Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ изжога после отмены ИПП
2 ответаЗдравствуйте. Длительное время часто беспокоила изжога. В январе 2025 делал ФГС, заключение: Аксиальная хиатальная грыжа I ст. Поверхностный дистальный рефлюкс-эзофагит. Недостаточность кардии. Поверхностный гастродуоденит умеренной степени выраженности. Дуоденогастральный...
Здравствуйте! Вы совершенно правы: резкая отмена ИПП может привести к «синдрому обратного захлестывания» или «синдрому рикошета», когда кислотность резко возрастает после прекращения приёма. Это связано с тем, что при длительном применении ИПП организм компенсаторно увеличивает выработку гастрина и других стимуляторов секреции, и после отмены препарата наблюдается гиперсекреция соляной кислоты. В данном случае обычно рекомендуют: Плавную отмену ИПП (титрование дозы): Например, если вы принимали 20 мг ежедневно, перейти на 20 мг через день, затем на 10 мг ежедневно, и так далее. Это поможет организму адаптироваться без резкого повышения кислотности. Либо можно перейти на поддерживающую терапию: Можно продолжать принимать ИПП в более низкой дозе (например, через день или 2–3 раза в неделю). Это безопасно и часто практикуется при хронических формах ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Также, когда сильно беспокоит изжога в качестве альтернативы можно использовать антациды - альмагель, или же Н2-блокаторы, например, Фамотидин. Они менее мощные, чем ИПП, но могут быть полезны как переходный этап. При необходимости ИПП можно принимать длительно, особенно при наличии таких заболеваний ЖКТ, как у вас. Однако необходимо соблюдать некоторые предосторожности: - Периодически контролировать уровень магния, кальция, витамина B12 (так как ИПП могут нарушать всасывание данных микроэлементов) - По возможности использовать минимальную эффективную дозу
Изжога, боль за грудиной.
45 ответовЗдравствуйте. Подскажите решение проблемы. Опишу ситуацию: Всё начиналось с боли за грудиной, затем появился ком в горле, изжога после еды( горячего чая, алкоголя, жаренного, копчёного) Делал в первый раз ФГДС нашли поверхностный эзофагит. Начал лечение ( Разо, Тримедат,...
Лечитесь)
Изжога после приема пищи
2 ответаДобрый вечер! Около месяца назад появились проблемы с пищеварением. Сначала это выражалось переполненностью желудка после приема пищи, в том числе, в малом количестве. Скорректировала питание, симптом ушел. Потом после погрешности в питании (съела куриную грудку и после...
Здравствуйте. По описанию картина соответствует рефлюксу и функциональной диспепсии. После пищевой погрешности часто нарушается моторика желудка и повышается чувствительность слизистой, поэтому изжога может сохраняться даже на фоне лечения. Эффект от Рабепразола нарастает постепенно, обычно заметное улучшение наступает через 5-7 дней, а полный эффект оценивают к 10-14 дню. Поэтому на 5-й день отсутствие выраженного результата - это нормально. Дозировка 20 мг 2 раза в день соответствует клиническим рекомендациям при подозрении на ГЭРБ и не является избыточной. В инструкции чаще указана минимальная доза для легких симптомов. То, что из жалоб осталась только изжога, говорит о частичном эффекте терапии. В таких случаях продолжают курс ИПП 14 дней, при необходимости до 4 недель. Для контроля симптомов добавляют альгинаты, например гевискон по 10-20 мл после еды и на ночь курсом 10-14 дней или по требованию. Важно избегать переедания и соблюдать интервалы между приемами пищи не менее 3 часов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть в животе, изжога
84 ответаВ марте проходил ЭФГС под сном, меня беспокоила сильная изжога и тяжесть в животе. Эндоскопист написал, что у меня хронический неатрофический антральный гастрит, но на слоев сказал, что у меня желудок здоровый и если болит что-то, то не желудок. У меня возникли сомнения о...
Тяжесть из-за гастрита, на все остальные вопросы я ответила Вам.Я свою точку выразила
Изжога тошнота слабость бурление
9 ответовЗдравствуйте! Мучаюсь с жкт уже пол года. Изначально была тошнота, отрыжка, ком в горле. По узи все в норме, по гастроскопии желчь в желудке. Воспаление. Пила хайрабезол по 20 мг 2 раза в день, мотилиум, антациды. Лечение не помогло. Потом пропила метронидазол(сибр после...
По бх все в пределах нормы. По копрограмме признаки ферментной недостаточности и сибр
Здравствуйте, обратилась к врачу с болями в животе периодически бывали и в июне прошла ФГДС и там в заключении- ДЖР. Рефлюкс гастрит. Гиперацидный гастрит ассоциированное с Хеликобактер пилори (+) , анализ кала тоже положительный. Еще она добавила Диспепсия. Прошла лечение...
Предположительно из рмоепразола- Разо или рабелок, эти препараты более качественные и соответственно более эффективные. Да, чай не крепкий можно, можно травяные чаи (ромашка,калердала).только мяту вот нельзя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня уже больше года мучает изжога которая сопровождается высыпаниями на коже и зудом, сначала лечила антибиотиками хелико бактер после чего началась крапивница лечилась антигистаминными препаратами в результате началась изжога, перепробовала много лекарств (...
можно
Изжога и тошнота
11 ответовЗдравствуйте. Я родила 3 месяца назад , на протяжении всего времени беспокоит постоянная тошнота (независимо от приема пищи ) , изжога, иногда горечь во рту , запоры, отрыжка постоянно . Сразу после родов беспокоили поносы . Иногда побаливают бока , иногда сам желудок....
Здравствуйте, Виктория! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам УЗИ ОБП и анализов значимых отклонений не выявлено. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: сейчас что Вас конкретно беспокоит? Проблемы со стулом есть? Какие лекарства сейчас принимаете?
Не проходит изжога
11 ответовЗапуталась чем лечиться! Подскажите как правильно и что нужно принимать! Альфазокс, маалокс, в чем разница? Нексиум, Гастрарекс! Назначение прикрепила! Врачи расходятся в назначениях, а мне это ничем не помогает! 2 недели пропила нексиум, урсосан, ганатон, и 5 дней...
Здравствуйте, Юлия. По фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок) На фоне не смыкания происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и это привело к возникновении воспалительного процесса.заброс желчи. На данный момент какие лекарственные препараты вы принимаете? Альфазокс и маалокс это препараты из разных групп и обладают разным механизмом действий. При ГЭРБ нужно соблюдать антирефлюксный режим : Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление. Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса. Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания. Спать с приподнятым на 15 см головным концом. Медикаментозное лечение н Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес. Альфазокс по 1 пак 3рд 1 мес Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес Если на фоне лечения нет улучшений нужно пройти дообследования : Рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом Рн-импедансометрия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыжка, изжога, тошнота.
8 ответовЗдравствуйте. Мучаюсь с гастродуоденитом года с 2014. В 2015 был назначен курс препаратов против Helicobacter Pylori состоящий из Хайрабезол, Де-нол, Флемоксин Солютаб, Вильпрафен солютаб и бифиформ. После этого была ремиссия и в 2018 снова обострение. Снова лечение которое...
Да, вам надо вернуться к разо 20 мг 1 раз в день 2 недели, затем 10 мг на ночь. Это пока вы не сделали свежую ФГС и уреазный дыхательный тест или ИФА хеликобактера в кале.Тогда возможна коррекция лечения.Ещё в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо.