Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 44года.Прощупываю в правой груди как увеличенное продольной формы,железистое что-то)из этой же груди,при нажатии выходит темно желтая капля( не кормлю 7лет) ,но она была всегда. В 2018 и в 2020 маммография была норма,к врачам не обращалась.После находки...
Увидела, спасибо. На фоне инволютивных изменений в молочных железах сохранные железистые доли зачастую имеют свойства очаговой асимметрии, участков более плотной ткани на жировом фоне. По совокупности всех приложенных заключений могу предположить, что это участок локального аденоза. Получите курс хорошей антипролиферативной терапии, например индинол форто 200 мг по 1 капс дважды в сутки ежедневно 3 мес, по окончанию терапии выполните УЗ-контроль на 5-13 день цикла
Здравствуйте. У меня такая проблема, в июле пошла жидкость из одной молочной железы, с августа поставили диагноз кистозная мастопатия, ВПП, расширение протока 4.3 мм. Назначили мастодинон, алфит, аевит, фитол крем. Но я через пару недель почувствовала, что жидкости стало...
Как вам удобно, без разницы
Новообразование в груди
38 ответовЗдравствуйте. Обратилась в онкодиспансер к онкологу-маммологу для перестраховки. Взяли ТАБ , показала кистозную выстилку C2, так как содержимое было густое Отправили на узи. Вот результаты: В ПРАВОЙ молочной железе патологических узловых образований и зон инфильтрации не...
Учитывая категорию birads4 - биопсию берут всегда, этот факт игнорировать нельзя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ щитовидной железы от 19.05.2017: хронический тиреоидита.В анализе крови от 26.04.2017: ТТГ 3,03 мкМе/мл, Т4св. 0,72 нг/дл. Анализы от 06.22г: ТТГ- 6.39 (0.35-4.94) мкМЕ/мл. УЗИ ЩЖ от 06.2022г: правая доля TI-RADS: 1, левая доля TI-RADS: 1. Правая доля TI-RADS 1. Левая...
Здравствуйте! Узел в щитовидной железе не является противопоказанием к тату, так что можете сделать конечно. По поводу узла - пункционную биопсию вам делали? Нужно сделать, если нет, в плановом порядке. И сдать кровь на кальцитонин. И нужно повторить сейчас ТТГ, так как было повышение в июне. Дополнительно сдать свТ4.
Добрый день! Прикрепляю результат УЗИ 1. 4b - самый рискованный тип из всех? Какова вероятность злокачественности? 2. Пойду к эндокринологу, что сдать до приема? 3. Сушит ладони и ком в горле, такой маленький узел может давать такие симптомы? Боюсь и переживаю, что сдать чтоб...
Здравствуйте По УЗИ объем железы в норме. Узелок небольшой. Риск злокачественности при Тирадс 4 6-17% На данный момент пункция не показана. Узелок маленький Пока только контроль УЗИ через 6 месяцев, затем 1 раз в год Если сильно переживаете по поводу злокачественности, тогда можно получить второе мнение, сделав еще раз УЗИ у другого специалиста. Лучше в таком случае эластография. Это тоже метод УЗИ, но оценивает еще плотность узловых образований. На основании этого категория Тирадс более точная Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Для определения функции железы сдайте анализ крови на ТТГ и Т4 св + АТ-ТПО Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Теперь конкретно по вашим вопросам: 1. «4b - самый рискованный тип из всех? Какова вероятность злокачественности?» Нет, это не самый рискованный тип из все. Риск злокачественности 6-17% 2. « Пойду к эндокринологу, что сдать до приема?» Сдать ТТГ, Т4 св, АТ-ТПО, кальцитонин, ферритин, витамин Д 3. « Сушит ладони и ком в горле, такой маленький узел может давать такие симптомы?» Такой маленький узел не дает данных симптомов Нужно исключить гипотиреоз, дефицит витамина Д, железодефицит (для этого сдать анализы, которые указала выше) Ком в горле может быть при других патологиях - ГЭРБ (консультация гастроэнтеролога), остеохондроз, тревожный синдром (консультация невролога)
Узловые образования ЩЖ
5 ответовПравая доля TI-RADS: 3. Левая доля TI-RADS: 4 (узел более 1 см). УЗ-признаки диффузных изменений щитовидной железы, узловых образований обеих долей щитовидной железы.
