Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружила у собаки круглую ранку на передней лапе в районе сустава,которую она зализывает
Здравствуйте! Ранка похожа на вскрывшийся абсцесс или резанную несвежую рану. Абсцесс мог образоваться в следствии допустим накола грязным предметом, колючкой или веточкой на улице и тому подобным. Сейчас в домашних условиях необходимо аккуратно подстричь шерсть вокруг ранки. Саму ранку обрабатывать водным раствором хлоргексидина 0.05% или физ раствором с бетадином в пропорции 9:1 (NaCl 9 мл + 1 мл бетадин). На собачку необходимо надеть защитный воротник, что бы предотвратить дальнейшее разлизывание и инфицирование из ротовой полости. Если будет загноение сильное, возможно будет необходим системный антибиотик.
Больше месяца длится боль в тазобедренном суставе. Рентген показал деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 2-3 стадии по Келлгрену-Лоуренсу. Возможно ли при этом консервативное лечение или только операция?
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов при сильной боли. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Необходимо эндопротезирование тазобедренного сустава , но пациент вич инфицированный, принимает 2 года терапию.Бу ли врач ортопед проводить такую операцию, возможные осложнения и период реабилитации реабилитации при данном заболевании сопутствующем.
Здравствуйте. Проблемы есть. ВИЧ инфицированным очень неохотно проводят хирургическое лечение любого профиля. По законодательству ограничений нет, но на практике Вы можете столкнуться с "отсутствием квот", отсутствием эндопротезов и, вообще, "электричество кончилось". Но дорогу осилит идущий. Начинайте собирать документы и становитесь в очередь. Она движется около года. За это время сможете навести мосты и сделаете операцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад делал операцию на пкс и мениск. Сейчас бегаю, боли бывают редко. Решил сделать МРТ. Расшифруйте и подскажите что делать, все ли в норме и тп, пожалуйста На серии МР томограмм правого коленного сустава, взвешенных по Т1, Т2, ЕЗРО в трех плоскостях, капсула сустава не...
Здравствуйте. У Вас имеется критическое повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовиит. Медикаментозная терапия неэффективна.
Дисплазия тазобедренного сустава
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. Моему ребенку 3,5 месяца. Родилась быстро, в срок (на 4 дня после пдр). Беспокоят только газики сейчас. Никаких отклонений на мед комиссии в 1 месяц не обнаружено. В 3 месяца на плановом осмотре врачом ортопедом поставлен диагноз дисплазия...
Здравствуйте. 1б по Графу - физиологическая незрелость. 2б - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Без шины с учётом очного осмотра и УЗИ обойтись нельзя. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед выявил тугоподвижность правого ТБС, выставил диагноз, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны и после 6-ти мес не информативный. Здесь я принципиально настаиваю, потому что по УЗИ можно попасть впросак.
МРТ коленного сустава
19 ответовПрошу прокомментировать МРТ коленного сустава. Полнослойный щелевидный дефект хряща латеральной фасетки надколенника.отсепаровывает прилежащих хрящ в направлении гребня надколенника.дегенеративные изменения прилежащего костного мозга (outerbridge 4).умеренно повышенное...
Так. Начались фантазии и насилование гугла. Никакого Кенига нет и близко. Мне по данному вопросу более добавить нечего. Можете принять мои рекомендации к сведению или игнорировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Давно беспокоят боли в коленном суставе, была рекомендована операция по замене сустава, но не готова к радикальной хирургии по ряду причин, в т.ч. в связи с множественными хроническими заболеваниями. По результатам МРТ многочисленные повреждения...
Здравствуйте! По данным исследований есть гонартроз 3 степени . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Если операцию пока не рассматриваете, то в таких случаях обычно рекомендуют: очное лечение у травматолога –отопеда ; ограничение нагрузок ,провоцирующих болевой синдром, приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ; физиолечение( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) ; лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов); хондропротекторы(для восстановления и питания суставного хряща); витаминотерапия Иногда лечащий врач может рекомендовать внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща; клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса. Всего самого наилучшего!
Остеоартроз тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте. Несколько лет при физических нагрузках беспокоили боли в бедре. Иногда просыпалась по ночам от боли в ноге. Связывала это с протрузиями в спине. Но недавно обратилась к хирургу. Назначили снимок. Выявили остеоартроз тазобедренного сустава 1-2 степени. Направили...
Добрый вечер! Нет, об операции говорить не приходится. Артроз начальных стадий это фактически норма, дискомфорта не приносит, болей тем более. Достаточно вести здоровый образ жизни, поддерживать здоровый вес и давать дозированную физическую нагрузку. Причину болей ищите в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Нарушена подвижность сустава
7 ответовОсколочное ранение правой ноги. За ночь у мужа отекла левая нога (видимых повреждений не наблюдается), затем отек спал. Сделали КТ коленного сустава.(прилагаю). Нарушена подвижность в колене, постоянная боль, согнуть не возможно, передвигается только с костылем, с опорой на...
Повреждение менисков, повреждение ПКС, импиджмент жирового тела. Только нужен очень хороший аппарат и специалист. На УЗИ коленный сустав смотреть не просто. Но когда МРТ противопоказано, других вариантов нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениск коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте, какое лечение необходимо и нужна ли будет операция? Результат МРТ: МР картина хондромаляция надколенника 1ст. модифицированной классификации Outerbridge, разрыв заднего рога (Stoller 3b) и тела (Stoller 2) медиального мениска, параменискивой кисты тела...
Доброке утро,Анастасия! Пожалуйста,прикрепите протокол МРТ к вопросу.что бы дать ВАм развернутый ответ.