метастазы в тонкой кишке. Нужно...
Здравствуйте Проводилась биопсия образования кишечника?? Если речь идет о прогрессировании меланомы , по результатам крайнего обследования отмечается очередное прогрессирование и появление очагов канцероматоза. Но , схема лечения меняется только после того как будет проведена оценка по Recist 1.1. Если прогрессирование более 20% решается вопрос о проведении смены схемы лечения. Оперативное лечение не проводится в случае прогрессирования меланомы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия после стентирования
8 ответовЗдравствуйте. Мой супруг инвалид 1 группы, рак желудка 4 стадия с МТС в печени, диагноз с 2019г. В настоящее время стабилизация, после 6 курсов кселокса и 60 курсов цирамзы. После перенесённого ковида в январе 2022 появилась стенокардия. В мая был установлен стент. Вопрос:...
Само по себе стентирование не является противопоказанием к проведению курсов пхт , в том числе и к лечению цирамзой. Цирамза не обладает выраженной кардиотоксичностью, но нужен постоянный контроль АД, так как при артериальной гипертензии препарат принимать не рекомендуется до нормализации. Во всем остальном вам нужна консультация кардиолога, чтобы состояние было компенсировано и при постоянном контроле экг, эхокг и сопроводительной терапии допустимо продолжение лечения
Гонартроз
9 ответовЗдравствуйте,при ходьбе и подъеме очень болят колени, также периодически беспокоит шишка на подъёме ноги, какой метод лечения предпочтительней?дело в том что у меня онкология, было два года химиотерапии, сейчас стабилизация, с учётом моего диагноза как можно лечить ноги?...
? Добрый день ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Оперировать не надо
Послеооперационное жжение
10 ответовДобрый день. Женщина, возраст 51. Двухлодыжечный перелом голени, с вывихом во внутрь 6.5 лет назад. Операция остеосинтеза, металлоконструкция, пластина, фиксатор, две спицы и проволока сквозь голень. В августе 2023 стала беспокоить боль и покраснение в области конструкции. 25...
Добрый день, вполне вероятно, что сейчас идет процесс заживления, потому переживать сильно н стоит. Продолжайте терапию у невролога, при желании можно выполнить ЭНМГ нервов пораженной конечности дабы поконкретнее определить, что случилось с нервом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленных суставах.
9 ответовСильно болят колени, кеторол почти не помогает. Сделали МРТ. Была уверена, что с правым ситуация лучше, но, кажется, ошиблась. Какое может потребоваться лечение в текущей ситуации? И если покупать ортезы, то какой конструкции? Больнее всего при сильном сгибании/разгибании, не...
Здравствуйте. В Протокол обследования входят анализы, поскольку боль и синовит в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. -------------------------------------------- Если не поможет, переходят к внутрисуставным уколам Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Коррекция рекомендаций после дообследования.