Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проведено исследование. В целом острых проблем не. Часто вздутие живота, бывает жидкий стул. Неприятное ощущение во рту с утра, неприятный запах изо рта. Прошу посмотреть исследования и дать рекомендации. Мужчина, 56 лет, вес 95, рост 171 см. Гипертония. Принимаю препарат....
Здравствуйте. По результатам полипы удалены полностью, и гистология подтверждает доброкачественные тубулярные аденомы с лёгкой степенью дисплазии и одно зубчатое образование без дисплазии. Такие находки относятся к группе повышенного риска повторного образования, поэтому по клиническим рекомендациям после полноценной полипэктомии обычно проводят контрольную колоноскопию через 3 года. Желудок без выраженного воспаления, тест на хеликобактер отрицательный. Утренний привкус и запах чаще возникают из-за заброса содержимого из желудка при неплотном смыкании кардии и эпизодов рефлюкса. В таких случаях обычно применяют контроль питания вечером, снижение жирного и поздних ужинов, сон с приподнятым изголовьем, а также курсовой приём препаратов, снижающих кислотность, например омепразол 20 мг дважды в день 4 недели или эзомепразол 20 мг утром 4 недели. При вздутии и жидком стуле после удаления полипов чаще всего используют мягкие схемы для восстановления моторики: мебеверин 200 мг два раза в день 2–3 недели или тримебутин 200 мг три раза в день 2 недели, а также симетикон курсом 10–14 дней. На фоне статинотерапии контролируются АЛТ, АСТ и ГГТ раз в 6–12 месяцев. Вес при росте 171 см повышает нагрузку на кишечник и усиливает рефлюкс, поэтому постепенное снижение массы тела уменьшает вздутие и утренние симптомы.
Повышены асат и алат
1 ответВ октябре перенес инфаркт миокарда, мне 47 вес 96, рост 189см, принимаю фарсигу, бесопролол, аспмрин, статин, от давления, и клапидогре. Биохимический анализ плказал все в норме кроме асат 55,9 и алат 89,3, появиливились поли в области печени. На узи поставили жировой...
Коррекция НАЖБП - это всегда комплексный, мультидисциплинарный процесс, особенно при наличии метаболического синдрома и сопутствующих заболеваний. Очень важное место в данном процессе занимает коррекция образа жизни, медикаментозная терапия в данном случае рассматривается лишь как дополнение, важное, но дополнение к основной терапии. Если не работать с основными факторами, влияющими на работу клеток печени и отложение липидов в них, медикаментозная терапия может не давать желаемого эффекта. Для коррекции данного состояния как правило рекомендуется : -здоровое питание, исключение жирной, жареной, острой пищи; оптимальным считается питание по принципу средиземноморской диеты или метод гарвардской тарелки. -коррекция массы тела при ее избытке -отказ от курения, употребления алкоголя -ограничение потребления соли до 5г в сутки (старайтесь избегать слишком солёной пищи, не досаливайте порцию) -оптимальная физическая нагрузка( физическая активность либо 30 минут в день, либо 1-1.5 часа два раза в неделю, 10000 шагов ежедневно) В рамках медикаментозной терапии можно рассмотреть вариант терапии препаратами урсодезоксихолиевой кислоты(урсосан, урдокса и др.) 250мг по 2 капсулы утром и вечером в течение месяца под контролем АСТ и АЛТ в динамике. Перед началом приема препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, т.к при наличии крупных камней в ЖП прием препарата противопоказан.
Высокий ферритин
24 ответаСдал первый раз 12 сентября. Остальные анализы прикреплены по порядку. После анализов 17 января начал принимать статин Крестор, фракции холестерина изменились и, думаю, из-за этого увеличилась АЛТ. Очень беспокоит на фоне остального нормального ферритин. Думал, с сентября...
Да, все хорошо у вас по анализам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболели стоматитом. Врач поставила кандидозный стоматит. Приписала натрия тетраборат, Мирамистин, стало только хуже, прописали Холисал, Азитромицин, Мирамистин и статин или ошибаюсь как правильно, температура раз в сутки так же поднимается. Ездили к стоматологу тоже руками...
Здравствуйте! Во рту белый налет или язвочки/афты? Вы сдавали анализы перед применением антибиотика? Если это кандидозный стоматит, то лечение только раствором Кандид 3-4 раза в день При боли принимать ибупрофен 10 мг/кг не более 3-4 раз в день (до 30 мг/кг/сут) или парацетамол 15 мг/кг (до 60 мг/кг/сут) не более 4 раз в день.
