Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел на щитовидке
36 ответовДобрый день! Случайно обнаружили на УЗИ узел на щитовидной железе 2 см. Сразу же сдали анализы на гормоны, которые вроде бы в норме. Узист сказал, что иногда пунктируют узел, иногда нет. Нужны анализы и консультация эндокринолога. Подскажите, пожалуйста, дальнейшую...
Здравствуйте Гормоны щж в норме - функция щж не нарушена По узи узел более 2 см, нужно сделать пункцию щж чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование Так как края неровные + размер Если пункция в норме то узел доброкачественный и в дальнейшем только наблюдение 2 р в год Дополнительно сдать на кальцитонин
Горячий узел в щитовидке
9 ответовЗдравствуйте, меня зовут Ирина мне 41 год. В 2017 году обнаружен узел 17 мм. В 2025 г. Сцинтиграфия- очаг патологической гиперфиксации РФП размер 34*26 мм, узел «горячий». Признаки функциональной автономии . ТТГ ниже нормы - 0,23 Т3 и Т4 в норме. Назначили тирозол 5 мл на...
Здравствуйте. По предоставленным данным, вероятнее всего, токсическая аденома. Необходимо проконтролировать свТ3, свТ4 и ТТГ через месяц, возможно, нужно будет снизить дозировку. В дальнейшем вариантов лечения два: или радиойодтерапия, или хирургическое удаление.
Узел/шишка в щитовидке
7 ответовДобрый день! В 2019 вызвала скорую из-за очень высокого пульса и сильного сердцебиения. Посоветовали проверить щитовидку и гемоглобин. Так обнаружили тиреотоксикоз и дефицит вит.D (был 11 при нижней границе 30). Тиреотоксикоз вылечила, витамин D подняла. С тех пор слежу за...
Здравствуйте. По узи описание доброкачественного узла, скажите ранее не делали пункцию? Сдавали когда-либо анализ на кальцитонин? Есть дискомфорт при глотании или лежа на спине? Ощущение кома в горле?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе
3 ответаДобрый день, сегодня случайно на узи обнаружили узел в щитовидке достаточно большой… сразу в клинике сдала анализы на гормоны и общий анализ крови. Нужно сдать пункцию.. прием терапевта только 21.05. Очень тревожно(
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, то сдайте сейчас. Основная причина образования узлов - йододефицит.
Узел на щитовидке
22 ответаЗдравствуйте. Мама делала узи щитовидки сегодня, у неё до этого уже был узел, сдавала ттг, делала биопсию, но что-то мало взяли вроде материала и было не информативно, эндокринолог на повторную биопсию не отправила, сказала гормоны щитовидки нормальные. Сегодня мама сделала...
Здравствуйте! По узи объём общий щитовидной железы не превышен. В перешейке киста или полость, наполненная жидкостью, изначально рассматривается, как доброкачественное образование, я бы рекомендовала динамическое наблюдение через 6 месяцев. В левой доле врач описывает не узел, а как участок пониженной плотности и врач выставил диагноз по узи : АИТ. Так что возможно псевдоузел при аутоиммунном процессе. Для уточнения диагноза и подтверждения аутоиммунной реакции нужно проверить гормональный статус щитовидной железы, а именно сдать кровь на ттг и свободный Т4 и антитела к ТПО и кальцитонин.
Узел в щитовидке
6 ответовЗдравствуйте. Сегодня прошла УЗИ щитовидки, никогда не делала, и обнаружили узел. Доктор узист сказал пройти биопсию. Но я прочитала, что биопсия вредна. Да и пройти я её смогу только через месяц. Это не поздно? Анализ сдавала перед этим только на ттг. Может пересдать ещё и...
Здравствуйте По представленному вами протоколу УЗИ объем щитовидной железы увеличен за счет узла, в правой доле имеется узел классифицируемый врачом, как тирадс 3- образование низкого риска злокачественности (до 4%). Но узел достаточно большого размера , поэтому провести биопсию стоит для уточнения клеточного состава узла. Это не срочная процедура, поэтому возможно провести чуть позже. Сама по себе биопсия не опасна, выполняется под уз-наведением, после проведения процедуры пациент практически сразу идет домой. Уровень ТТГ немного выше нормы. Заместительная терапия показана при ТТГ более 10,0 мкМе/мл Таким образом в настоящее время показаний к приему левотироксина (эутирокса) нет при таком небольшом повышении ТТГ ю Достаточно контроля ТТГ и свободного Т4 через 2-3 месяца. Дополнительно стоит оценить антитела к ТПО Для профилактики йододифицитных состояний (одна из причин образования и роста узлов) замените обычную соль на йодированную для приготовления пищи. Также для этих целей можно использовать препараты йода в дозировке 100 мкг в сутки. Также на здоровую функцию щитовидной железы влияет наличие анемии (необходимо сдать кровь на общий анализ крови и ферритин) и недостаток витамина Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изоэхогенный узел и аит
2 ответаДобрый день. По узи щитовидке аит, железа не увеличена, диффузно неоднородная. Изоэхогенный узел с хало, правильный, ровный, кровоток перинодулярный 9.3 *6.3, тирадс 3. Гормоны в норме, ат к тпо повышены.
Здравствуйте, Татьяна. Если данные размеры в миллиметрах, то такой узел будет сложно пунктировать, категория tirads 3говорит,что возможность злокачественности не более 5%. Поэтому стоит однократно сдать анализ крови на кальцитонин. При нормальном результате сделать узи контроль через 6 месяцев. Если узел станет более 1 см - сделать пункционную биопсию узла. Получив хорошую гистологию, можно будет только 1 раз в год ходить на узи и сдавать ТТГ.
Bethesda IV, узел на щитовидке
5 ответовЗдравствуйте! У молодого человека на текущий момент сложилась картина - существует узел на щитовидке. Гормональных нарушений нет. Год назад была биопсия с заключением Bethesda IV. С недавнего приема в гос.клинике выяснилось, узел был с 2022 года, размер на тот момент был 9...
Здравствуйте. 1. Является ли сочетание заключения биопсии и динамики роста с 2022 года показанием к диагностической операции? Здравствуйте. Если по результатам биопсии была установлена категория 4, то данное заключение является показанием для оперативного лечения. 2. Исключают ли нормальные показатели гормонов возможности наличия злокачественного процесса при такой цитологической картине? Уровень ттг может в пределах нормы при наличии рака, одно другое не исключает. 3. Если повторная биопсия покажет доброкачественный результат (Bethesda II), как трактовать конфликт диагнозов (IV против II) с учетом роста узла? Безопасно ли оставаться под наблюдением или риск пропуска онкологии сохраняется? Если на повторной пункции будет категория 2, то тут 2 варианта развития событий,или 1 пункция была выполнена не правильно или 2 ошиблась, в пределах щитовидной один узел не может переходить в разные категории. В таком случае возможно отправить стекла на пересмотр в центральные клиники для пересмотра .
Узел в щитовидке
18 ответовДобрый день . Пациент мужчина 49 лет, обращался к лору по поводу боли в горле,после осмотра лор направил к эндокринологу.Жалобы: боль в горле при нагрузке,начинает задыхаться,ощущение сдавливания горла,когда начинает прием пищи ,бросает в жар,очень сильно бежит пот,усталость+...
Здравствуйте По узи объем железы в пределах нормы. Узелок маленький. К сожалению, ничего сказать о риске его злокачественности нельзя, так как нет подробного его описания и не стоит класс Тирадс Но с учетом маленького размера его в любом случае пока только наблюдать Так как объем железы в норме и узел маленький, то причина кома в горле не в щитовидной железе Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Частая причина кома в горле - ГЭРБ, остеохондроз, тревожный синдром. Рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидке
13 ответовРебенку 14 лет. В конце сентября пару раз жаловался на ком в горле утром при просыпании. Как когда хурма вяжет. Потом был приступ астмы , лежал в больнице , кололи много гормонов. Выписались и пошли к местному эндокринологу с вопросом кома в горле . После болезни еще 1 раз...
Здравствуйте, по данному обследованию: - гормоны щитовидной железы в прекрасной норме, функция хорошая. - кальцитонин в норме, что исключает самый опасны фрак, медуллярный. - по узи стоит тирадс 4 , низкая эхогенность и четкие контуры, что может говорить о плохом узле. В данной ситуации панку я действительно обоснована, вреда она ребенку не принесет, с помощью ее возьмут ткань щитовидной железы и посмотрят из чего этот узел состоит. Чтоб правильно лечить ребенка и если что, не упустить время.