Что вас беспокоит?
Боль в спине. Расшифровка МРТ
Здравствуйте! Уже почти месяц болит спина в одном месте. Боль ощущается при наклонах, лоцируется в одном месте - справа. Переодически из-за этого немеет спина. Боль ноющая. Принимаю по рекомендации терапевта нейродикловит. Улучшений не чувствую.Результаты рентгена и МРТ во вложении. Какие рекомендации к лечение? Как лечить боль в спине?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По мрт критичных изменений нет. Скорее всего мышечно-тонический синдром на фоне остеохондроза.По лечению: теноксикам 1 флакон 1 рд в/м 5-7 дней; мильгамма 1 амп 1 рд 10 дней; мидокалм 1.0 2 рд 10 дней. Местно можно гель ксефокам. Ограничьте нагрузки; можно лежать на аппликаторе Кузнецова
Регина, доктор при очном приёме сказал, что протрузия в 3 мм перейдёт в грыжу, это так?
Протрузия может перейти в грыжу а может и нет. Вам нужно укреплять мышечный корсет позвоночника; делать гимнастику, заниматься плаванием. При сильных мышцах и нагрузка на позвонки снижается, тем самым предупреждая образование грыж
Регина, так корсет это обязательно носить или сейчас устранить боль? Колю ксефокам 1 р в день и 2 р в день мидокалм
Принятый ответ
В острый период обязательно; после стихание боли при длительных статических нагрузках, например долго работаете в одном положении; едете длительно за рулем, в машине на далекие расстояния и тд
Регина, не совсем понятно, когда ждать эффект от уколов, боль не стихает также
Через 3-5 дней должно стать легче
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков)
Так же выявлены протрузия средних размером с влияние на нервные корешки и сужением позвоночного канала.
Изменения есть,но некритичные.
При этом боли могут вызывать.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Ирина, колю ксефокам, боль так и не уходит при наклонах. Через сколько возможно снятие болевого ощущения?
Можно два раза в день колоть.
Интенсивность меньше или так же?
Ирина, также при наклонах боль осталась. Колю ещё мидокалм 2 раза
Здравствуйте.
По МРТ:
- умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями с незначительным влиянием на нервные корешки и позвоночный канал
- спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов
Изменения не критичны.
Боли могут быть связаны с миофасциальным синдромом, что обычно бывает на фоне длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, переохлаждения.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Здравствуйте! По мрт нет ничего критисного.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Здравствуйте, Екатерина !По мрт позвоночника остеохондроз осложнённой протрузией и спондилоартрозом Ограничить наклоны ,физические нагрузки !По лечению:
Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т Мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Тизалуд 2 мг -1 р в день 2 недели
Втирать Ибупрофен мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
От спондилоартроза Раствор румалон 1 амп внутримышечно через день -50 дней
на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 202031 ответ
- 27 Февраля 202010 ответов
- 25 Июня 202020 ответов
- 17 Апреля 202110 ответов