Здравствуйте По узи объем железы увеличен (не критично). Описаны маленькие узелки и узелок средних размеров. Маленькие узелки по описанию низкого риска злокачественности. Пор тирад 3 он составляет 2-4%, такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Средний узелок по описанию среднего риска. При тирад 4 он составляет 6-17%, такие узлы пунктируют при размере от 15 мм. Пока за ним понаблюдать Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ повышен. В этом случае рекомендуют увеличить дозировку на 25 мкг. То есть дозировка эутирокса будет 75 мкг Контроль ттг через 6-8 недель после смены дозировки Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Железо снижено в анализах. Но на него не ориентируемся, так как показатель достаточно вариабельный. Ориентируемся на ферритин. Он отображает истинный запас железа в организме Повышены триглицериды и «плохой» холестерин. Рекомендуют провести коррекцию гиполипидемической терапии. + Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление фиброаденомы
7 ответовДобрый день. Мне 37 лет. Из УЗИ за октябрь 2022 года: "Слева в нижне-внутреннем, по краю ареолы овальное изоэхогенное образование 1,0 * 0,6 * 0,9 см, с четким ровным контуром, горизонтально ориентированное, с жидкостными включениями до 0,2 см, при ЦДК единичный сосуд,...
Наталья здравствуйте! При подтверждении фиброаденомы, если она более одного сантиметра, требуется её иссечение, тем более если идет рост в динамике, о каком наблюдении речь. Трепан точный метод исследования, но там все равно часть образования изучается и тонкие столбики ткани, необходимо удалить и забыть как говорится 🙏🏼
Здравствуйте,беременность 8 недель. На последних двух узи именно в структуре левого яичника описывают образование,как мне объяснили это не киста. Врач узи предположил,что это фиброма. Вопрос мой в том,что беременность запланированная,в течении года практически ежемесячно...
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания, ситуация не простая. Я вам объясню как есть. orads 4 указывает на высокую онконастороженность. От 10-50%. Это по статистике. Но возможно погрешность в измерении. Не нужно ориентироваться на одно заключение. В этом случае рекомендуется дополнительно пройти узи у другого специалиста. Если будет очень необходимо, то можно сделать мрт во время беременности
Добрый день. Сыну 16 лет, планово раз в год прошли узи. В щитовидной железе обнаружен помимо кисты, которая была в прошлом году и сказали наблюдать, еще и тканевую изоэхогенную структуру d 6,4 мм, расположенной центрально в нижней /3 доли, обычной звукопроводимости, при ЦДК...
Здравствуйте! Узловые образования TI-RADS - 3 имеют низкий риск злокачественности, до 2-5%, как правило пункция таких узлов проводится, если размер более 1 см, либо при меньшем размере если узел имеет некоторые негативные факторы, либо имеется наследственность по онкологии со стороны щитовидной железы. В подобной ситуации экстренной необходимости в пункции нет, как правило , рекомендуют контроль узи через три месяца, для оценки роста узла, желательно у того же специалиста и на том же аппарате. Дополнительно обязательно смотрят уровень кальцитонина ( кровь из вены натощак)- это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы, его смотрят всем, у кого есть узлы. По гормонам щитовидной железы критичных отклонений нет, снижение т4св на фоне нормального ТТГ, чаще всего бывает лабораторной погрешностью. В динамике ТТГ и т4св смотрят через три месяца. Отдых на море также не противопоказан в схожей ситуации. Высокая температура( при пребывании на солнце) противопоказана при патологии щитовидной железы только в случае нарушения функции, а именно при не компенсированном тиреотоксикозе( избытке функции щитовидной железы) так как идет большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, в подобной же ситуации, гормоны без изменений, поэтому можно ехать отдыхать. Какой был уровень витамина д3 по анализам? Какую дозировку назначили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ЛДГ у ребенка
27 ответовПо назначению врача иммунолога сдали из вены кровь: Общий Bi -5.9( норма 3,5-20,5) Прямой Bi- 3,2(норма 0-5) Не прямой Bi -2,7(норма 1,7-15,4) Определение активности лактатдегидрогеназы лимфоцитов в переферии -500,00(норма 225-450) Ни каких болезней типа ОРВИ, гриппа и т.д в...
Здравствуйте. 1.Сколько ребенку лет? 2.Прикрепите все анализы. Отдельно одно ЛДГ не оценивается. Повышение незначимое. Но все равно нужно оценить все в комплексе. 3.Какие есть жалобы? 4.Из-за чего сдавали анализы? 5.Принимает ли ребенок какие-то препараты?