Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста, такая ситуация, на втором скрининге ставят Ребенку ВПС - правая дуга аорты, сосудистое кольцо, сразу отправили к генетику, она сказала делать амниоцитоз, так как может быть синдром ди Джорджи, я решила не торопиться с процедурой, а сдала...
Здравствуйте. Решение в любом случае принимаете вы. НИПТ не заменяет инвазивную диагностику. В вашем случае можно рекомендовать амниоцентез с проведением хромосомного микроматричного анализа. Если вы категорично настроены, то остаётся дождаться результата НИПТ.
Замена препарата Аркоксиа
5 ответовДобрый день! По результатам МРТ двусторонний синовит ВНЧС и ограничение сустава. Ревматолог назначил Аркоксию на 14 дней в дозировке 90 мг. Пью третий день, однако 2 дня замечаю усиление крапивницы после принятия душа (красных пятен стало больше, раньше были единичные)....
1. Одновременное применение мази и таблеток НПВП разрешено. 2. Рекомендован 14 дневный курс мази НПВП 3р/день. 3. Мидокалм принимать можно.
Сильные боли в плече
2 ответаДобрый день! Меня зовут Ольга, 68 лет. Несколько месяцев назад появились боли в области плечевой кости. С каждым разом боль сильнее и не прекращается. Уже есть ограничение движений , даже больно спать на этой руке. Была у невролога. Сделали узи. Под кортикальным слоем...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после дообследования. П.С. В зависимости от выявленных изменений на МРТ и в анализах лечащим врачом будет травматолог-ортопед или ревматолог. Невролог сюда никаким боком не относится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и работа в медицине
2 ответаЗдравствуйте! Сейчас 13,5 недель беременности, живота пока нет, на скрининге была в 12,1 недель, все хорошо. На учет встала в 9 недель. Работаю участковым терапевтом. Рабочий день - 4 часа на приеме, затем по 10-15 вызовов на дом. В ж/к сказали, что в легкий труд входит...
Здравствуйте, коллега Вы же понимаете, что ребёнок Ваш нужен только Вам и Вашей семье Забейте на работу и идите в дневной стационар, терапевт может дать Вам больничный Насчёт зав зависит только от его человеческих качеств
Была операция-> Электродиатермоконизация шейки матки, выскабливание цервикального канала, биопсия эндометрия. Назначили лечение -> 1. Половой покой 1 мес. Результаты гистологического исследования в ЕМИАС через 14 дней 2. Ограничение физической нагрузки. 3. Наблюдение врачом...
Здравствуйте, слабость , вялость возможна на фоне приема Метронидазола , он может давать подобные побочные реакции . Так же такая температура возможна после вмешательства. Подскажите, пожалуйста, нет ли болей внизу живота, выделений с неприятным запахом?
Грыжа под глазом?
7 ответовЗдравствуйте, мне 31 год. 5й день беспокоит припухлость под одним глазом,мягкая, не плотная, при надавливании прижимается не болит, глаз не красный не течет. Подозреваю что может быть грыжа. У меня с детства были впалые ямки в районе носослезгой борозды, но таких припухлостей...
Здравствуйте , такие явления могут быть как раз из за инъекции ботулотоксина , так как нарушена дренажная функция мимических мышц лица все пройдет самостоятельно , особого лечения в таких случаях не требуется Специфическое лечение в таких случаях будет не эффективно Можно принимать антигистаминные препараты , лимфомиозот Все обычно восстанавливается в течении месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу посмотреть снимки сделанный сразу при переломе (15 марта: снимки до вправления и снимки после вправления) и снимки сделанные 10 мая. Гипс снят и на данный момент ношу ортез. Из оставшихся симптомов осталось: трудно сжимать руку ладонь в кулак, но сжимаю;...
Павел, на счет ортеза - хватает чтоб она зафиксировала сустав и не болталась. Если сильно фиксировать нарушается крово- лимфообращение и может болеть и отекать. Кстати , после разминки допускается умеренный отек, это нормально. Держите руку возвышенном положении ,должна спасть. Можно втирать Кетопрофен гель на место боли 2-3р в день . Знаю ,что нудный процесс, и перелом не из приятных, но в данном случае рекомендуется увеличивать нагрузку постепенно, главное не спешить!
Питание после удаления желчного
4 ответаДобрый день. Мне сделали 4 октября холецистэктомию лапароскопически. Причина – ЖКБ, все органы брюшной области в норме и не было никаких жалоб. Первую неделю придерживалась жёсткой диеты согласна правилам. Появился запор, хотя никогда им не страдала и стул был ежедневным до...