Высокий холестерин
10 ответовЗдравствуйте,была у терапевта назначил сдать кровь на холестерин ,так как на узи артерий шеи нашли уплотнение сосудистой стенки + шейный остеохондроз.Врач назначила рузовастатин 20мг ,я сомневаюсь его пить в такой дозировке и вообще страшно так как статин и имеет много...
Да, показатель на хорошем уровне 🙏🏼
Сахар и статины
19 ответовЗдравствуйте, моя мама каждый год сдает анализы профилактики. ЛПНП , ЛПВП всегда в норме было. В этом году ЛПНП 5. Отправили делать узи сонной артерии. Нашли там стеноз 15%. Ей выписали кудесан , статин Розулип плюс 10+10 - 4 недели. Далее сказали сдать кровь и пить...
Здравствуйте . Повышение уровня сахара у мамы выявлены впервые ? Сдавали ли гликированный гемоглобин ? Статины , как правило, принимаются пожизненно , а не временно , состояние печени они не ухудшают , а наоборот помогают справляться с холестерином . Если же развивается диабет , то там уже свои целевые значение липидного спектра , на лабораторные нормы не ориентируемся. Существуют препараты , которые снижают жировой гепатоз . Какой рост и масса тела у мамы ? Для снижения глюкозы обычно на начальном этапе используется метформин или метформин с ингибиторами ДПП-4 , глибенкламид же из группы препаратов , которые постепенно истощают функцию бетта клеток поджелудочной железы .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как защитить желудок от статинов
26 ответовДобрый вечер, прописали статины, липопрайм, так как есть стеноз сонных артерий до 66 %. На десятый день после приема статина очень сильно заболел желудок, было похоже на приступ язвы, желудок хронический. Мог ли статин спровоцировать такой приступ? И еще принимает Аспирин...
Здравствуйте! Статины считаются безопасными для желудка, органических нарушений в желудке они не вызывают, вероятно с чем-то еще совпало. Если есть какие-либо хронические изменения на слизистой желудка прием Аспирина кардио может способствовать обострению. Скажите пожалуйста как давно проводили если проводили ЭГДС?
Стентирование
1 ответМне 50 лет. Особых болезней не имею. Не пью, сигарету курил в день 4-5 штук, избыточного веса нет, активный, диету соблюдал. Но вдруг пару месяцев назад началась одышка, боль в груди. Обратился к врачу сделали ангиографию и поставили один стент. назначили лекарства...
Здравствуйте! После установки стента обязательно принимать кроверазжижающие препараты и статины, как минимум год. Дальнейшая тактика будет решаться исходя из результатов обследований через год. Но, как правило, в большинстве случаев рекомендовано продолжить прием препаратов. Данные препараты помогут избежать серьезных сердечно-сосудистых осложнений.
Коррекция терапии сахарного диабета
6 ответовЗдравствуйте. Отец болен сд 2 типа около 5 лет. Ожирение. Сопутствующие: гипертония (статин,трипликсам). Гликированный 8,4 глюкоза натощак 10, после еды до 15. Диету не соблюдает. Принимает: галвус мет 1000+50, джардинс 25. Возможно ли добавить/заменить препарат для более...
Здравствуйте! Увы, без качественного соблюдения диеты лекарственная терапия не даст полного эффекта. Расскажите подробнее, в чем выражается нарушение диеты - избыточная калорийность рациона, преобладание легкоусваиваемых углеводов, алкоголь? Инсулин также не является препаратом выбора при диабете 2 типа, многие таблетированные препараты гораздо безопаснее его, не говоря об удобстве применения. Впрочем, при гликированном гемоглобине 8,4,%, как правило, об инсулинотерапии ещё не идёт речи. Если говорить о препаратах - да, при подобной схеме есть возможность и наращивания дозы метформина, и добавления препаратрв сульфонилмочевины, и замены вилдаглиплина+метформина на семаглутид или лираглутид. Многое зависит от возможностей лечебного учреждения и готовности пациента к контролю. Оптимально - обсудить коррекцию терапии с лечащим эндокринологом на очном приёме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём фенофибрата
8 ответовДобрый день, уважаемые доктора! мужчина 53 года, кардиолог на приеме назначил статин Крестор 10 мг, на основании показателей липидного спектра, другой кардиолог сказал пациенту что Крестор в его случае принимать пока нецелесообразно, так как он снижает мышечную массу и вполне...
Здравствуйте, Елена. Показаний к фенофибрату нет - триглицериды в норме. А вот крестор10 мг необходимо принимать, так как повышен уровень ЛПНП и главное - есть атеросклеротические бляшки в сосудах шеи. ЛПНП должны быть не выше 1,8, чтобы бляшки не увеличивались в размере.
