Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Женщина, 73-74 года, есть эндопротезирование сустава левого тазобедренного.
Недели 2 назад возникла остряэая боль в ноге. Сделали МРТ пояснично-крестцового отдела (прилагаю) и правого тазобедренного сустава. С суставом всё более или менее - возили маму к...
Мама 70 лет. Диагноз по МРТ - признаки остеоартроза 3 степень правого тазобедренного сустава, 2 степень левого тазобедренного сустава. Диагноз ортопеда - двусторонний коксартроз, справа 3 степень, слева 2 степень.
Фламадекс гель не помогает. От Артоксана сильное повышение АД...
Сейчас по ОМС устанавливают среднего ценового сегмента эндопротезы, которые принципиально ничем между собой не отличаются.
Они вполне приличного качества и ходят в среднем 20 лет.
Если за деньги, то выбирайте пару керамика\керамика. Такие эндопротезы 30 лет могут выдержать.
25.12.2023г.мне сделали протезирование правого тазобедренного сустава,температура держалась все время,потом 6.01.24.из под шва потекла красноватая жидкость,12.01.вскрыли и почистили,удалили воспалившиеся эл. (сказали парапротезная инфекция)температура 38-40,начали капать...
Здравствуйте. Вопрос к лечащим докторам. Лично я считаю препараты улучшающие иммунитет, кроме того нужно сделать анализ мазка отделяемого из свища на наличие микрофлоры , а главное на чувствительность к антибиотикам , а не менять антибиотики не понятно по каким параметрам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моя предыдущая тема с протоколом рентгена: https://sprosivracha.com/questions/1905816-artroz-1-stepeni-kolennogo-sustava
Сейчас колено не болит(но иногда чувствую, что будто чешется немного внутри или небольшой дискомфорт какой то) , предполагаю, что после...
Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Здравствуйте.
На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
На сколько - нет возможности в литрах или километрах измерить.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, Анна. Судя по описанию МРТ, мы имеем дело с достаточно выраженными артрозными изменениями коленного сустава - хондромаляция 3-4 ст по outerbridge говорит о том, что во внутренних отделах коленного сустава имеются участки, полностью лишенные хряща, с оголенной костью. В этом случае самым эффективным методом лечения является операция -тотальное эндопротезирование коленного сустава. Рекомендую обсудить это на очной консультации травматолога ортопеда, сопоставив данные МРТ с клиническими данными. Существуют и другие методы (артроскопическая резекция мениска с санацией сустава, хондропластика, введение в полость сустава препаратов гиалуроновой кислоты) - их тоже можно обсудить, но эффективность этих методов, все же, существенно ниже. Удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне назначили ряд исследований для подготовки к операции по эндопротезированию тазобедренного сустава.
Первая гастроскопия показала эрозивный гастрит и эзофагит.
Мне было назначено лечение: нольпаза 40мг месяц, висмута трикалия дицитрат месяц и первую неделю антибиотики -...
Здравствуйте. После операции эндопротезирование тазобедренного сустава и лечение сгибательно-приводящей контрактуры прошло 10 недель. Болей в суставе нет, шов заживает хорошо. Беспокоит тот факт, что не могу согнуть ногу больше, чем, на 70 градусов (приблизительно ). Это...
Здравствуйте Ирина!
Не переживайте. Процесс восстановления после эндоротезирования индивидуален. Есть средние сроки и объемы реабилитации, а есть индивидуальные. Это зависит от ряда факторов, в том числе от состояния связок и мышц до операции. Вот примерная программа реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава - https://www.vita-alpha.ru/upload/iblock/796/7967a046974f8ec5c91a5d23e4441b99.pdf
Терпения Вам и скорейшего восстановления после операции!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, при латерализации надколенника выполняют артроскопию, но если до травмы не беспокоило колено то пока не обязательно.
Курс терапиия:
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно