Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
1 ответЗдравствуйте, у меня вот такая проблема, МР-картина повреждения заднего рога медиального мениска (IlIb ст. по Stoller). Мукоидная дегенерация ПКС и ЗКС на фоне синовита, деф. гонартроза ІІст. Киста Бейкера в типичном месте. Рекомендации : консультация...
Добрый день! В данной ситуации необходима консультация травматолога-ортопеда, это профильный врач. Обратитесь за консультацией, желательно взяв с собой данные МРТ. При болях, возможен прием НПВС, например: аркоксиа 90 мг в сутки Выздоравливайте!
Проблема со стопой 10 месяцев
8 ответовСын, 10 месяцев, не ставит ножку на стопу одну полностью, только учится ходить, сделали курс массажа, были у платного ортопеда, он сказал все хорошо, просто опорная нога правая, и так будет пока полностью не пойдет. Но я переживаю, что так и останется. Есть видео но не знаю...
Здравствуйте! Видео нужно скинуть на Яндекс диск и прикрепить ссылку к вопросу. По фото видно только, что опоры на пятку слева нет и есть приведение передних отделов стопы справа. Эти изменения бывают только при ходьбе? Может ли ребенок просто стоять с опорой на обе стопы? Такое состояние может быть на фоне повышенного мышечного тонуса или врожденной патологии стопы. Кроме ортопедического осмотра, нужен осмотр невролога с этими жалобами.
Ближайшая запись к ортопеду через 2 недели . Хотела узнать насколько серьезная ситуация ? Как быстро надо начать лечение? Есть ли время ждать 2 недели до записи к врачу ? Нужны ли будут распорки ? На первичном приеме ортопеда , клинических признаков не было . Рг был назначен...
Я не имею права оспаривать заключение рентгенолога. Описала лишь то, что рентгенолог не учла. Можно получить второе мнение рентгенолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вальгус шейки бедра у ребенка
7 ответовЗдравствуйте,уважаемые доктора! У моей дочи ( 8лет) поставили диагноз вальгус шейки бедра. Очень переживаю . Можно ли вылечить совсем это заболевание? Каким путем? Что нас ждёт в будущем? Буду рада вашей помощи. На данный момент имеется только заключение ортопеда и фото...
Здравствуйте! В приложенном заключении ортопеда есть только ссылка на имеющийся диагноз вальгусной деформации шеек бедренных костей. На фото- асимметрия треугольников талии и перекос таза - это может быть проявлением сколиоза поясничного отдела. В данной ситуации нужно дообследовать ребенка - провести рентгенографию позвоночника в прямой проекции стоя и лежа для определения степени сколиоза Если же есть рентгенограммы т/б суставов , прикрепите к вопросу. Без рентгенограммы сложно говорить о вальгусе шеек бедер
Препателярный бурсит
2 ответаЗдравствуйте! Дочери 16л.Несколько раз была травма колена (падала на колено в гололед) Беспокоят боли в колене и под коленом при интенсивных физических нагрузках. Рентген в норме. На МРТ коленного сустава Утолщение и фиброзные изменения медиальной складки. Минимальный...
Бурсит вторичен. Он - следствие. Причина проблем - синдром медиапателлярной складки (связки). Эта складка есть не у всех. В 30% случаев. Из этих 30% примерно в 50% случаев она вызывает проблемы. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Без операции дегенерация и фиброзные изменения связки будут прогрессировать, вызывать боль и вызывать воспаление в суставе (бурсит, синовит). Начнет прогрессировать артроз. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Медиапателлярную связку иссекают, сустав чистят, проводят осмотр на скрытые повреждения. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Пока показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Боль в области поясницы
9 ответовДоброго времени суток! У меня болит спина в области поясницы (никаких травм не было). У меня есть снимки ренгтена и заключения невролога и ортопеда. Мне назначили дорогую процедуру УВТ терапию, поэтому хочу услышать мнения других ортопедов о целесообразности. Я в удобной...
УВТ терапия, как и PRP терапия, на сегодня последние достижения в вопрсаз лечения суставной патологии. А здесь задействованы межпозвоночные суставы. Если доктор правильно просчитал все показания, то результат должен быть положительным. Сообщите нам о результатах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неправильно сын ставит стопы
8 ответовЗдравствуйте, были у ортопеда на приёме в августе, заметили, что сын 2,8 г ступни ставит неправильно, назначил массаж, обувь ходить по дому, коврик для массажа ног, на приём через три месяца, два дня назад стали, замечать, что сын жалеет ноги, ходит как-то странно и левая...
На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, компонент вальгуса пяточных костей 2 ст. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви, в которую необходимо сделать индивидуальные ортопедические стельки. У ребенка есть синдром слабости соединительной ткани. Связки и сухожилия не набирают необходимой прочности (опаздывают по времени). Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время. В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам. Если стельками и правильной обувью удастся поддержать нормальный свод, то так его потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в положении плоскостопия. Рекомендовано: 1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. 2. Ортопедическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса, высокими берцами или задником, каблучком 1 см. Она так и называется "антивальгусная" - погуглите. Дома то же в ней ходить. 3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
Артроз тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте! Была у ортопеда . Вит. Д-35. Сказал пить Вит. Д, чтобы достичь 60-70.В рекомендации не написал дозировку. А на словах в памяти у меня не осталось. Купила Детримакс актив. В инструкции 500ед.Но я точно помню, что врач говорил о дозах гораздо больших. Сколько надо...
Перерыв делать под контролем витамина Д. если уровень витамина Д будет превышать оптимальный диапазон, то можно сделать перерыв на 2-3 месяца
Одна нога короче на 1см
7 ответовДобрый день. Были на приеме у ортопеда. Врач сказала, что у ребёнка одна нога короче другой на 1см. Отправил на рентген с подозрением на дисплазию. Дисплазия не подтвердилась. Так же ребёнок когда ходит одной ногой косолапит. Что это может быть? Врач предположил гипертонус,...
Кальций отдельно принимать не нужно, если ребенок ест молочные продукты. если мы будет соблюдать все рекомендации, что вы написали это исправит ситуацию? исправлять пока особо нечего. Рекомендованные мероприятия будут способствовать правильному формированию опорно-двигательного аппарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
9 ответовДочери 33 года, в течении 4 месяцев начала болеть спина, потом колени. Лечение у невролога, травматолога-ортопеда прошла. Физиотерапию, массаж, рефлексотерапия, ЛФК на данный момент. Травматолог-ортопед отправил на консультацию к ревматологу (пока ждёт запись) Дал направления...
Здравствуйте! 🔸В анализе признаки гемоконцентрации - на верхней границе гематокрит, гемоглобин и эритроциты, что бывает при недостатке жидкости в организме, курении. При недостаточном употреблении жидкости объем плазмы - жидкой части крови уменьшается, в то время как количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Это приводит к увеличению концентрации этих компонентов в крови, что, в свою очередь, вызывает повышение гематокрита В таких случаях рекомендуют увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет улучшить циркуляцию крови, снизив ее вязкость 🔸 отмечается снижение эритроцитарных индексов (цветовой показатель, МСНС, повышение RDW) , что обычно косвенно говорит о дефиците железа в организме В таких случаях рекомендуют сдать ферритин и %НЖТ для оценки тканевых запасов железа в организме. Гематологическая норма ферритина согласно клиническим рекомендациям выше 40 нг/мл Ферритин — индикатор запасов железа. При дефиците всегда сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин. 🔸Лимфоциты повышены только в % соотношении, абсолютное количество в норме Именно абсолютное число лимфоцитов отражает количество клеток, циркулирующих в крови на данный момент, и является значимым Повышение относительного количества лимфоцитов при нормальном абсолютном показателе может наблюдаться в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы крови Такие изменения в отсутствии жалоб не требуют дообследования и лечения, формула крови вернется к норме самостоятельно АСЛО - это маркер контакта организма со стрептококковой инфекцией Показатель считается пограничным или незначительно повышенным (норма обычно до 200) Это говорит о том, что организм когда-то встречался с бактерией (например, была ангина или фарингит), но сейчас это не указывает на острый ревматизм или необходимость срочного приема антибиотиков, так как СРБ (белок воспаления) в норме Изолированное повышение АСЛО без других признаков не является патологией РФ (ревматоидный фактор) и СРБ в норме - это благоприятный прогностический признак