Консультация онколога /

Химиотерапия после стентирования — вопрос №910942

939 просмотров

Здравствуйте. Мой супруг инвалид 1 группы, рак желудка 4 стадия с МТС в печени, диагноз с 2019г. В настоящее время стабилизация, после 6 курсов кселокса и 60 курсов цирамзы. После перенесённого ковида в январе 2022 появилась стенокардия. В мая был установлен стент. Вопрос: можно ли продолжать химиотерапию- цирамза?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Прикрепите выписку крайнюю после курса лекарственной терапии, так же выписку из кардиодиспансера.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Прикрепите крайние обследования и крайнюю выписку после химиотерапии.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Стент не является противопоказанием для химиотерапии
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте , наличие стента не является противопоказанием для проведения химиотерапевтического лечения , продолжать можно
Онколог, Терапевт, Маммолог
В противопоказаниях к приему препарата стентирование не значит. По ЭХО-КГ несколько снижена фракция выброса в сравнении, но допустима для ХТ.
Единственное, что в течение 2-3 недель посте стентирования терапию препаратом я бы не рекомендовала, для полноценного восстановления после вмешательства.
Онколог
Само по себе стентирование не является противопоказанием к проведению курсов пхт , в том числе и к лечению цирамзой. Цирамза не обладает выраженной кардиотоксичностью, но нужен постоянный контроль АД, так как при артериальной гипертензии препарат принимать не рекомендуется до нормализации. Во всем остальном вам нужна консультация кардиолога, чтобы состояние было компенсировано и при постоянном контроле экг, эхокг и сопроводительной терапии допустимо продолжение лечения
Принятый ответ
Маммолог, Онколог
Здравствуйте.
Стент не является противопоказанием для приема цирамзы. Препарат не кардиотоксичный, но нужен контроль у кардиолога с регулярным проведением экг, эхо-кг, контроль АД.
Онколог
Здравствуйте

В анализе очень низкие тромбоциты -70. Вероятно пациент получает и антикоагулянты в связи с установкой стента. Надо проконтролировать кровь. Есть уровень тромбоцитов будет ниже 100, то использовать рамицирумаб опасно тк он тоже вызывает снижение тромбоцитов, как следствие риск кровотечения.

Также надо получить справку от кардиолога, нет ли противопоказаний к лечению. Должна быть компенсация (!!!) по кардинальным заболеваниям. Не должно некомпенсированной артериальное гипертензии (повышенного АД) тк на фоне лечения ситуация может усугубиться.

Здесь надо взвешивать все за и против. Онколог и кардиолог должны совместно решать этот вопрос, видя пациента, его анализы, его общее состояние. Ситуация непростая .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пузырный занос, химиотерапия
28 мая 2020
Зуля, Москва
Вопрос закрыт
Киста яичника
28 августа 2022
marina_505@mail.ru
Вопрос закрыт
РМЖ стадия 2А. нужна ли химиотерапия?
17 июля 2023
Наталья, Минск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
30 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
141 отзыв
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Ярослава Игоревна Сухова
3 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018 - Пензенский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...