Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прохожу лечение по заживанию трещины. Было много крови при походе в туалет и очень больно сам процесс. На 12 из 10.
После месяца лечения крови нет совсем, боль на 3 из 10 (вполне терпимо), но через примерно 3 часа после похода в туалет начинает...
Здравствуйте! Сколько уже Вы занимаетесь лечением трещины ? Вероятно она глубокая и хроническая , если такие выраженные боли , в таком случае вариант лечения - хирургический
Если есть возможность, прикрепите фотографию анального канала
Рекомендуется обычно :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление )
3. Местно мазь Релифипин 2-3 р в день в течение 10 дней ( для уменьшения тонуса сфинктера )
4. Метилурациловая мазь 2-4 р в день на область трещины 14 дней
На ночь можно суппозиторий метилуроциловый в течение 14 дней
5. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
6. Ванночки с раствором Прокто Хербс или ромашкой по 15 мин ( теплая вода ) 1-2 р в день
7. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
8. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
9. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Также рекомендован очный осмотр проктолога , так как анальный канал не видим , но это базовые рекомендации при подобных жалобах
Здравствуйте, у меня сегодня 5й день после операции, было выполнено геморроидэктомия, иссечение хронической задней анальной трещины в комплексе с хроническим неполным низким трансфинктерным параректальным свищем, блокада с ботулинистическим токсином типа А для снятия...
Добрый день, Юлия.
После такой операции несколько капель крови вполне укладываются в нормальное заживление. После геморроидэктомии раны находятся в хорошо кровоснабжаемой зоне и могут кровить при дефекации в течение первых 2-3 недель.
По Вашему описанию на расхождение швов это совсем не похоже, если кровь прекращает идти и между дефекациями не течет.
Сейчас главное сохранять мягкий стул без натуживания, подмываться прохладной водой и продолжать послеоперационное лечение, назначенное Вашим хирургом. Можно спокойно дождаться осмотра в понедельник, повода для паники сегодня нет
Постарайтесь не пугаться восстановление идет вполне ожидаемо. Желаю Вам спокойного и быстрого заживления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Уважаемые доктора! Прошу помочь с диагнозом и тактикой.
Жалобы:
• Боль: Ноющая в самом низу живота, какая-то болезненность присутствует помимо ноющей. При пальпации — боль в глубине: по центру, слева внизу, иногда справа, отдает вглубь. Не всегда при пальпации резкая боль,...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить наличие сочетанной патологии: синдрома раздраженного кишечника (СРК с диареей), сопровождающегося выраженным гастроколитическим рефлексом, а также хронической тазовой боли гинекологического генеза. Указанные в выписке диагнозы (аденомиоз, кисты, спаечный процесс) часто дают глубокие, волнообразные боли внизу живота, которые не снимаются стандартными кишечными спазмолитиками.
Ответы на вопросы:
1, 5, 6. Отсутствие эффекта от Альфа-Нормикса и спазмолитиков указывает на то, что ведущая причина боли находится вне просвета кишки (вероятнее всего, спайки или аденомиоз). Классический СИБР дает распирание и вздутие, а не глубокие ноющие тазовые боли.
2. Желтый стул через 20 минут после еды объясняется гиперактивным гастроколитическим рефлексом (поступление пищи вызывает спазм кишечника) и быстрым транзитом желчи.
3. При нормальном кальпротектине (<30) и чистой КТ вероятность воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) минимальна. Микроскопический колит возможен, но он протекает без выраженных болей. Срочная колоноскопия не нужна, но плановая строго показана из-за положительного теста на скрытую кровь.
4. Острые хирургические патологии надежно исключены в стационаре, анализы крови (СРБ 0.11, лейкоциты 5.61) подтверждают отсутствие воспаления и экстренной угрозы.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Плановая видеоколоноскопия для исключения органической патологии.
- Консультация гинеколога для коррекции аденомиоза и вагиноза.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Тримебутин 200 мг, по 1 таблетке 3 раза в день за 30 мин до еды, 4 недели. для нормализации моторики.
Будьте здоровы ❣️
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
22.02.19 очень сильно упала на копчик, на снимке перелома, трещины нету, сейчас немного болит, и очень беспокоят ночные (как бы отлежала), но до жгучей боли в правом паху. Помогите пожалуйста....
Здравствуйте, Вера!
Конечно ушибы болят достаточно долго, но срок после травмы прошёл уже не маленький... Вам желательно пройти курс лечения: нестероидные противовоспалительные препараты, сосудотропные, витамины группы В, миорелаксанты, физиолечение. Если улучшение не наступит тогда уже мрт и очная консультация невропатолога.
Есть ли у вас на руках рентгенограммы? Если есть возможность прикрепите их к вопросу.
Ребенку 16 дней,на гв,трещины на сосках,и будто отошла кожа на одном соске,не заживает.Когда в белье,эти места покрываются пленкой желтовато-зеленоватой,отделяемого нет,боль когда только прикладываю ребенка,при сосании утихает.
Скажите, пожалуйста,что можно сделать для...
Здравствуйте!
По описанию есть признаки воспалительного процесса и результат неправильного прикладывания малыша к груди. В таком случае рекомендуется местно применение крема Пимафукорт 2-3 раза в день перед кормлением хорошо смывать водой, проводить воздушные ванны, применение ланолина, который обычно не требует смывания перед кормлением, тем самым несколько смягчается воздействие на сосок при сосании малышом, накладки силиконовые на время заживления.
Основная сложность заключается именно в том, что сосок постоянно подвергается воздействию сосания, соответственно он просто не успевает зажить, так как для этого нужно время, то есть нужно всё же рассматривать варианты, которые помогли бы сократить постоянное раздражение именно этого соска.
Также стоит обратить внимание на прикладывание (на сколько оно правильное, так как при «неправильных» позах во время кормления ситуация может усугубляться).
Здравствуйте, после ветрянки 10.11.2024 начался зуд в заднем проходе у дочери , сдали анализы на лямблии и энтеробиоз все отрицательно , но на всякий случай нам назначали немазол пили единарозово . Зуд не перестает и жжение , пошли к хирургу проктологу детскому нам назначали...
Здравствуйте, Регина
По фото признаки перинатального дерматина
Часто это является переходом воспаления со слизистой кишки на анодному
Рекомендую обследование: копрограмма,кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам ,кал на фекальный кальпротектин
Сейчас можно начать св постеризан1/2 2р.д 10дн
Крем неотанин 2р д 2недели
Максилак 1саше 1р.д 2недели
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Несколько лет беспокоит проблема трещин на пальцах осенью, зимой и весной. Кожа сохнет и трескается, трещины очень болезненны, присутствует небольшой зуд ладоней, пузырьков нет. Летом постепенно приходит в норму. В разные периоды времени лечила разными кремами и...
Здравствуйте, это похоже на проявления экземы кончиков пальцев . Самое главное ограничить водные процедуры, работа в перчатках. Внутрь курсами витамины Аевит , наружно крем фуцикорт или белогент . Затем переход на постоянное использование кремов с мочевиной 10-15% . Так же хорошо дает результат фототерапия
Добрый день. В сентябре дочери (10 лет) установили пластину для расширения верхней челюсти. Спустя месяц появились трещины и покраснения в уголках губ, нижняя губа постоянно сухая. Мазали Ромален, Холисал, увлажняющие аптечные бальзамы, Метилурациловую мазь на ночь. В ноябре...
Из линейки биодерма можно рассмотреть для увлажнения ,
Или ла кри.
Пимафукорт разрешен на такие зоны коротким курсом.
Там малое содержание гормона,он слабый
Добрый день.
Беременность 4 недели.
Всегда была проблема: сухость, геморрой, трещины в и вокруг заднего прохода. Ранее использовала различные свечи и мази ( натальсид, гепатромбин, релиф).
Сейчас вновь обострение. Вчера на ночь помазала область заднего прохода, где была...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
30сент сделала лазерное удаление анальной трещины по сегодняшний день беспокоит задний проход после похода в туалет(проктолог говорит все норм заживает) пью вечером один мукофальк, кал оформленный, но при выходе травмирует
Все началось с запоров
Ем фрукты, пью Кефир , но...
Здравствуйте!
Оформленный кал после операции на трещине - часто проблема. Он действует как пробка: твердая головка растягивает заживающие ткани, вызывая боль и спазм сфинктера, даже если сама рана эпителизируется. Цель сейчас - не просто оформленный стул, а очень мягкий, почти пастообразный, который выходит без малейшего натуживания и трения. Мукофальк (псиллиум) - клетчатка, которая увеличивает объем. Если воды недостаточно или моторика вялая, он может делать кал более объемным, но не обязательно мягким.
Что можно предпринять:
Контроль питьевого режима 30-40 мл на кг веса в сутки. После употребления мукофалька дополнительно выпить не менее 300 мл воды.
Возможно рассмотреть замену мукофалька на Форлакс 1-2 пак в день.В отличие от псиллиума, макрогол удерживает воду непосредственно в просвете кишечника, делая кал пластичным, как пластилин.
Фрукты и кефир на фоне тамоксифена и заживающей трещины могут работать против... Фрукты (особенно яблоки, груши, сливы) содержат фруктозу и сорбит, которые вызывают брожение и вздутие. Кефир - тоже ферментированный продукт, он может усиливать газообразование. Вздутый кишечник давит на тазовое дно, усугубляя дискомфорт. В качестве добавления фруктов достаточно 2 шт киви в день.
Возможно добавить жиры: 1ст.л оливкового или льняного масла, добавленная в тушеные овощи или кашу, работает как внутренняя смазка для кишечника.
Стакан теплой воды утром натощак и за 20 мин до еды запускает моторику бережнее, чем кофе или холодные напитки.
Боль возникает именно после дефекации- признак спазма внутреннего сфинктера. Рана заживает, но мышца по инерции сжимается от боли. Действительно рекомендуется продолжить прием дюспаталина до 4 нед
Готова ответить на Ваши вопросы)