Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в желчном
5 ответовОколо недели беспокоит, периодически в основном после еды, приступы боли под ребрами справа. Сегодня сделала узи брюшной полости. Обнаружили камень в желчном. Результат узи прикрепляю. Возможность попасть к хирургу в ближайшие пару дней нет. Боль терпимая. Я так понимаю нужно...
Спасибо узи посмотрела. По описанию есть признаки обострения калькулезного холецистита. Камень большой, Вам показана операция в плановом порядке лапароскопическая холецистэктомия. Камень в протоки не мигрирует, но может нарушить отток желчи и спровоцировать острый приступ. Сделать Вы её можете в любое удобное для вас время, но желательно долго не затягивать, так как есть болевые приступы. Сейчас можно принимать таб. Дюспаталин 200 мг х 2 раза в день 14 дней, таб. Нурофен 400 мг х 2 раза в день 3 дня для уменьшения воспаления в тканях и болевого синдрома. Диета с исключением жирного, острого, копчёного, алкоголя. Если случится приступ, и не будет облегчения от приёма спазмолитик, будет температура, рвота, тошнота это признаки острого процесса и нужно вызывать скорую помощь и обращаться в дежурную больницу. Здоровья Вам.
Полип в желчном
1 ответЗдравствуйте, на УЗИ органов брюшной полости в желчном пузыре обнаружен полип. Просвет- полипы до 6 мм, неоднородная желчь. Сам желчный с перегибом, стенка тонкая. Нужно ли как- то лечить этот полип? Или достаточно пока наблюдения? И как часто нужно делать УЗИ. Спасибо за...
Здравствуйте! Полип желчного пузыря - это доброкачественное образование. При впервые выявленном полипе контроль УЗИ необходимо седлать через 6 месяцев для контроля динамики роста полипа. В дальнейшем при отсутствии отрицательной динамики , контроль УЗИ 1 раз в год. Урсофальк пить стоит курсами по 3 месяца 2 раза в год из расчета 12-15 мг на 1 кг веса тела. Урсофальк в данном случае назначается как желчегонное, а также для для нормализации уровня холестерина крови, т.о. препятствует росту полипа. В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови,
Боли в правом подреберье
15 ответовЗдравствуйте , на протяжении 4 месяцев желчные колики , ходила на УЗИ, к хирургу, гастроэнтерологу, на одно узи ходила , нашли камни и песок , через месяц опять начали сильно беспокоить боли и опять пошла на узи , а там уже нет ни камней ни песка , а только застой взвеси ,...
Яна, здравствуйте! Вообще по УЗИ хоть доктор не увидел камень, но есть признаки расширения общего желчного протока, причина вообще не ясна. В таких случаях прием урсодезоксихолевой кислоты (урсосан/урсофальк/урдокса) противопоказан, поскольку природа такого расширения не ясна. Рекомендуют проведение МР-холангиопанкреатографии, нельзя исключить наличие конкрементов все же. Препараты, которые могли бы купировать в теории приступ болевой и снизить давление внутрипротоковое, к сожалению, не разрешены на ГВ. Поэтому решение о терапии принимается только после точного исключения камней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
6 ответов3 года назад обнаружил камни в желчном пузыре, проявлялось что утрам если резко вставал и при высоко интенсивных тренировках рвало. На данный момент не беспокоит и никак не появляется, но почти постоянно жидкий стул. В связи с потерей энергии сдал анализ и там этот показатель...
Здравствуйте! Прикрепите УЗИ ОБП 1. Повышен билирубин. Признак застоя жёлчи в виду желчекаменной болезни 2. Всё остальные у вас показатели отличные. Нарушение стула у вас из-за недостаточности ферментов. При выявлении камней в желчном пузыре рекомендуется: Питьевой режим - 30 мл на 1 кг веса, начинать утром тёплого стаканы воды, диета 5 (пожизненно, в основе ограничения острого, кислого, жирного копчёного, предпочтение отдаётся запеканию, тушению), приём препаратов УДХК (урсосан, урсофальк) в дозе рассчитываемой на массу тела, 10мг на 1 кг веса, в течении 3х месяцев+ мезим , затем узи обп для оценки динамики. Если положительная , то УДХК продолжаем курсами 2 раза в год с наблюдением. Если же не будет эффекта, то консультация хирурга для решения вопроса о литотрипсии, ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ- вытаскивание камней) , оперативное лечение, так как опасность в том,что камень может пойти по протоку и закупорить его,что вызывает механическую желтуху и всё остальные последствия.
Камни в желчном пузыре
7 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, примерно в 2018 году в желчном пузыре обнаружили камень, размером 1,2х10 мм и несколько камней размером 3-4 мм. Камни меня никогда не беспокоили, никого не было диареи или задержки стула, изжоги или чего подобного. Спищеварением проблемы...
