Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была замершая беременность
3 ответаЗдравствуйте. 5 месяцев назад была 1-я беременность. На сроке 3-4 недели произошел самопроизвольный выкидыш, диагноз не развивающаяся беременность. В возрасте 10 лет болела геморрагическим васкулитом, месяц ставили гепарин, состояла на учете у педиатра до 18 лет. После...
Здравствуйте. Из мутаций генов свертывающей системы значение имеют мутации F2 и F5. Остальные мутации встречаются у многих людей, клинического значения не имеют, риск тромбозов не повышают, на вынашивание не влияют, опасности не представляют, действий никаких не требуют. Причиной замершей беременности обнаруженные мутации не являются.
Назначения перед криопереносом
3 ответаДобрый день! Второй раз делаю перенос (1й - бхб). После неудачи сдала анализы по назначению гематолога. Повышены были антитела к бета2-гликопротеину IGG (7,6 - пограничные значения). Генетика: PAI-I - 5g/4g; FGB - G/A; F13A1 - G/T; ITGA2 - T/T; ITGB3 - T/C. Коагулограмма...
Татьяна, здравствуйте. Расскажите клиническую ситуацию несколько подробнее. Были ли ранее у Вас беременности, кроме первого переноса? Если были - сколько и чем заканчивались? Были ли тромбозы ранее у Вас или близких родственников в возрасте до 50-55 лет? Нет ли у Вас тяжёлого варикозного расширения вен ног или вредных привычек (например, курения)? Какой Ваш рост и вес?
Первая беременность замерла на 8 акушерской неделе. Сдала генетический анализ F2, F5, F7 без особенностей, FGB G/A, PAI-I 5G/4G, в остальном по заключению: предрасположенность к повышению свертываемости крови, нарушение фолатного цикла, склонность к гипергомоцистеинемии,...
Все эти препараты не являются показанием для НМГ, генетика без выявления важных в акушерстве полиморфизмов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 37 лет. За последний год дважды был тромбоз полкодных вен голени. Сдала анализы: Протромбин III, протеины C, S в норме. Выявлены полиморфизм в генах FGB (G/A) и PAI-I (5G/4G). К тому же не могу забеременеть. 1 ребёнок есть, 13 лет. Беременность протекала...
Пока можно оставить приём Ксалерто, при наступлении беременности перейти на клексан, но обязательно досдать эти анализы
Анализ на тромбофилию
3 ответаЗдравствуйте. 2 зб. Сдала анализ на тромбофилию. В фолатном все 4 мутации. Как это влияет на беременность ? Очень страшно из 4 все 4 ((( F2: 20210G>A (rs1799963) G/G F5: 1691G>A (rs6025). G/G F7: 10976G>A (rs6046). ...
Здравствуйте. Никак не влияет. По данному анализу наследственные тромбофилии у Вас не выявлены: мутаций F2 и F5 нет. Остальные - клинически незначимы. На репродуктивные потери на раннем сроке эти анализы влияния не оказывают.
Клексан: нужен или нет?
12 ответовДобрый день! Беременность 15 недель Анализы F2 G/G F5 G/A F7 G/G F13A1 G/G FGB G/A ITGA2 T/T ITGB3 C/C PAI-I 4G/4G Волчаночный антикоагулянт отриц. AT к бета-2-гликопротеину 1, IgG+A+M 29,64 IgG <1, IgM 1,49 В ОАК СОЭ 22 Терапевт рекомендует Клексан 0.4 Гинеколог -...
По последним клиническим рекомендациям клексан назначают с 28 недель при наличии 3 баллов, и с момента диагностики беременности если есть 4 балла. Нет протоколов назначения клексана с 9 недель. Клексан в подобных ситуациях показан не для вынашивания беременности, а для предотвращения риска тромбозов в организме женщины. АФС можно предполагать как вероятный диагноз, повторить анализ на антитела, как указано выше, и в таких ситуациях обычно назначают кардиомагнил.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутации
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите рекомендации при мутациях : 1. Мутация ингибитора активатора плазминогена PAI1 675 5G>4G гетерозигота - генотип 4G/5G, гетерозигота 2. Мутация метилентетрагидрофолатредуктазы MTHFR 677 C>T Ala222Val генотип CT гетерозигота - генотип CT, гетерозигота
Если только эти две мутации не страшно при том условии что коагулограмма и гомоцистеин у вас в норма. И необходимо агрегацию тромбоцитов сдать.
Анализы на вынашивание
3 ответаДобрый день Третья беременность замерает на 5-8 неделе Сдала анализы на тромбофилию Помогите разобраться Нужно ли ставить уколы в живот при планировании? Анализы могу отправить F2 (20210 G>A) G/G F5 (1691 G>A) G/G MTHFR (677 C>T) C/C MTHFR (1298 A>C) A/A MTR (2756 A>G)...
Здравствуйте. Обнаруженные мутации не предполагают назначения антикоагулянтной терапии. Для исключения тромбофилии вам нужно сдать протеин С и S, антитромбин 111, гомоцистеин, антитела к кардиолипину, В2-гликопротеину 1, фосфолипидам, волчаночный антикоагулянт. По результатам этих анализов возможно понадобиться назначение антикоагулянтов на период беременности
Результаты анализов
1 ответГенетический риск развития тромбофилии (Риск невынашивания беременности), 12 полиморфизмов F2: 20210G>A G/G F5: 1691G>A G/G F7: 10976G>A G/A F13A1: 103G>T G/G FGB: -455G>A G/G ITGA2: 807C>T C/T ITGB3: 1565T>C T/T PAI-1: -675 5G>4G 4G/4G MTHFR: 677C>T C/T MTHFR:...
Нет анализы не плохие, F2 и F5 самые главные участники свертывания в норме. Есть мутация в рецепторе тромбоцита ITGA2: 807C>T C/T, но она гетерозиготная, часто встречается, и все же ген работает на половину. Мутации в генах фолатного цикла MTRR: 66A>G G/G мало оказывают влияние на 20 неделе, курс витаминов элевит пренаталь или фемибион II по назначению гинеколога может оказать профилактику в целях повышения гомоцистеина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия
6 ответовДобрый день! Была первая беременность, замерла на сроке 6,1. Сдала анализы на тромбофилию и по ним у меня поломка в 3х генах. F13 G/T, ITGB3 T/C, PAI-1 5G/4G. На сколько эти поломки опасные и могли ли привести к замершей? Что нужно сделать при планировании следующей...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Подготовка к беременности штатная.