Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, прошла сегодня фгдс. В предыдущих разах находили атрофию в антральном отделе, тем картина хуже. Подскажите, что теперь предпринимать по результатам фгдс? Возможно ли улучшить ситуацию, если да, то как? К врачу, конечно, пойду, но очень необходимо ваше...
Биопсия из неё бралась? Нужно посмотреть какие там клеточки. Если клетки желудка или кишечника, то ничего страшного, тоже наблюдать, она тоже может уйти на фоне приёма вышеописанных препаратов.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Женщина, 51 год.
Обратилась очно к гинекологу с жалобами на тянущие боли внизу живота. Был поставлен диагноз атрофический кольпит. Назначено лечение: Блиссель-гель, по одной дозе 10 дней, затем 2 раза в неделю в течении трёх месяцев, затем 1...
Гинеколог, Сексолог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
С болью внизу живота кольпит не связан. Не вижу пока что в результатах УЗИ органов малого таза.
По анализу практически нет полезной флоры - лактобактерий, много условно-патогенной. Это действительно признаки дефицита эстрогенов и атрофического процесса. Блиссель в такой ситуации может помочь в плане сухости, частых рецидивов баквагиноза. Но, учитывая зуд, сначала можно провести санацию - например Макмирор комплекс на ночь 8 дней. Далее продолжить Блиссель по рекомендованной доктором схеме.
По поводу слабости, недомогания. Вы сдавали гормоны? ФСГ, эстрадиол, ТТГ, пролактин? Клинический анализ крови?
Делала ФГДС просто так, без жалоб. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты. Есть вопросы:
1) Биопсию не брали и это меня сильно волнует. Сказали, что есть единичные эрозии и их надо пролечить. Разве можно ставить диагноз «эрозивный антральный гастрит» без биопсии?...
Добрый вечер!
По результату гастроскопии описывают отек и линейную гиперемию слизистой, что характерно для воспаления слизистой. Так же описаны несколько единичных некрупных эрозий.
Да, воспаление(гастрит) и наличие эрозий врач эндоскопист выставляет на основание визуальных изменений слизистой.
Уточните пожалуйста про уреазный тест, это был экспресс хелик тест или полноценный с13 дыхательный уреазный тест?
Причиной появления воспаления и эрозий является дисбаланс агрессивных воздействий и защитных свойст слизистой желудка. Одной из причиной действительно является хеликобактер пилори, так же может быть прием НПВС, хронический стресс,курение, дуоден-гастральный рефлюкс.
Тактика лечения зависит от наличия хеликобактерной инфекции, если Вы сдавали экспресс тест, то его необходимо подтвердить ещё одним исследованием, лучше если это будет кал на АГ хеликобактер или с13 дыхательный уреазный тест, важно за 3-4 недели не принимать антибактериальные препараты и средства для лечения желудка. Если тест будет положительный, то необходимо проведение эрадикационной терапии. Эрадикационная терапия включает 2 антибактериальных препарата(начинают как правило с амоксициллина и кларитромицина), ИПП (рабепрозол, хайрабезол) в кислой среде H. pylori может быть более активной, поэтому создание менее агрессивной среды удлиняет время действия антибиотиков и препарат висмута (де-нол) он обладает противоспалительным и противохеликобактерным действием принимается по схеме 14 дней.
Если отрицательный, то противовоспалительная терапия: ИПП+ препараты висмута(де-нол).
После лечения, лучше пройти контрольную гастроскопию. И если будет хеликобактер, то через 3-4 нелегко необходимо пройти контроль для понимая эффективности эрадикационной терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В мае 2024 года были обнаружены геморрагические эрозии желудка. После обращения к гастроэнтерологу были назначены Макмирор 200 мг - 2 таблетки 2 раза в день (утро и вечер); Нексиум 20 мг - 1 таблетка 2 раза в день (утром и вечером); Де-нол - 1 таблетка 4 раза в день; Бифиформ...
Добрый день! Маму замучил кашель уже 2 месяца (переболела в январе ковидом в очередной раз) была у лора
(заключение прилагаю), сделали узи и сказали, что все по его области норм, но есть воспаление и запрос в пищевод, что может вызывать кашель. Мама глотала лампочку,...
Здравствуйте! Действительно, кашель может быть вызван забросами и картина ФГДС объясняет кашель. в таких случаях мы рекомендуем:
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели
Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.
Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
Добрый день! Дорогие врачи, подскажите пожалуйста, что значит Депрессия ST : 1 мм по каналу 2
Отмечается устойчивая горизонтальная депрессия сегмента ST 1 мм по каналу 2 в сочетании с инверсией зубца Т по каналам 1, 2, 3
Результаты холтера прикрепила.
Здравствуйте.
В описании не указана тахизависимость, появления изменений. Часто бывает, именно это причина подобных изменений (на фоне тахикардии, участок миокарда не успевает восстановиться), это не опасно.
Если есть сомнения и хотите достоверно исключить ишемию, выполните стресс тест - велоэргометрия, тредмил тест
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , поставлен диагноз ГЭРБ с 2015 , так-же был поставлен с 2015 хронический холецистит , перегиб желчного.Жильбера под ? Слегка повышался билирубин .
В 2021 После орви антибиотиков азитромицин , лазолвана , обострился рефлюкс эзофагит , затрудненный вдох с 20...
Здравствуйте. Рада ответить на ваши вопросы. 1. Может ли быть Атр.гастрит из-за ипп -нет, доказано, что ИПП не вызывают атрофию. 2.или это Хеликобактер ? Да, из-за хеликобактера.Обратимо ли это?- атрофия считалась необратимой, но сейчас есть сведения, что доказано снижение темпов атрофии и обратное развитие при приеме ребагита длинным курсом.
3. Я так понимаю при атрофическом гастрите противопоказаны ипп- нет, т.к. очаговая атрофия длительно не вызывает секреторной недостаточности. Хеликобактер- ассоциированный гастрит с атрофией лечится так же, как и без атрофии, в том числе и ИПП
На хеликобактер не сдавала , после ипп нужно выждать какое то время ?-да, надо выждать 1 месяц.
Как теперь вообще лечиться ?- в зависимости от причины, вызвавшей гастрит- хеликобактер(?), дуодено-гастральный рефлюкс(у вас есть).
Какой прогноз ?- полностью зависит от своевременного и правильного лечения. При этом условии-благоприятный.
Можно ли Урсосан при Атр.гастрите? - вам-нужно!.
Какие обследования еще нужно выполнить ? - гастропанель, в следующую ФГС- биопсию, т.к. только на основании её ставится диагноз "гастрит", и, тем более, "атрофия" УЗИ органов брюшной полости, копрологическое исследование, общий анализ крови. Для выбора лечения надо хотя бы сделать обследование на хеликобактер уреазным методом или ИФА хеликобактера в кале(для начала).
Здравствуйте! Лет 17 я принимаю омепразол по 1 капсуле перед обедом (у меня гастрит), ранитидин,
альмагель, фестал ит.д. постоянно в доме. Где то месяц назад появились дискомфортные ощущения в области пищевода и
желудка, жжение, ком при глотании, как будто воткнули кол чуть...
Ж.40
Хронический атрофический гастрит (OLGA I-II)
Метан-доминантный СИБР
Дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР)** | • ФГДС: желчь в желудке, гипотония кардии
Рефлюкс-эзофагит, стриктуры |
| **4. Билиарный сладж**
Ещё год назад не было ни одного этого диагноза. Никогда не болел...
Здравствуйте. Атрофический гастрит и СИБР не связаны между собой. СИБР чаще всего возникает после терапии антибиотиками и то по результатам анализов сомнительно его наличие ( в том числе и по отсутствии диареи, болей в кишечнике.
Для уточнения наличия воспалительного процесса в кишечнике рекомендуется анализ кала на Фекальный кальпротектин и уже исходя из него принимать решение о терапии
При атрофическом гастрите рекомендуется курс ребагита в течении года, так как он замедляет прогрессирование атрофии и при хорошем раскладе даже обращает атрофию вспять.
Для того чтобы определить нужно ли каждый день пить ферменты поджелудочной рекомендуется кал на панкреатическую эластпзу ( сдаться только твердый стул) при нормальных его значениях панкреатин можно пить только при погрешностях в диете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста ,это все очень плохо ? Стоит ли вопрос о предраке?
Морфологическая картина хронического не метапластического субатрофического умеренно выраженного умеренно активного гастрита с очаговым фиброзом собственной пластинки; OLGA - стадия II, степень III. При...