Здравствуйте! Камни больше 10мм считаются большими и не подлежат растворению препаратами УДХК (урсосан, урсофальк),так как они становятся плотными, кальцинированными. В целом ЖКБ является провокатором проблем с кишечником, на фоне этой патологии развивается СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Поэтому переодические проблемы с кишечником закономерны и вполне возможны. Поэтому наврятли получится обойтись другими методами, всё же задумайтесь о хирургическом лечении ЖКБ. Но решать всё же Вам. Если Вы не хотите удалять ЖП, то стоит максимально придерживаться диеты по Певзнеру, во избежании обострения ЖКБ. Симптоматически при болевом синдроме, если он уже случился, то возможен приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Касательно билирубина, то желательно знать на сколько повышен общий билирубин и за счёт какой фракции (прямая, непрямая). От этого и зависит тактика. Повышение прямого билирубина характерно для пациентов ЖКБ.
Урсосан Гепатит
2 ответаУ меня Гепатит С. Скажите пожалуйста как долго можно пить урссосан по времени? Прошел в течение года химиотерапию 14-15 год. Анализы были хорошие. Перевели от инфекциониста к терапевту. Покупаю сам урсосан и пропиваю переодически. Можно ли его пить продолжительно на...
Здравствуйте. Курс 1-3 месяца, потом перерыв 1-2 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли урсосан
45 ответовЗдравствуйте. По узи ОБП выявили умеренное колличество эхогенного остатка в желчном пузыре. ( результаты узи прилагаю). Чувство горечи во рту присутствует постоянно. Нужно ли начать приём урсосана?
Здравствуйте, да у вас есть показания для урсрсана, подскажите ваш вес?
Камень в желчном
14 ответовЗдравствуйте, ходила на узи брюшной полости в желочном нашли камень узистка сказала нужен урсосан что бы растворить камень пока еще можно , до врача гастроэнтеролога запись далеко хотела спросить дозировку что пить и как пить лекарства и какую диету соблюдать?
Ирина, Здравствуйте. По результатам предоставленного заключения диагностирован единичный конкремент 7 мм без четкой эхо- тени, в связи с чем в данном случае, действительно, может быть показана медикаментозная терапия препаратами Урсодезоксихолевой кислоты. Отмечу так же, что диагностированы два небольших полипа, которые никакой угрозы здоровью не несут, но требуют динамического наблюдения 1 раз в год. Для растворения конкремента в желчном пузыре рекомендуется курсовой длительный прием Урсодезоксихолевой кислоты из расчет 10 мг/кг массы тела. Подскажите пожалуйста, какой у Вас вес?
Камни в желчном,Квинсента
5 ответовЗдравствуйте.Я женщина,40 лет .Лишний вес.В январе врач эндокринолог назначила препарат Квинсента по схеме,за 6-7 мес минус 15 кг,но у меня появились камни в желчном,на данный момент 3-4 мм,4-5 шт,что мне теперь делать? Я так поняла препарат замедлил работу желчного и долгие...
Здравствуйте, Елена, буду рада Вам помочь. Понимаю Ваше беспокойство Камни очень маленькие и появились недавно. В таких случаях допустима попытка их растворения. Используется при весе 95 кг:Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан, Урсофальк, Урсолив) 250 мг: 1 капс вечером после ужина и 3 капс на ночь.(в первые дни приема возможна диарея) Контроль УЗИ через 3 месяца. Квинсенту можно не отменять. Похудение должно быть плавным, не резким. И очень важно не допускать длительных перерывов между приемами пищи! -Ешьте регулярно, без долгих пауз (3 основных приема пищи + по желанию 1-2 перекуса). - Обязательное достаточное количество растительной клетчатки: овощи, фрукты, злаки (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), бобовые (фасоль, чечевица) - Жиры не исключаются, но ограничиваются: птица без кожи (курица, индейка), нежирная рыба, кисломолочные продукты с пониженным жиром, минимум цельного молока. - Исключать/ограничивать жареное, копчёности, выпечку и простые углеводы (повышают риск камнеобразования). - Соблюдайте питьевой режим (чистая вода между приемами пищи) -По возможности добавьте 10-минутную прогулку после еды Буду рада ответить на Ваши вопросы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
10 ответовВчера прошел медосмотр по работе, на узи обнаружили множество камней в размере до 7 мм. Побежал делать узи в другое место там тоже самое написали но написали, что размер до 1 см и занимают они половину желчного пузыря. Для меня это было удивление т.к никаких большей и...
Длительность приема обычно индивидуально подбирается. Конечно, если за три месяца , если ничего не ушло, тогда еще на три месяца, но более года уже пить бессмысленно, в среднем мы смотрим где то в течении 9 месяцев, если не растворились, значит уже смысла нет принимать урсасан.