Консультация онколога /

Химиотерапия после стентирования — вопрос №910942

878 просмотров

Здравствуйте. Мой супруг инвалид 1 группы, рак желудка 4 стадия с МТС в печени, диагноз с 2019г. В настоящее время стабилизация, после 6 курсов кселокса и 60 курсов цирамзы. После перенесённого ковида в январе 2022 появилась стенокардия. В мая был установлен стент. Вопрос: можно ли продолжать химиотерапию- цирамза?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Прикрепите выписку крайнюю после курса лекарственной терапии, так же выписку из кардиодиспансера.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Прикрепите крайние обследования и крайнюю выписку после химиотерапии.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Стент не является противопоказанием для химиотерапии
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте , наличие стента не является противопоказанием для проведения химиотерапевтического лечения , продолжать можно
Онколог, Терапевт, Маммолог
В противопоказаниях к приему препарата стентирование не значит. По ЭХО-КГ несколько снижена фракция выброса в сравнении, но допустима для ХТ.
Единственное, что в течение 2-3 недель посте стентирования терапию препаратом я бы не рекомендовала, для полноценного восстановления после вмешательства.
Онколог
Само по себе стентирование не является противопоказанием к проведению курсов пхт , в том числе и к лечению цирамзой. Цирамза не обладает выраженной кардиотоксичностью, но нужен постоянный контроль АД, так как при артериальной гипертензии препарат принимать не рекомендуется до нормализации. Во всем остальном вам нужна консультация кардиолога, чтобы состояние было компенсировано и при постоянном контроле экг, эхокг и сопроводительной терапии допустимо продолжение лечения
Принятый ответ
Маммолог, Онколог
Здравствуйте.
Стент не является противопоказанием для приема цирамзы. Препарат не кардиотоксичный, но нужен контроль у кардиолога с регулярным проведением экг, эхо-кг, контроль АД.
Онколог
Здравствуйте

В анализе очень низкие тромбоциты -70. Вероятно пациент получает и антикоагулянты в связи с установкой стента. Надо проконтролировать кровь. Есть уровень тромбоцитов будет ниже 100, то использовать рамицирумаб опасно тк он тоже вызывает снижение тромбоцитов, как следствие риск кровотечения.

Также надо получить справку от кардиолога, нет ли противопоказаний к лечению. Должна быть компенсация (!!!) по кардинальным заболеваниям. Не должно некомпенсированной артериальное гипертензии (повышенного АД) тк на фоне лечения ситуация может усугубиться.

Здесь надо взвешивать все за и против. Онколог и кардиолог должны совместно решать этот вопрос, видя пациента, его анализы, его общее состояние. Ситуация непростая .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли помочь химиотерапия?
10 апреля 2022
Мама Ольга
Вопрос закрыт
Тактика лечения после операции
12 мая 2023
Мария
Вопрос закрыт
Возможна ли операция без химиотерапии?
2 июля 2024
Наташа, Тюмень
Вопрос закрыт
Физиотерапия при онгологии
6 января
Василий
Вопрос закрыт
Нейропатическая боль
28 января
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск