Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 60 лет, очень сильные боли в спине, ставили блокаду, не помогает, ехать на обследования далеко в крупный город, по анализам крови и мочи можно сказать, это спина или все-таки почки?
Добрый вечер!
1. Общий анализ крови (ОАК):
- СОЭ: Повышено, что указывает на наличие воспалительного процесса.
- Лейкоциты: Повышены, включая нейтрофилы (в относительном и абсолютном значении), что также указывает на бактериальную инфекцию.
2. Общий анализ мочи (ОАМ):
- Без патологий: Указывает на отсутствие значительных изменений в функции почек или инфекций мочевыводящих путей.
3. Биохимические показатели:
- Креатинкиназа (КФК), мочевая кислота, глюкоза, холестерин, кальций общий: В норме, что не указывает на острые метаболические или мышечные нарушения.
Оценка состояния:
- Интенсивные боли в спине: Могут быть связаны с воспалением или невралгией.
- Боль в правом боку с иррадиацией вперёд: Возможность патологии позвоночника или межрёберной невралгии.
- Повышенное давление: Могло быть реакцией на сильную боль.
- Боли при движении: Поддерживает диагноз невралгии или серьёзного воспалительного процесса в области позвоночника.
Предложения по облегчению боли для проведения обследований:
1. Прием НПВС с выраженным анальгезирующим действием: Например, кеторолак может быть более эффективным в краткосрочном снятии боли.
2. Миорелаксанты: Продолжение или смена миорелаксанта, после консультации с лечащим врачом.
3. Обезболивающие инъекции: Временное усиление обезболивания с помощью более мощных инъекций, таких как блокады.
Таким образом, на основе анализов и клинической картины, вероятной причиной болей является невралгия или воспалительный процесс в позвоночнике. Часто высокая СОЭ и лейкоцитоз сочетаются с инфекцией или воспалением в позвоночнике или окружающих тканях. Рекомендую, по возможности, провести МРТ или УЗИ для исключения более серьёзных патологий.
Здравствуйте, девочка 10 лет прыгнула вчера на диван и говорит, что заболело резко в спине возле лопатки левой. Колит и болит периодически.Обратились в травмпункт , сделали снимки, но врача не оказалось, сказали если что приходите после выходных. Снимки прикрепляю, нет ли...
Здравствуйте, Светлана.
Явных признаков перелома на фото нет, но это ни о чём не говорит.
Стандартом обследования детей на компрессионные переломы, является не рентген, а МРТ.
Рентген переломы у детей видит не всегда.
Рекомендуют пройти МРТ. Лучше обратиться на санпропускник детского травматологического отделения.
Там рентгенологи точно знают, что и как смотреть, умеют делать МРТ детям.
Пока рекомендуют соблюдать постельный режим. Можно только в туалет.
При болях принять Нурофен в возрастной дозировке, на место боли Найз гель.
Если перелом подтвердится, рекомендуют:
Постельный режим 3-4 недели.
Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504 или гиперэкстензионный.
Детский СаД3 в возрастных дозировках.
Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 6 недель можно ходить в корсете.
В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10.
Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно
https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni
После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем.
Начинать присаживаться можно через 10 недель.
В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно.
Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ.
2-3 четверть на домашнем обучении.
4 четверть полное освобождение от физкультуры. Прыгать и поднимать тяжести нельзя категорически.
Занятия физкультурой по 2 группе здоровья до конца года.
Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год.
Все ограничения снимаются через год после травмы. Скорейшего восстановления.
Ребёнку 16 лет (рост 170 вес 57),на протяжении года беспокоит боль в спине,а именно пояснице и шее особенно в состоянии покоя и ночью,очень быстро утомляется,тяжело наклоняться вперёд. Думали почки сделали УЗИ с почками всё нормально. Наш невролог поставила диагноз М 54.5...
Здравствуйте, сейчас я задам вам несколько уточняющих вопросов, чтобы лучше понять ситуацию. Есть во приложить МРТ? А перед этим вирусом не болели? Ревматолог консультировал? Какое то лечение назначали? Стресса не было? Анализы сдавали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит боль в груди и между лопатками и плече иногда, иногда боль больше в левой стороне. Боль давящая, иногда как жгет. И когда начинается боль, по спине между лопатками как холод. Еще периодически першение начинается, не знаю связано это или нет. Что можно...
Здравствуйте, Наталья!
В таком случае можно предположить, что обостряется грудной остеохондроз, препаратами выбора являются НПВС - мелоксикам, лорноксикам и прочие, главное - после еды.
Для уточнения состояния позвоночника выполняется МРТ грудного отдела.
Здравствуйте.
На протяжении 1,5- 2-х лет беспокоят боли в спине (грудной отдел/шейный). Усиливаются при подъёме из положения лёжа, с твёрдой поверхности. Бывает, что не могу даже сделать вдох при приступе.
Так же при ходьбе, чувствую боль в одном и том же месте в...
Добрый день, скажите в течение последних 3 месяцев сколько дней в месяц была боль, боль проходит в спине от приёма НПВС? если да, то какие обезболивающее помогают?
Здравствуйте. Появилась сыпь на спине в виде прыщиков, похоже, с жидкостью внутри. Слсредоточена в одном месте, не чешется. Что такое может быть и как лечить?
Здравствуйте это герпес,причиной может быть снижение иммунитета,переохлаждение.
Рекомендую :
-валацикловир 500мг 3 р в день 7 дней/
либо ацикловир 400 мг 4 р./сутки 7 дней
-фукорцин 2 р в день 7 дней
-гель панавир или мазь ацикловир 3-4 р в день 7 дней
-не мочить, не тереть
-свободная одежда из хб тканей
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моего отца (возраст 60 лет) боли в спине справо уже больше месяца. По анализам обнаружили песок в почках, лечили, но результата нет. Снимает боль обезболивающими. Боль стала отдавать уже и в живот. Сделали УЗИ брюшной полости и КТ. Помогите пожалуйста...
Здравствуйте
МСКТ гораздо объективнее чем УЗИ - поэтому мы полностью опираемся на его результаты
Из значимых и тревожных находок есть две:
1 - очаговое образование печени - вероятно, опухолевой природы
2 - патологически измененные и увеличенные лимфоузлы - вероятно метастатического характера
То есть речь может идти о генерализованном опухолевом процессе
В качестве дообследования обязательно выполняют:
- ФГДС
- колоноскопию
Это поможет найти первоисточник - то есть первичную опухоль
Если первоисточник найден не будет - тогда выполняют биопсию печени под УЗ-контролем
Боли связаны с опухолевым процессом
Здравствуйте. У брата боль боль в спине сильная, несколько лет мучается. Сейчас очередное обострение. Сделал Кт, также есть результаты прошлогоднего кт. К врачу пойдёт, как сможет с работы отпросится и будет свободное окно.Нужно второе мнение по результатам обследования. В...
Здравствуйте! По КТ описана крупная грыжа. К сожалению, на КТ нельзя точно определить влияние грыжи на нервные корешки, но если боль ищет полосой от поясницы до самых пальцев, то вероятнее есть радикулопатия.
В таких случаях при выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 4мг на ночь 10 дней
- диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Если боль в ноге сохраняется, то используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц спины. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот).
Если же эффекта от лечения нет, то рекомендуется очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики ведения.
Боли в спине , от которых локализуется боль в области бедер и распространяется на ноги, от чего нет упора в ногах.
Лечение неврологов не даёт результатов на протяжении уже 3х месяцев. Физиотерапия и лечебная физкультура также результат не дала. Препараты обезболивающие и...
По поводу остеопороза нужно обратиться к эндокринологу, для назначения лечения, так как на фоне остеопороза могут возникать переломы
У вас выявлена полинейропатия, поражение периферических нервов, данные изменения часто бывают на фоне сахарного диабета, обязательно контроль глюкозы в крови, если показатели скачут нужно также с эндокринологом скорректировать терапию
В данной ситуации возможен прием препаратов
Берлитион 600 утром натощак 1 месяц
прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Также при длительном болевом синдроме, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. периодически возникают боли в спине. Обычно про долгом нахождении стоя, иногда возникает онемение конечностей. Беспокоит грудной отдел. Веду здоровый образ жизни, Хожу в спортзал. Но спина все равно беспокоит. Решил сделать МРТ. Проблемы выявили на всех отделах...
Здравствуйте, в целом всё неплохо, нет причин для болевого синдрома. Возрастные изменения без сдавления нервных корешков.
Вы делаете в спортзале разминку, растяжку?