Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Отцу 82 года, выявили рак простаты 4 степени, опухоль затрагивает другие органы, метастазы в костях (50%)
Назначили лечение бикалутамид раз в день,бусерелин раз в месяц. Насколько это эффективно и продлить ли жизнь, почему не назначили апалутамид
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Прикрепите к вопросу документы по диагнозу
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Что касается непосредственно вопроса - чаще всего Апалутамид или Энзалутамид НЕ назначают:
1 - из-за из огромной цены и отсутвия у мед организации финансовых возможностей их закупить
2 - из-за незнания врачей о том, что эти препараты можно и нужно использовать уже в самой первой линии
Уважаемые доктора. Впервые проверила щитовидную железу по рек. маммолога. Итог-узловое образование 37×30×21 мм. Контуры ровные чёткие. Эхогенность повышена с небольшим количеством анэхогенного компонента. При ЦДК преимущественно перинодуллярный кровоток. ИР не изменены. Сдала...
Добрый день, сделала пункцию щитовидной железы и получила результат: подозрение на подозрение на фолликулярное новообразование щитовидной железа.Это моя вторая пункция узла. Первый раз-недиагностический пунктат. Гормоны щитовидной и кальцитонин- в норме.Узел обнаружен...
Здравствуйте. Переделывать не нужно.Можно забрать стекла и провести молекулярно-генетическое исследование, оно более точное, чем цитологическое. И обратиться к хирургу с целью оперативного лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Отцу 61 год, в мае 2023 года диагностировали опухоль почки 1 ст (злокачественная ). Диагноз T1N0M0 - папиллярный рак G1 типа 2. Операцию сделали в августе 2023 года (вырезали опухоль с частью почки). В сентябре были назначены КТ, МРТ и прочее. Теперь подозревают...
Канцерогены табачного дыма и смол вызывают, в основном, развитие зно дыхательных путей, на прогрессирование зно почки это не так влияет, но так как очаги сейчас описаны в легких, я бы ограничила употребление сигарет, если тяжело бросить совсем.
Здравствуйте. Маме 71 год. Поставили диагноз рак щитовидной железы. Прошу вас проконсультировать, каковы шансы на выздоровление и наши последующие действия. На данный момент присутствует боль в щитовидке
Здравствуйте, сегодня ходила на узи щитовидной железы. Узел правой доли щитовидной железы (ti-rads 4)
В средней/3 правой доли по передней поверхности определяется гипоэхогенное узловое образование 10×6.5 мм с ровными, частично нечеткими контурами, с кальцинатами в структуре,...
Здравствуйте
Узелок по размерам небольшой. Риск злокачественности при Тирадс 4 средний. Он составляет 6-17%. Такие узелки по современным стандартам пунктируют при размере от 15 мм и более. Пока же достаточно за ним понаблюдать
Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если показатель будет в норме, то агрессивный вид рака будет исключен
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендуют анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Почему решили сделать узи?
Вас что-то беспокоит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У папы обнаружили рак легкого, по результатам ИГХ мелкоклеточный, стадия T3N3M0, как я понимаю регионарнораспространенный. Метастазы в надключичные лимфовые узлы, справа, опухоль в правом легком, больше нигде нет. Опухоль в легком более 7 см. Прогнозы в интернете...
Здравствуйте, сделала УЗИ щитовидной железы, обнаружен изоэхогенный узел, с ободком Halo, в правой доле ближе к перешейку, размером 8*9*9мм
В левой доле жидкостное образование с равномерно выраженной капсулой. Сделали биопсию узла правой доли: фолликулярная неолазия...
Здравствуйте. Операция необходима, после операции будете планировать. Отдельно образование не удаляют. Но есть вероятность удаления только одной доли. Во время операции обычно проводится экстренная гистология и при получении доброкачественного результата удалят только одну долю.
У мужа папиллярный рак щитовидной железы удалили всю щитовидку 1,5 года назад в санкт-петербурге , 3 раза ездил на радиойод в Москву. Так как при первом ралиойоде обнаружились в легких метастазы. 2 раза хорошо копился йод, а на третий раз не накопился. Сказали больше эту...
Здравствуйте
Ваш знаком часто задается пациентами с РЩЖ.
После лечения клиническую значимость имеет тиреоглобулин - это основной показатель благополучия или нет.
Антитела к ТГ при нормальном значении тиреоглобулина не играют клинической значимости
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу 84 года, кт с контрастом обнаружили метастазы печени. Сделали фгс и клоноскопию не обнаружили ничего. КТ лёгких с контрастом показало что метастазы в костях. Сделали МРТ органов таза обнаружили опухоль в предстательной железе.
Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуется проведение дообследования для подтверждения диагноза:
Сдать кровь на определение ПСА
Проведение ТРУЗИ с биопсией и последующим гистологическим исследованием.