Здравсвуйте ,это уже устаревшая диета. Вы можете питать по средиземноморскому типу питания , добавляю каждый день по не многу привычных для вас продуктов, овощей и фруктов. Единсвенное не кушайте пока жаренок,жирное и соленок все остальное можно. Для востановления стула можжете добавить клечатку: -Псиллиум 5 г, размешивая в стакане воды, выпивать не дожидаясь разбухания, запить еще стаканом воды, начать с 1 раза в день, при необходимости увеличить до 3 раз в день во время еды
Воспаление дёсен
4 ответаЗдравствуйте, немного предыстории..принимала несколько месяцев атаракс во время приема заметила воспаление десен Оно проявлялось в чувствительности передних зубов, ноющей боли, покраснении десны сверху (не возле зуба)как будто сосудистая сеточка, и легкой подвижности которую...
Возможно гингивит связан с тесным положением зубов, при таком состоянии ткани очень чувствительны к малейшим изменениям из вне, так как ткани и рецепторное поле пародонта зубов сильно переплетено, адекватное кровоснабжение тканей при таком состоянии нарушено, всегда присутствует застой. Так же видно, что вам проводили пластику уздечки верхней губы, возможно соединительнотканные волокна основания не были до конца удалены, и они так же участвуют в процессе периодического воспаления. На некоторых зубах виден пришеечный налет пищи, но возможно, это всего лишь артефакты на фото. Вам необходима консультация ортодонта, для решения вопроса по скученности зубов. Касательно, гидроксизина, он же атаракс, препарат косвенно вызывает ощущения в полости рта, в основном через появление сухости. Так же известно, что полость рта первой реагирует при аллергии к компонентам любых лекарственных препаратов. Если вы замечаете подобное, вам следует отказаться от приема лекарства и посоветоваться с врачом его назначившим, чтоб подобрать другой вариант. ********************************* Несмотря на то, что все ответы и назначения врача базируются на принципах доказательной медицины, они не являются официальным заключением, и носят лишь информативный характер. Для постановки диагноза и получения плана лечения, вам следует обратиться на очный прием к профильному специалисту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 45 лет, лишнего веса нет. Последние полгода стали беспокоить сильные боли в поясничном отделе. Если стою и мою посуду, потом становится тяжело ходить. Если наклоняюсь для мытья пола или чтобы пропылесосить, не могу после разогнуться. Иногда, если я долго сидела,...
Здравствуйте! Ваш позвоночник в поясничном отделе "износился". Нарушение статики значит что позвоночник потерял свою нормальную, устойчивую форму. Ретролистез L5 — это смещение самого нижнего позвонка (L5) назад. Это главная причина нестабильности. Спондилез, спондилоартроз, остеохондроз — это разные названия процесса "износа": стирание и истончение межпозвонковых дисков и разрушение мелких суставов между позвонками. Грыжевые выбухания это выпячивания которые могут давить на нервные корешки (особенно в сегменте L5-S1), что и вызывает вашу сильную боль, прострелы и ограничение движений. В такой ситуации необходимо исключить нагрузки и начать противовоспалительную терапию коротким курсом можно применять Целекоксиб по 400 мг 1 раз в день 5 дней, Мидокалм для расслабления спазмированных мышц по 150 мг 2 р/д на 5 дней, совместно с этими препаратами для защиты желудка рекомендуют Омепразол по 20мг 2 р/д за 20 минут до еды. Избегайте провоцирующих поз: Не стойте подолгу неподвижно. Переминайтесь с ноги на ногу, ставьте одну ногу на небольшую скамеечку (например, когда моете посуду). Категорически избегайте наклонов вперед с прямой спиной! При мытье пола или уборке используйте швабру. Чтобы поднять что-то с пола, приседайте с прямой спиной. Рекомендована очная консультация невролога или травматолога ортопеда, тогда вам смогут подобрать адекватную лечебную физкультуру цель которой это укрепить мышечный корсет (пресс, мышцы спины, ягодицы), который будет держать позвоночник и не давать позвонкам смещаться. Так же к лечению обычно рекомендовано плавание и аквааэробика, в воде снимается нагрузка с позвоночника, а мышцы работают эффективно. Физиотерапия (магнит, лазер, электрофорез) и массаж (только вне обострения) помогут снять мышечные спазмы и улучшить кровообращение.