Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз холедоха
8 ответовПо мрт нашли стеноз холедоха, и расширение общего панкреатического протока. Предлагают сделать рхпг. В клинику куда направляют, не доверяю( знакомую довели до панкреанекроза во время рхпг). Хочу узнать, можно ли обойтись без данной процедуры, либо понаблюдать. Жалобы на...
МРХПГ будет оптимальным,
Стеноз С4 -С6
25 ответовДобрый день! Посмотрите КТ пожалуйста. Ранее проходила мрт, на основании которого назначена операция дискэтомия С4 С5 на 20.06.26 , По КТ стеноз допол5ительно еще на уровне С5 С6 . Подскажите достаточна ли будет операция С4 С5, или С5 С6 тоже нужно оперировать? Также по мрт...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Судя по КТ и описанным симптомам, изолированная операция на уровне С4–С5, скорее всего, будет недостаточной.Несмотря на то что миеломаляция не видна на КТ (это ограничение метода, а не противоречие с МРТ), наличие стеноза на двух уровнях — С4–С5 (7 мм) и С5–С6 (8,7 мм) — в сочетании с прогрессирующим онемением кисти, болями в руке и лопатке требует декомпрессии на обоих стенозированных уровнях. Игнорировать С5–С6 при такой клинической картине рискованно: высока вероятность сохранения симптомов или необходимости повторной операции. Поэтому рекомендовано пересмотреть объём вмешательства в сторону двухуровневой декомпрессии (С4–С5 и С5–С6), а операцию 20 июня при возможности отложить до очной консультации нейрохирурга с полным пакетом МРТ и КТ в полном объёме в формате dicom.
Здравствуйте! Маме 75 лет, год назад делали КШ. КТ сердца, в заключении написано стеноз огибающей артерии до 82% и стеноз тупоугольной ветви до 78 %. Кардиохирург стентирование не назначил. Что делать в нашей ситуации? Подскажите, пожалуйста, нужно ли настаивать на...
Здравствуйте, Раиса Ивановна. Прикрепите пожалуйста фото медицинских заключений ., фото выписки после КШ . Делали коронарографию ? Нужно знать расположение этих стенозов , а для этого нужно видеть результат коронарографии Вполне вероятно, что кардиохирург не назначил стентирование , так как эти стенозы не нарушают общее кровоснабжение миокарда , не являются значимыми в данном случае, так как во время КШ накладывают обходные шунты, в обход этих артерий и таким образом нет значимого нарушения кровоснабжения миокарда Жалобы сейчас какие то беспокоят Вашу маму- одышка / боли за грудиной? Нужно сделать стресс- эхо кардиографию и если тест будет положительный- значит имеет место ишемия миокарда и нужно будет детально обсуждать с кардиохирургом возможность проведения стентирования коронарной артерии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз, онимение
3 ответаВ 2011 году – операция по удалению 7 сегмента печени – грануломатозное воспаление. В 2011 году КТ показало стеноз устья чревного ствола до 78%. В 2022 года – проведена ЭРХПГ.ЭПСТ. Ревизия и санация желчных протоков. Затем последствия: - острый панкреатит с кистой В областной...
Здравствуйте, стеноз чревного ствола в данном случае не связан с перенесенными операциями, он связан с внешним сдавлением ножками диафрагмы, если нет значимых симптомов нарушения пищеварения (а именно болей после приема пищи, значимого похудения) тогда с этим стенозом делать ничего не нужно. Нередко возникает очень хорошо развитый коллатеральный (обходной) кровоток, которого достаточно для кровоснабжения органов даже с наличием сужения чревного ствола
Спинной стеноз
13 ответовЗдравствуйте. В июне 2025 операция на спинной стеноз 4-5 позвоночник, после операции реабилитация. Далее в октябре делали рчд, в январе ездила в санаторий, в апреле снова рчд. Почти год прошло, но боли в нижней части позвоночника остались, которые бьют в правую ногу....
Здравствуйте. У Вас классический FBSS: синдром неудачной операции на позвоночнике. Тройная РЧА за год абсурд, эффект от процедуры длится 6-12 месяцев, а не 3-4. Мидокалм, магнитотерапия, электрофорез и санатории лечение из эпохи до доказательной медицины с нулевой эффективностью. После спондилодеза L4-L5-S1 боль сохраняется из-за разрушения смежного уровня, неполной декомпрессии или эпидурального фиброза. Единственное адекватное назначение в вашей схеме габапентин. Что делать: свежее МРТ с контрастом для дифференциации рецидива грыжи от рубцов, КТ для оценки консолидации спондилодеза, диагностическая блокада для точной локализации источника боли, добавление дулоксетина. Прогноз: ещё пара операций и вы кандидат на интратекальную морфиновую помпу. Но это уже бизнес, а не медицина. Можете через Яндекс найти мою статью в Т-журнале: "Синдром неудачно оперированного позвоночника: что это такое и как с этим жить". Там эта тема в научно-популярном формате раскрыта более полно.
Стеноз, что делать?
16 ответовЗдравствуйте, супруге 31 год, 1,5 года назад у нее кружилась голова, сделали УЗИ сосудов шеи и обнаружился стеноз, но причиной головокружений оказалась беременность. На тот момент сдала липидный профиль, прикрепляю результат. После родов вернулась к вопросу стеноза, сделала...
В таких случаях статины допустимы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз чревноо ствола
6 ответовЗдравствуйте! Болею около трёх лет, после ковида. Начались проблемы с жкт. Лечилась у гастроэнтеролога, около трёх лет. Лечение не приносило облегчение или улучшение. Сначала по УЗИ, а потом и по кт с контрастом поставлен диагноз стеноз чревного ствола. На основании каких...
Показаний к операции нет. Дальнейшее лечение у гастроэнтеролога.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, просвет позвоночного канала максимально сужен на уровне протрузии С5/С6 до 1,1 см. Спинной мозг структурен, сигнал от него не изменен. Это стеноз относительный? И какие параметры стеноза в шейном отделе , а то в интернете пишут по разному ,...
Да, я помню Ваше МРТ. Не переживайте, для шейного отдела 1.1 см это очень даже прилично, никакого влияния на спинной мозг при таком размере быть не может.
Стеноз гортани
11 ответовДобрый день. Ночью у ребёнка 4 лет случился стеноз гортани, вызвали скорую помощь. Спустя 3 дня нас выписали. Подскажите, пожалуйста, можно ли Зодак принимать, если приступ повториться? Какой препарат выбрать для ингаляции в будущем? Какая схема приема? Нам выписали Фенистил...
Всего доброго вам! Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз аортального клапана
7 ответовЗдравствуйте. На 2м скрининге в 21/3 выставлен диагноз стеноз аортального клапана. Диаметр аорты на уровне аортального клапана 2,7 мм, расширение восходящего отдела аорты 6,0мм. Насколько серьезны изменения? Какова предпочтительная тактика дальнейшего ведения?
Полина, здравствуйте! Прежде всего хотелось бы видеть результат скрининга , а также узи сердца плода , это более информативное исследование , для более точного анализа , полученных результатов; Согласно представленным данным выявлен клапанный стеноз аорты; На данном этапе рано делать окончательные выводы, поскольку органы и системы плода , включая сердце, продолжают формироваться. Возможны изменения. Рекомендуется повторное ультразвуковое исследование сердца плода с цветным допплеровским картированием на 27-28 неделе. Не стоит преждевременно беспокоиться. Прикрепите пожалуйста протокол обследования, если есть ?